Билирубин в 1 месяц 100 к 1
Часто молодые родители озабочены вопросом, о том, какова норма билирубина у месячного ребенка? Этот вопрос обусловлен тем, что у 60 процентов младенцев, в первый месяц наблюдается желтушность кожи. Через две недели она бесследно исчезает.
Билирубин – пигмент желчи желтоватого оттенка. Повышение его уровня окрашивает слизистую оболочку в желтый цвет. Из-за этого в народе это состояние называется желтухой. Растущий показатель билирубина информирует о нарушениях работы печени. У младенцев это обусловлено другими факторами.
Билирубин, что это
Билирубин возникает при распаде гемоглобина на две части — гемма и глобин. Данный процесс возможен при старении эритроцитов.
Медицина подразделяет этот пигмент на три составляющие:
- Прямой.
- Непрямой.
- Общий.
Суммирование прямой и непрямой составляющих определяет общий показатель пигмента. Прямой билирубин не растворяется и не выводится из организма. Непрямой (гемма) — токсичен. Организм, избавляясь от него, трансформирует гемма в билирубин, который далее выводится наружу.
У новорождённого перестройка работы органов идет постепенно и не все из них работают на полную мощность. Это приводит к росту показателя билирубина. Через пять дней у ребенка показатели стабилизируются.
№ | Срок со дня рождения. | Показатель (мкмоль/л). |
1 | В первый день | менее 33 |
2 | Через два дня | от 24 до 149
|
3 | Через три — пять дней | от 26 до 205 |
4 | Через 5 дней | от 5 до 21 |
Норма у детей:
№ | Срок со дня рождения. | Показатель (мкмоль/л). | ||
Общий | Связанный | Свободный | ||
1 | В первые сутки | 1,35 | 0,51 | 0,84 |
2 | Второй день | 3,17 | 0,51 | 2,66 |
3 | Четвертый день | 5,27 | 0,46 | 4,81 |
4 | Шестой день | 4,21 | 0,51 | 3,70 |
5 | Девятый день | 3,10 | 0,51 | 2,59 |
6 | Через 1 месяц | 0,65 | 0,15 | 0,50 |
Нижеприведенная таблица показывает возможные отклонения показателя.
№ | Срок рождения. | Уровень пигмента (мкмоль/л). | ||
Общий | Связанный | Свободный | ||
1 | В первые сутки | 23,1 | 8,7 | 14,4 |
2 | На вторые сутки | 54,2 | 8,7 | 45,5 |
3 | На четвертые сутки | 90,1 | 7,8 | 82,3 |
4 | На шестые сутки | 70,0 | 7,7 | 63,3 |
5 | На девятые сутки | 53,0 | 8,7 | 44,3 |
6 | Через 30 дней | 11,0 | 2,5 | 8,5 |
Если дети родились в положенный срок, то нормальный показатель желчного пигмента не превышает 256 мкмоль/л, а у детей, родившихся раньше положенного срока – 171 мкмоль/л.
На отклонение нормативных значений влияет ряд факторов:
- Замедленное внутриутробное развитие.
- Прием во время беременности токсических препаратов.
- Искусственное вскармливание младенца.
- Значительное снижение веса у новорождённого.
Когда у мамы отрицательный резус-фактор, то у малыша билирубин часто превышает нормативный показатель.
Желтуха и ее формы
Достаточно часто у младенца проявляется физиологическая желтуха:
- значения желчного пигмента незначительно превышают нормативный показатель;
- кожа приобретает желтоватый оттенок.
Если у малыша билирубин превышает 250 мкмоль/л, то это один из тревожных симптомов, свидетельствующий об опасности перехода желтухи в патологическую фазу. Необходимо знать тревожные симптомы этой патологии и при их возникновении немедленно обратиться в больницу:
- Снижение давления.
- Наличие судорожного синдрома и беспокойства.
- Постоянная вялость ребенка.
- Выделение мочи темного цвета и излишне обесцвеченного кала.
- Наблюдается желтизна кожи ниже пупка.
- Стопы и ладошки малыша приобретают оранжевый оттенок.
Если в течение двух месяцев билирубин не восстанавливается, то это начинает плохо сказываться на состоянии ребенка. Страдает головной мозг и составляющие нервной системы. В них начинают скапливаться красящие пигменты. Это способствует интоксикации, которая влияет на слух, зрение и психику. В запущенной форме возникает слабоумие.
Если печень не справляется и пигмента становится много, то это сказывается на росте показателей билирубина.
Патогенный характер заболевания связан с неправильным оттоком желчи по следующим причинам:
- вирусные поражения печени;
- генетическое нарушение обмена веществ;
- наследственность;
- гормональный дисбаланс;
- повреждения механического характера внутренних органов.
Подвергая малыша световому воздействию можно достаточно просто понизить билирубин. Но этот метод действует в течение первых месяцев жизни ребенка. При высоких показателях желчного пигмента на протяжении двух месяцев, без медикаментозных препаратов уже невозможно обойтись.
У большинства родителей желтуха новорождённого не вызывает беспокойство. Эта точка зрения не всегда бывает верной и может способствовать серьезным проблемам. Не забывайте, что будущее вашего ребенка находится в ваших руках, и только вы можете подготовить его для достижения многочисленных побед в жизни.
Источник: BolezniKrovi.com