Билирубин норма у беременных женщин норма таблица

Билирубин норма у беременных женщин норма таблица

Содержание статьи:

Норма билирубина в крови у женщин: таблица по возрасту, уровень билирубина в крови норма после 50 лет

Если проводится оценка состояния женского организма, во внимание принимается уровень билирубина в крови. Показатель способен рассказать о работоспособности пищеварительной и эндокринной систем организма. Серьезные отклонения от нормы требуют незамедлительного принятия мер.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое билирубин в крови у женщины?

Билирубин — один из компонентов желчи, имеющий ярко желтый цвет. Его выработку осуществляет  печень. Выделяют три вида билирубина. Они отличаются друг от друга свойствами. Выделяют:

  1. Непрямой или несвязанный билирубин. Это первичное вещество, образующееся в организме человека. Это токсичная разновидность билирубина, которая в последующем перерабатывается печенью. Если вещество попадает в здоровые клетки организма человека, оно нарушает их нормальную работу. Разновидность билирубина в воде  не растворяется.
  2. Прямой или связанный билирубин. Такое название получило вещество, которое уже переработано печенью. Оно выводится из организма человека вместе с желчью. Прямой билирубин менее токсичен. Он не вызывает таких кардинальных изменений, как непрямой. Вещество растворяется в воде.
  3. Общий билирубин. Показатель используется специалистами для обозначения уровня содержания прямого и непрямого билирубина.

Изначально билирубин формируется в селезенке. В результате расщепления гемоглобина появляется непрямой билирубин. Получившееся вещество поступает в печень. Здесь осуществляется его синтез с глюкуроновой кислотой. Итогом процесса становится выработка прямого билирубина. Его свойства отличаются от первоначального вещества. В таком виде билирубин поступает в кишечник и в последующем выводится вместе с калом.

Нормальное значение показателя (таблица)

Норма билирубина в крови у женщин считается 3,5-20,5 мкмоль/л. Такое значение показателя обычно наблюдается у взрослых женщин, у которых отсутствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Беременность, менструация и возраст отражаются на результате. Наличие патологий также приводит к отклонению от нормы. Так, если женщина болеет хроническим гепатитом C, у неё наблюдается повышение общего билирубина. Наличие патологии в желудочно-кишечном тракте или период ее обострения также приведет к повышению показателя.

В первую фазу менструального цикла наблюдается незначительное повышение общего билирубина. Однако после того, как оно заканчивается, значение показателя приходит в норму.

Непосредственно после рождения уровень билирубина в крови может сильно меняться в течение небольшого промежутка времени. Показатель стабилизируется после первого месяца жизни. Если этого не происходит, у ребёнка может иметься какая либо патология. Для выявления причины отклонения стоит провести полное обследование. Особую опасность несет повышение уровня непрямого билирубина. Это приводит к увеличению рисков нарушения функционирования головного мозга и интеллектуального развития.

У женщин по сравнению с мужчинами уровень билирубина несколько понижен. Это происходит из-за того, что в крови женщины присутствует меньшее количество эритроцитов. Однако правило выполняется не всегда. Специфика организма конкретной женщины и имеющиеся заболевания могут отразиться на значении показателя.

Большую часть жизни билирубин в крови женщины находится на одном уровне. После 50 лет изменений не происходит. Отклонения от среднестатистической нормы могут наблюдаться после достижения 60 лет. Врачи нередко связывают этот факт с появлением сердечно-сосудистых заболеваний. Это косвенно способно привести к понижению уровня билирубина в крови. Однако доподлинно этот факт не доказан.

Определение уровня билирубина

Определение количества билирубина осуществляется при помощи биохимического анализа крови. Забор материала для исследования осуществляется из вены. Если в роли пациента выступает новорождённый, кровь могут взять из пятки. Сдавать анализ необходимо натощак. Однако накануне рекомендуется поужинать. Длительная голодовка способна отразиться на возможных результатах. Меню перед сдачей анализа лучше составить из молочных продуктов, фруктов и овощей. А вот от алкогольных напитков лучше отказаться. Их прием перед сдачей биохимического анализа крови категорически запрещен. Не стоит есть жирную и острую пищу. От кофе также стоит отказаться. Последний прием пищи должен состояться за 8 часов до процедуры.

Нельзя принимать и антибиотики, препараты, оказывающие раздражающее действие на кровь, желчегонные средства и ферменты. Их употребление прекращают за сутки до сдачи крови. Если отказ от приема лекарственных средств невозможен по состоянию здоровья, рекомендуется предупредить об этом факте лаборанта.

Забор крови осуществляется при помощи шприца и иглы или катетера. Процедура не является сильно болезненной. Относительно недавно начали применять ТБИ. Процедура не подразумевает нанесение пациенту механических повреждений для забора крови. Во время ее осуществления применяется прибор, производящий измерение пигмента в коже в зоне переносицы и на груди. Головка измерительного прибора прислоняется к проверяемому участку, а затем фиксируется на несколько секунд. Когда замер осуществлён, получившиеся данные выводятся на цифровое табло. Прибор позволяет очень точно наблюдать за течением болезни и ходом лечения. Однако способ измерения билирубина используется еще далеко не во всех медицинских учреждениях.

На результаты оказывает влияние большое количество факторов. Если количество билирубина в крови сильно отклонено от нормы, однако никаких патологий не наблюдается, рекомендуется сдать анализ повторно.

Причины изменения уровня билирубина в крови у женщин

Причины изменения уровня билирубина в крови могут носить физиологический и патологический характер. Так, показатель может немного повыситься во время менструации или беременности. Обычно в этот промежуток времени наблюдается обострение имеющихся заболеваний. Само по себе отклонение показателя от нормы не является диагнозом. Это лишь симптом основного заболевания.

Неправильный забор крови и злоупотребление алкоголем накануне лабораторного исследования способно привести к искажению результата. Потому незначительное отклонение от нормы часто оставляется без внимания.

Повышение показателя

Повышение уровня билирубина в крови можно заподозрить и без проведения анализа. Оно выражается в эффекте желтушности. Обычно она охватывает склеры глаз, слизистую ротовой полости и кожу на лице, ладонях и ступнях. В первую очередь врачи обращают внимание на склеры глаз. Это основной признак, использующийся при диагностике. Затем учитывается и вид кожи в других областях. В случае прогрессировании заболевания, ее оттенок может меняться на всех частях тела. Изменение цвета кожи выступает сигналом о необходимости сдать биохимический анализ крови и выявить количество билирубина в крови.

В народе такой симптом часто списывают на воздействие вируса гепатита А. Однако желтушность может возникнуть при наличии целого перечня патологий. Повышение уровня билирубина в крови у женщин после 50 лет может свидетельствовать о:

  • присутствии врожденной гемолитической анемии;
  • наличие гепатита А, В или течение хронической формы гепатита C;
  • отравление, вызванное приемом пищи или медикаментов;
  • наследственные особенности;
  • течения аутосомных заболеваний;
  • опухоль печени;
  • гепатит, развившийся при бруцеллезе или лептоспирозе.

Повышение количества билирубина возникает в результате ускоренного распада эритроцитов, сбоя в функционировании метаболизма, а также затруднении оттока желчи.

Снижение показателя

Уровень билирубина в крови у женщин после 50 лет может не только повышаться, но и снижаться. Это явление возникает значительно реже. Раньше на снижение показателя не обращали внимание, не считая, что это говорит о какой-либо патологии. Однако исследования доказали, что снижение уровня билирубина в крови у женщин также является тревожным симптомом, требующим принятия ряда мер. Спровоцировать возникновение патологии способны следующие факторы:

  • женщина находится в депрессии;
  • пациентка соблюдает изнурительную диету;
  • женщина часто злоупотребляет кофе;
  • наблюдается интоксикация;
  • присутствует снижение уровня гемоглобина в крови;
  • у женщины развилась ишемическая болезнь сердца.

Лечение патологии

Нормализация количества билирубина в крови начинается с проведения полного обследования организма. Действие выполняется для выявления первопричины отклонения показателя от нормы и составления адекватного лечения для избавления от патологии.

Если уровень билирубина в крови у женщины повышен, основным методом лечения выступает инфузионная терапия. Во время нее осуществляется внутривенное вливание глюкозы, дезинтоксикационных препаратов и особых растворов, способствующих выведению излишнего количества билирубина из организма человека. Однако к вышеуказанному методу прибегают только в самых крайних случаях.

Более легким способом лечения патологии выступает так называемая фототерапия. Во время ее осуществления больного облучают специальными лампами. Они не наносят вред организму человека. Такое воздействие способствует разрушению непрямого билирубина, который является высокотоксичным. Подобное воздействие приводит к тому, что вещество преобразуется в прямую форму. Она является менее токсичны и без труда выводится организмом.

Фототерапия является максимально безопасным способом. Это делает возможным ее использование даже в случае лечения патологии у младенцев до одного года.

Если фототерапия не помогла, могут быть назначены препараты, которые стимулируют отток желчи. Дополнительно женщина должна придерживаться диетического питания. Диета является сопутствующим условием при любом методе терапии, назначаемым при борьбе с повышенным уровнем билирубина в крови. Чтобы привести значение показателя в норму, необходимо отказаться от употребления:

  • крепкого чая;
  • мучного;
  • алкоголя;
  • кофе;
  • консервированного;
  • жареного;
  • шоколада;
  • копченого.

Вводится ограничение на количество употребления. В частности, не стоит есть и желток. Во время соблюдения диеты врач может назначить прием активированного угля или его аналогов. Это позволит ускорить очищение организма от ядовитых веществ. Помочь в борьбе с нормализацией уровня билирубина в крови способны отвары шиповника, мяты со зверобоем и пустырником, а также ряд других натуральных сборов.

Дополнительно проводится лечение основной патологии. Терапия подбирается в зависимости от результатов проведенных исследований. Во внимание принимается не только уровень билирубина в крови у женщины, но и другие показатели, свидетельствующие об общем состоянии организма человека. В некоторых случаях может быть осуществлена госпитализация.

Если уровень билирубина в крови слишком низкий, терапия будет направлена на борьбу к основным заболеванием или состоянием, провоцирующем подобное явление. Искусственно поднятие количества вещества в крови не осуществляется.

Профилактические меры

Чтобы не допустить отклонения количества билирубина в крови от нормы, эксперты рекомендуют соблюдать профилактические меры. Для этого необходимо попытаться избавиться от вредных привычек. Не стоит злоупотреблять жареным, солёным и другой пищей, способной нанести вред организму. Лучше употреблять очищенную воду. В ежедневном меню необходимо увеличить количество натуральных овощей и фруктов. Обычный сахар лучше не есть. Эксперты рекомендуют заменить его на тростниковый. Необходимо подобрать витаминный комплекс, способный обеспечить организм человека всеми необходимыми веществами.

zdorrov.com

Норма билирубина: таблица показателей по возрасту

Исследования на уровень и концентрацию клеток крови, ферментов, белков и прочих элементов называются биохимическим анализом. Их результаты показывают, насколько правильно функционируют системы и органы. Одним из важных показателей состояния здоровья является билирубин – природное вещество-пигмент. Норма билирубина говорит о стабильной жизнедеятельности организма, особенно печени. Когда концентрация вещества изменяется, это может свидетельствовать о сбоях и расстройствах ряда органов.

Что такое билирубин: функции и виды

Чтобы понимать, почему так важен пигмент, нужно знать, откуда берется билирубин и в чем заключается его основная задача.

Вещество образуется в результате распада красных «транспортных» элементов крови – эритроцитов. В своей первоначальной форме оно является высокотоксичным. Пигмент переносится кровотоком в печеночные клетки, где преобразуется и теряет свои вредные свойства. Попадая из печени в выделительную систему, вещество выводится с калом и мочой.

Пигмент считается сильным антиоксидантом. Билирубин отвечает за нейтрализацию свободных радикалов, ускоряющих старение организма, разрушительно влияющих на функционирование различных структур и органов.

Различают следующие виды билирубина:

  • Непрямой (высокотоксичный), представляющий серьезную опасность для организма. Это первоначально образованное из отмерших эритроцитарных клеток вещество, чьи токсичные способности еще не «обезврежены» клетками печени.
  • Преобразованный, или прямой, который подвергся трансформации и утратил свою токсичность. Именно в этой форме вещество поступает в выделительную систему и выводится. В организме билирубин отвечает (кроме нейтрализации свободных радикалов) за выведение продуктов распада красных «транспортных» клеток крови.
  • Общий – сумма показателей прямой и непрямой форм вещества.

Норма билирубина в крови: общий, прямой и непрямой

Концентрация вещества у различных категорий людей различается в зависимости от половой принадлежности и возрастных критериев. У взрослого человека норма билирубина отличается от показателей ребенка, у женщин общие значения несколько снижены, в отличие от пациентов-мужчин. Особое внимание уделяется количественным значениям в период вынашивания малыша – у беременной женщины показатели вещества имеют свою норму и требуют постоянного контроля.

Изменения концентрации показывает биохимическое исследование, где выявляются даже незначительные отхождения от нормы.

Норма общего билирубина у взрослых (в мкмоль/л) варьируется от 3,1 до 17,2. Прямой билирубин:

  • мужчины – от 3,3 до 17,4;
  • женщины – от 3,0 до 17,1.

Непрямой: 6.1-16.3 (мужчины), 6.2-16,6 (женщины).

Общий билирубин в норме при беременности колеблется от 4,9 до 21,2 мкмоль/л. Границы нормы обеих составляющих пигмента варьируются в зависимости от триместра.

Нормы при беременности в разных триместрах

Вид билирубина I триместр II триместр III триместр
Прямой 09,9 – 8,9 1,1 – 9, 8 0 – 11.0
Непрямой 3,7 – 20,9 4,6 – 22,7 4,8 – 23,8

Таблица по возрасту: норма билирубина у детей

Возраст Новорожденные Первые 4 суток после родов 5 – 10 дней Месячный ребенок
Общий 23,8 54,3 – 90,0 52,1 – 69,0 9,1 – 14,4
Прямой 14,3 45,4 – 82,3 44,2 – 63,2 6,6 – 10,3
Непрямой 8,71 7,85 7,71 – 8,70 1,1 – 4,5

У малышей после 1 месяца норма пигмента соответствует показателям взрослого человека.

О чем говорит снижение и повышение уровня билирубина

Отхождения от нормы сигнализируют об определенных сбоях в работе структур и органов. Степень тяжести нарушений зависит от первопричины состояния.

На изменения показателей могут повлиять физиологические причины (прием ряда медикаментов, чрезмерное потребление спиртосодержащих напитков, нарушения сдачи анализа). Чаще всего в такой ситуации билирубин в крови приходит в норму без специальной терапии.

В ряде случаев уменьшение или повышение количества вещества могут вызывать серьезные заболевания. Пониженный пигмент может быть следствием хронических патологий почечной системы, ишемической болезни, лейкемии. Причины повышения пигмента – это патологические изменения структуры и функционирования ЖКТ (желчного пузыря, печени), серьезные нарушения кровеносной системы.

Увеличение показателей вещества (гипербилирубинемия) ведет к отравлению организма и развитию желтухи. Классификация состояния зависит от того, значения какого вида пигмента повышены:

  • общий – печеночная желтуха;
  • прямой – подпеченочная;
  • непрямой – надпеченочная (гемолитическая) желтуха.

Общий

Пониженный общий билирубин в крови наблюдается редко. Снижение количества пигмента может быть вызвано почечной недостаточностью, туберкулезом, острой формой лейкемии, анемией (в том числе апластической), ишемией.

Повышенное содержание вещества могут провоцировать различные физиологические и патологические причины. Состояние не опасно, если возникает в случае переедания или долгой, изнурительной диеты, чрезмерных физических нагрузок.

Заболевания, на фоне которых увеличивается количество пигмента, опасны и подлежат длительной терапии. К таким данным анализов приводит то, что поражаются гепатоциты (клетки печени), происходят печеночные паренхиматозные изменения (в самой ткани), развивается желтуха. Печень, преобразуя прямой билирубин, не может выделить его в желчь. Вещество обратно всасывается в кровь, разносится по клеткам и органам, вызывая интоксикацию. Кожные покровы и слизистые оболочки становятся насыщенно желтыми.

Для постановки правильного диагноза, нужно выяснить, какой из видов билирубина повышен, так как на повышение прямого и непрямого пигмента влияет множество различных причин.

Зная, что показывает билирубин, врач может назначить нужное лечение. Высокие значения могут появиться на фоне следующих заболеваний:

  • новообразования в печени;
  • гепатиты;
  • первичный цирроз;
  • мононуклеоз;
  • гепатозы;
  • синдром Ротора;
  • регулярная интоксикация при систематическом злоупотреблении алкоголем.

Прямой

Низкие значения этого типа билирубина чаще всего возникают при неправильной сдаче анализа на биохимию Приводит к ним и ряд физиологических факторов:

  • прием определенных лекарств (антибиотики, глюкокортикостероиды);
  • употребление кофе, алкогольных напитков.

К патологическим факторам, снижающим пигмент, относятся патологии сердечной системы (ишемия).

Повышенный прямой билирубин, связанный с нарушением вывода желчи, вызывает механическую желтуху. Кожа приобретает желто-серый оттенок, меняется цвет кала – он становится очень светлым, практически белым.

При увеличенных значениях прямой фракции могут диагностироваться следующие заболевания:

  • структурные аномалии, новообразования в желчном;
  • наличие камней;
  • гельминты;
  • сужение каналов желчных путей;
  • хронический панкреатит;
  • травмы;
  • онкозаболевания.

Непрямой

Свободный, или непрямой, билирубин чаще всего снижается по причине сбоев в функционировании почечной системы.

Высокий уровень билирубина в крови выявляется при повышенном разрушении эритроцитов (гемолизе), причиной которого могут служить:

  • железодефицитная анемия;
  • гормонотерапия, частый прием нестероидных противовоспалительных средств, противоопухолевых препаратов;
  • тяжелые отравления (ртуть, свинец);
  • переливание крови, когда она несовместима по резусу;
  • аутоиммунные заболевания;
  • синдром Жильбера;
  • сепсис.

Свободный билирубин является токсичным, вызывает серьезные нарушения клеточного функционирования. Его повышенные показатели относительно нормы свидетельствуют о гемолитической (надпеченочной) желтухе.

Симптомы гипербилирубинемии

Насыщенный желтый цвет кожных покровов и слизистых – главный признак состояния.

Также высокий уровень билирубина проявляется следующей симптоматикой:

  • изменение оттенка фекальных масс (почти белые) и мочи (цвет пива);
  • отсутствие аппетита;
  • постоянно присутствующая тошнота, отрыжка;
  • привкус горечи;
  • увеличение печени, ощущение тяжести, «раздутости» в правом боку;
  • быстрая утомляемость, хроническая усталость;
  • повышенное газообразование;
  • мигрени;
  • аритмия.

Гипербилирубинемия у новорожденных часто проявляется на фоне адаптации организма малыша к новой среде и характеризуется как физиологическая (нормальная) желтуха. Наибольшие показатели пигмента проявляются на 4 день после рождения и приходят в норму к концу первой недели.

Патологическая желтуха у грудных младенцев проявляется в желтушном оттенке кожи, плохом аппетите и частом отказе от кормлений, вялости и апатии.

Чем опасны нарушения нормы

Последствия отхождений от нормы затрагивают в первую очередь пищеварительную и нервную систему. Из-за нарушения функционирования печени не выводятся токсичные вещества и продукты переработки. Накапливаясь в организме, они приводят к общей интоксикации. Нарушается процесс пищеварения, в результате чего нужные вещества не всасываются, возникает гиповитаминоз.

В желчном пузыре образуются камни, развивается холецистит. Повышенный показатель билирубина негативно отражается на работе ЦНС, вызывая энцефалопатию, тяжелые поражения головного мозга (вплоть до комы).

Как лечить

Восстановление нормы пигмента осуществляется за счет устранения первопричины состояния. Если изменения его уровня возникли на фоне болезни, назначается медикаментозное лечение, направленное на устранение заболевания. Состояние, вызванное физиологическими факторами, в ряде случаев не требует дополнительных мер. Анализы приходят в норму в течение небольшого промежутка времени, если устранить вредные факторы, например, отказаться от алкоголя.

Восстановить норму позволяет диетотерапия, основанная на щадящем пищевом рационе. Диетический стол состоит из постных блюд, приготовленных на пару, круп, овощей и фруктов. Питание дробное (до 8 раз в день), порциями размером со взрослую ладонь. Важным дополнением будет корректирование питьевого режима, посильная физическая активность.

Эти меры помогут не только нормализовать уровень пигмента, но и предотвратить его изменения в будущем.

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..Задать вопросДиплом

gepatolog.info

Билирубин общий в крови: норма у женщин по возрасту, таблица

Содержание

Какая норма билирубина в крови у женщин, и зачем нужен этот показатель? По этому ферменту можно узнать состояние печени и выявить развитие тяжелых заболеваний: цирроз или рак печени, гемолитический недуг. Поэтому женщинам необходимо сдавать биохимический анализ крови хотя бы ежегодно, а если имеются симптомы и жалобы, то ежеквартально. Билирубин и его норма у женщин по возрасту находится в специальной таблице, которую легко можно найти в интернете. Однако не стоит забывать, что при любом отклонении необходимо обратиться к соответствующему специалисту.

Для чего необходим показатель

Основным параметром биохимического анализа крови считается билирубин, благодаря которому можно узнать функционирование печени и других органов. Отклонение от показателей в большую или меньшую сторону позволяет выявить наличие инфекционных болезней.

Норма билирубина у женщин в течение всей жизни практически не изменяется, если позволяет её здоровье. Однако наблюдается небольшое отклонение с возрастом, при менструальном цикле или беременности.

Общий билирубин формируется в результате разложения и разрушения гемоглобина. Происходит данный процесс в ретикулоэндотелиальной системе, где участвуют такие органы, как печень и селезенка. Поэтому пигмент содержится в составе желчи, а его показатель в крови помогает определить болезни печени.

Выделяют два вида билирубина:

  1. Непрямой (свободный) обладает токсичностью для организма.
  2. Прямой. Он находится в желчи, кишечнике и выходит с калом.

При проведении биохимического анализа крови оценивается результат двух видов, в итоге получается общий билирубин.

Проведение исследования имеет важное значение, ведь билирубин сам по себе является токсичным веществом, и его накопление в организме приводит к серьезным патологиям — он может затронуть центральную нервную систему.

Анализ крови на определение билирубина назначается:

  • для исследования печени;
  • при обследовании беременных женщин;
  • при подозрении на раковые опухоли;
  • после алкогольного отравления;
  • при малокровии;
  • при синдроме Жильбера;
  • для проверки проходимости желчных путей.

Эту процедуру назначают и новорожденным, если наблюдается желтушность на кожных покровах и в глазном яблоке. При высоком билирубине ставится диагноз — неонатальная желтуха.

Норма билирубина

Если сравнивать билирубин с мужчиной, то у женщин он всегда понижен. Это указывает на малое количество эритроцитов в крови, как правило, данное явление происходит из-за их быстрого разрушения.

Какая норма билирубина в крови у женщин? Содержание этого фермента у женской половины на протяжении всего периода жизни не меняется. Допускается величина от 5 до 21 мкмоль/л. Высокий уровень может наблюдаться лишь у новорожденных девочек. В некоторых случаях бывают отклонения от данных цифр, на это могут влиять физиологические процессы организма. Обычно уровень пигмента повышается в третьем триместре у беременных женщин, связывают это с затруднениями выхода желчи из печени.

Если женщина заболела гепатитом, то наблюдается повышение общего билирубина. Ежемесячная менструация также влияет на его показатель, но после её окончания пигмент приходит в норму.

На это могут влиять различные факторы:

  • смена климата;
  • овуляция;
  • менструация;
  • беременность;
  • переохлаждение.

Стоит обозначить, что параметр прямого билирубина не должен превышать 25% от общего числа. А непрямой пигмент должен быть выше 75% от общего значения.

Существует специальная таблица нормы билирубина у женщин по возрасту:

возраст общий билирубин непрямой прямой
единица измерения мкмоль/л
1. в период рождения 24 9 14,4
2. 1-3 день 54-90 8 46-82
3. 5-10 день 52-69 7,72-7,82 44-63
4. в месяц 9-15 1-5 7-10
5. от месяца и старше 3-17 6-17 0,9-4,3

У новорожденных на второй и третий день величина фермента может достигать высоких значений, и это не будет отклонением. Важно, чтобы впоследствии они пришли в норму. Если этого не происходит, то тогда следует проводить дополнительные исследования и выяснять причины аномалии.

В возрасте от 60 лет и старше у обоих полов могут значительно уменьшиться показатели. Это указывает на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому людям пожилого возраста рекомендуется почаще сдавать биохимический анализ крови, чтобы контролировать их состояние.

Чтобы результат был достоверным необходимо подготовиться к анализу заранее. Забор крови берется натощак из вены, в некоторых случаях у новорожденных – из пятки.

Инструктаж перед процедурой:

  • последний прием пищи должен быть за восемь часов до процедуры;
  • не рекомендуется накануне анализов употреблять жирную и острую пищу, пить кофе и принимать лекарственные препараты (антибиотики);
  • накануне рекомендуется поужинать (молочные продукты, овощи и фрукты);
  • голодание не допускается, так как тоже может повлиять на результаты;
  • накануне нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • если женщина беременна, то должна сообщить об этом лаборанту;
  • прием желчегонных средств, ферментов и препаратов, разжижающих кровь, прекращают за день сдачи крови.

На результаты анализов могут повлиять различные факторы. Поэтому если выявили патологии, а после обследования никаких заболеваний не нашлось, то следует повторно сдать кровь. Незначительное отклонение от нормы врач может оставить без внимания, так как на это часто влияет неправильное питание.

Или причиной таких показателей бывает:

  • нарушение правил забора крови;
  • употребление напитков, содержащих алкоголь или кофеин, чай;
  • прием антибиотиков и гормонов, контрацептивов также влияют на величину фермента.

Результат анализа бывает готов на вторые сутки. Учитывая все расшифровки и правильную диагностику, только врач может поставить правильный диагноз и дать рекомендации.

Повышенное значение билирубина

На какие заболевания указывает повышенный билирубин в крови у женщин? Выделяют множество различных недугов, поэтому в этом случае (чтобы выяснить причину) проводят дополнительные обследования.

Повышение вещества в крови наблюдается при следующих заболеваниях:

  • камни в желчном пузыре;
  • гепатиты;
  • злокачественная опухоль в печени;
  • нехватка витамина В12;
  • алкогольная зависимость;
  • старение крови.

Обычно при высоких показаниях билирубина отмечается появление симптомов, которые невозможно не заметить.

К ним относят:

  • Желтизна кожи.
  • Боль в печени.
  • Слабость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Тошнота.
  • Повышение температуры.

При наличии этих признаков следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти все обследования, сдать анализ крови на билирубин. При подтверждении диагноза начать своевременное лечение.

Помимо результатов анализов, все подозрения на какое-либо заболевание печени требуют дополнительного осмотра. Ведь исследования крови являются только косвенным методом, который даёт направление на выяснение причины повышения или понижения билирубина. Женщине нужно будет сдать дополнительные анализы крови, мочи и кала. При необходимости сделать рентген и пройти УЗИ.

Пониженный показатель также является отклонением от нормы. Нередко такой симптом бывает у людей, страдающих ишемической болезнью сердца. На эту величину могут повлиять прием некоторых лекарственных средств, трав и несбалансированный рацион.

Как правило, после выяснения причины патологии назначается терапия основного заболевания. К примеру, если имеется заболевание печени, то после лечения нормальный показатель восстанавливается самостоятельно. При застое желчи требуется прочистка оттока. Если выявлена гипербилирубинемия, то нужно соблюдать определенную диету: отказаться от алкоголя, острой и жирной еды.

Обычно терапия направлена на прием желчегонных средств, как Гепабене, Хофитол. Существуют и препараты, способные снизить женский билирубин в крови: Бензонал, Зиксорин.

Таким образом, повышенный уровень билирубина может выступать как второстепенным признаком тяжелого заболевания, так и первоначальной причиной.

Например, если нарушена проходимость желчи, то следует начать незамедлительное лечение. Так длительный застой может привести к циррозу печени или раку. В этом случае несложная аномалия послужит ступенью к серьезному осложнению. Своевременная диагностика высокого билирубина позволит незамедлительно начать терапию и устранить патологические процессы.

boleznikrovi.com

Таблица норм общего билирубина в крови у женщин по возрасту и причины изменения уровня пигмента.

Билирубин — один из главных показателей биохимического анализа крови, который показывает общее состояние печени и других органов ЖКТ.

Диагностическая ценность билирубина очень высока, так как повышенные или низкие значения этого показателя позволяют выявлять различные инфекционные заболевания.

У женщины норма билирубина чаще всего остается неизменной на протяжении всей жизни при условии крепкого здоровья. Но возраст, менструальный цикл и беременность способны внести свои значительные коррективы.

Общий билирубин в крови: что это значит?

Общий билирубин — это необходимый компонент желчи, который имеет ярко-желтый цвет. Образно говоря, он состоит из совокупности прямого и непрямого билирубина, которые отдельно исследуются лабораториями. Частенько их называют печеночными фракциями, при диагностике которых можно точно узнать, как функционирует печень и другие органы ЖКТ.

Изначально билирубин образуется в селезенке, а потом в результате расщепления гемоглобина формируется в непрямой билирубин, который потом идет в печень, а уже там он синтезируется с глюкуроновой кислотой. Как итог, получается прямой билирубин, который уже имеет другие свойства и может растворяться в воде. В таком измененном виде он оказывается в кишечнике и в дальнейшем выводится с калом.

При различных заболеваниях (гепатит), билирубин не может полноценно выходить из организма и поэтому в результате нарушений отхода желчи кал обесцвечивается. К тому же он может попадать в мочу и окрашивать её в насыщенно темный цвет, что является тревожным симптомом гепатита. В итоге можно сказать, что общий билирубин проверяют при подозрении на следующие патологии:

  • Гепатит всех видов;
  • механическая желтуха;
  • холангит;
  • холеоцистит;
  • желчекаменная болезнь;
  • гельминтоз;
  • новообразования поджелудочной железы;
  • нарушения обмена веществ;
  • другие патологии.

Норма общего билирубина у женщин по возрасту (таблица)

Среднестатистической нормой показателей общего билирубина являются цифры от 3,5-20,5 мкмоль/л. Референсные значения в любом случае имеют решающее значение поэтому ориентироваться нужно на них. Выше указанные значения можно рассматривать как норму для взрослого человека, который не имеет патологий и хронических заболеваний в системе ЖКТ.

Беременность, менструальный цикл, а также возраст могут незначительно исказить результаты анализов. Если женщина болеет острым или хроническим гепатитом C, то у нее может повыситься общий билирубин, а обострение ЖКТ патологий также способствует увеличению результатов. В 1 фазу менструального цикла возможно незначительное повышение общего билирубина, но потом после окончания менструации все снова приходит в норму.

У новорожденных, как правило, в первые дни жизни регистрируются высокие показатели этого пигмента, но через неделю все выравнивается.

После 1 месяца жизни наблюдается стабилизация состояния. Если этого не происходит, то следует бить тревогу и обследовать малышку дальше.

Куда опаснее, когда повышается непрямой билирубин, так как это увеличивает риски нарушений работы головного мозга и интеллектуального развития. В таблице указана норма этого фермента у женщин согласно возрастным критериям.

Возраст Норма общего билирубина, мкмоль/л
1 день 25-150
1-3 день 59-196
3-7 дней 25-206
После 1 месяца 3,4-20
1 месяц и старше 3,5-20,7

По сравнению с мужчинами у женщин билирубин немного понижен. Это связано вовсе не с большей мышечной массой, а с меньшим количеством эритроцитов в крови, которые быстро разрушаются. Однако, это только лишь среднестатистические показатели, которые могут быть вариабельным в зависимости от специфики организма конкретной женщины, имеющихся у неё заболеваний.

В возрасте от 60 лет у женщины, как и у мужчины, могут понизиться значения общего билирубина, так как нередко в этой возрастной группе люди начинают страдать сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это косвенно приводит к уменьшению билирубина, хотя причинно-следственная связь так и не была доказана. Важно после 60 лет регулярно сдавать биохимический анализ крови, где и будут исследоваться печеночные фракции.

Повышенный или пониженный общий билирубин не означает сразу же заболевание, так как это может быть нормой согласно возрасту и физиологическим состояниям.

Причины отклонения от нормы

Повышение/понижение цифр общего билирубина может иметь физиологические и патологические причины. Физиологически общий билирубин может немного увеличиться во время менструации, а также в период беременности, так как в это время очень часто происходит обострение всех имеющихся заболеваний. Само по себе отклонение результатов от нормы не является сразу же диагнозом, так как для этого нужно более детальное обследование.

Незначительные нарушения пределов референсных значений врач может оставить без внимания, потому что это чаще всего связано с погрешностью в питании. Причиной также может быть неправильный забор крови, злоупотребление алкоголем накануне лабораторных исследований, что может значимо завысить или занизить результат.

Прием антибиотиков и гормональных препаратов, включая и контрацептивы, способствует снижению общего билирубина поэтому врачу необходимо сообщить эту информацию.

Нередко многие лекарства обладают токсичным воздействием на печень и другие органы, что подробно указано в инструкции к препарату. Это может сильно повлиять на конечные лабораторные результаты, как в сторону увеличения, так и уменьшения.

Высокие значения общего билирубина наблюдаются у женщины при следующих патологиях:

  • заболевания печени (повреждение и дистрофия ее тканей, гепатит, цирроз, новообразование, процесс метастазирования, токсическое отравление);
  • злокачественная анемия;
  • дефицит витамина В12;
  • желчекаменная болезнь;
  • холецистит, холангит;
  • заболевания органов ЖКТ, включая и их новообразования;
  • отравление лекарствами, алкоголем и другими веществами;
  • синдром Жильбера;
  • синдром Ротора;
  • другие патологии и обменные нарушения.

Окончательный диагноз ставит только врач, так как самолечение в данном случае недопустимо и чревато опасными последствиями. Оно способно только усугубить ситуацию. Выше описанные заболевания требуют дополнительной диагностики, так как биохимия крови – это всего лишь косвенный метод исследования, который не может сказать точно, что происходит с пациентом.

Повышенный общий билирубин требует тщательного дообследования. Женщине в дальнейшем придется сдавать анализы на все виды гепатита, а также общий анализ крови, мочи, кала. Для проверки органов ЖКТ необходимо сделать УЗИ брюшной полости, где может быть выявлена органическая патология в виде изменений печеночной ткани, поджелудочной железы и других органов.

Низкие результаты наблюдаются гораздо реже, но это возможно при следующих состояниях:

  • апластическая анемия;
  • почечная недостаточность;
  • истощение;
  • обезвоживание;
  • прием гормональных лекарств;
  • туберкулезная интоксикация;
  • лейкозы (редко);
  • другие состояния.

Считается, что низкий показатель общего билирубина менее опасен, чем высокий, но это очень спорный вопрос. Нередко причиной патологических результатов является ошибка лаборанта или анализатора, но подобные действия очень тяжело выявить точно. Чтобы адекватно оценить состояние пациентки, необходимо смотреть не только на значения общего билирубина, но и на другие его фракции и показатели биохимии крови. Например, АсАт, АлАт, а также прямой и непрямой билирубин. В совокупности можно понять, как работает печень и другие органы ЖКТ.

Билирубин может при определенных патологических состояниях попадать в мочу поэтому врачи нередко направляют пациента на сдачу общего анализа мочи. В идеале никакой билирубин там не должен выявляться, а иначе это уже свидетельствует в пользу патологии. Чаще всего это симптоматика гепатита, а также других печеночных заболеваний, сопровождаемых «желтухой».

Лечение патологий

Схема лечения зависит прежде всего от основного заболевания, которое и вызвало патологические отклонения общего билирубина. В такой ситуации изначально необходимо правильно поставить диагноз, чтобы начать терапию и реабилитацию.

Никаких специальных препаратов, понижающих билирубин, нет. Если его повышение вызвали физиологические причины: прием токсичных лекарств, антибиотиков, то необходимо прекратить их употребление или назначить другие препараты, которые вызывают менее вредные побочные эффекты.

Если виной всему гепатит, то нужно организовать грамотное лечение. Пациентке придется часто посещать врача или лечь в больницу. В качестве реабилитации будет использоваться противоинтоксикационная терапия в виде инъекций и капельниц раствора глюкозы, препаратов на основе интерферона и т.д.

Дополнительно будет назначено медикаментозное лечение в виде противовирусных таблеток, ферментных препаратов, восстанавливающих функцию печени, других ЖКТ органов. Например, среди таких лекарств можно назвать «Цитохром С», Ламивудин, Альгерон, Совриад и т.д.

Гепатит бывает несколько типов поэтому основное лечение будет зависеть от его разновидности. При других заболеваниях печени и органов ЖКТ используются ферментные лекарства, антибиотики, а также противовирусные. При желчекаменной болезни чаще всего проводится операция холицистэкомия. Оперативное вмешательство, химиотерапия также применяется при обнаружении различных новообразований органов ЖКТ или их метастазирования.

Таким образом, можно сказать, что общий билирубин – очень важный показатель любых лабораторных обследований.

При любых обследованиях на него обращают внимание в первую очередь, так как от этого пигмента фактически зависит вся работа пищеварительной системы, обменных процессов в организме.

У женщины он может незначительно повышаться в результате менструации, беременности, но при здоровом организме отклонения от нормы не будут столь критичны поэтому врач может оставить это без внимания. Другой вопрос, когда обостряются хронические заболевания, требуется врачебное наблюдение.

С возрастом цифры общего билирубина незначительно меняются, а особенно этот контраст заметен в первые недели жизни новорожденной, когда показатели бывают очень высокие, а в пожилом возрасте (от 60 лет) билирубин немного снижается. В любом случае необходимо регулярно проверять этот фермент, который всегда четко показывает общую клиническую картину.

загрузка…

medickon.com



Источник: lab102.ru


Добавить комментарий