Цмв и билирубин

Цмв и билирубин

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

01 декабря 2010 года

Спрашивает Юлия:

Скажите, пожалуйста,моему сыну сделали анализ крови.Результаты следующие:
ЦМВ lg M — не обнаружен; ЦМВ lg G — обнаружен 0.9 De.Что нам делать,как он мог передаться и от кого? Заранее спасибо.

30 декабря 2010 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Добрый день, Юлия! Пока что, передаться (сам вирус или только антитела к нему) все могло только от Вас. Вы сама проводили анализы крови методом ИФА на IgG, IgM к ЦМВ. Как у Вас самой обстоит дело с анализами по ЦМВ? Кстати, пока у ребенка нашли только антитела к ЦМВ, а не сам вирус. Антитела могли передаться малышу от Вас внутриутробно, если Вы сама на момент беременности уже носили в своем организме этот вирус и имели к нему защитный уровень антител. Сейчас ребенку нужно методом ПЦР провести анализы крови, мочи и слюны на ДНК ЦМВ, если ДНК вируса у ребенка не найдут, то и лечить ничего не нужно. Вполне вероятно, что уже в 6 месяцев в его крови уже не будет и антител к ЦМВ (в том случае, если ребенок инфицирован не был, а Вы передали ему антитела). Одним словом, прежде чем впадать в панику, нужно разобраться во всем детально. Будьте здоровы!

27 июня 2009 года

Спрашивает ирина:

ребенку 4,5 лет один год назад выявлено в крови цитомегавирус в активной форме прошли лечение имуномодуляторами и антивирусными препоратоми при повторном анализе моча слюна была положительной сменили тактику лечения при повторном анализе кровь снизилась но превысила допустимый уровень моча слюна положительна опять поменяли тактику лечения — кровь показала наличие в допустимой норме, но моча слюна положительна, Учитывая невропатологию ребенка и носительства вируса должны ли мы добиться мочи слюны отрицательны или же положительный результат указывает не на носительство а на активную форму.

16 июля 2009 года

Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна:

Здравствуйте. Здравый смысл рекомендует ориентироваться на клинические проявления, а не на анализы. Трудно представить себе живого человека, у которого не было бы цитомегавируса или вируса герпеса. Про активную форму или носительство свидетельствует динамика анализов (стало больше или меньше). «Невропатология» ребенка может быть результатом многих причин, в том числе, цитомегавируса, других вирусов, гипоксии в родах и т.д.

16 ноября 2013 года

Спрашивает ирина:

Добрый день ! Очень прошу ответить . Моей дочери 4 года . С 2 лет болеем постоянными ангинами ( каждый месяц , а то и два раза в месяц , с высокими темп , соэ , лечение антибиот . Настояли на обследовании , результаты на момент заболевания очередной ангиной : цмв ифа М положи ( наличие М и в слюне и в моче ) G отриц, печень и селезенка чуть увеличены ( по крови показатели в норме ), белок реактивный 6+ , небольшая анемия ( гемог 109 ) , конс гематолога — ревматизм нет , формула крови ( посм всю мед карту с рождения , в т.ч анализы на момент предыд болезней ) имеет сдвиг в пределах клинич нормы. Конс иммунолога — идс нет ( но выписала противогрибк терапию и немозол з дня подряд и повтор через 14 дн ) без анализов ( профилактика ) . Наш инфекцианист категорич против такой необоснов профил., а так же его лечение от цмв — только свечи виферон 14 дн по 150 / 2 раза в день , затем 2 раза в неделю этой же дозой , покой и возраст ( т.к проявлений нет ) . Окулист — в возраст норме , лор : аденоидит з ст ( удаление не целесообразно ) , субкомпенсиров хр . Тонзилит . ВЭБ отр ( ифа , в слюне ) , грибк в посеве отр , стрепток пневм в посеве отрицат ,посев на флору — маракселла 10 *8. Что делать : лечить тонзилит , а цмв нет? Прав ли наш инфекц ? Спасибо

26 ноября 2013 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Здравствуйте, Ирина! О принципах лечения острой цитомегаловирусной инфекции (на наличие которой указывают результаты серологического обследования) читайте в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Оснований для проведения противогрибковой терапии нет, так что в этом Ваш инфекционист совершенно прав. Относительно лечения хронического тонзиллита — в отсутствие признаков обострения воспалительного процесса рекомендуются общеукрепляющие и оздоровительные процедуры и регулярные осмотры ЛОР-врача. Также может понадобиться промывание лакун миндалин для удаления инфицированных пробок, но этот вопрос также нужно обсудить с врачом. Берегите здоровье!

14 января 2013 года

Спрашивает Зарема:

Добрый день. Сдавали общий анализ и биохимию сыну. Ему ровно 1 год.Билирубин общий 37,5 а прямой 32,5. Гемоглобин 106. Ала Т 0,26, Аса Т 0,33. УЗИ- печень не увеличена.Правая доля (толщина) 6,7см, (левая доля(толщина)7,5 см. Эхоструктура неоднородная. Эхоплотность равномерная. Желчный пузырь — сокращен. форма — овоидная. Размеры 2,5*0,7 см. В полости пузыря желчь. Желчные протоки и портальная вена не расширены. Поджелудочная не увеличена. Контур ровный, эхоструктура неоднородная. Эхоплотность повышена.
Вот с этими анализами и плюс анализ мочи отправили к гематологу.Она сказала сдать Гепатиты В и С, Герпес 1 и 2 типа, ЦТВ и токсоплазмос. Поставила малокровие-сказали идти к гематологу. Гемаьолог послала нас куда подальше, сказала что мы здоровы, ну посоветовала пропить препарат железа только с условием за 1,5 часа до еды принимать и потом еще 1,5 часа не есть. Сказала только так будет результат. Анализы ИФА. Показали положительно ЦМВ LgG — Оптическая плотность образца 2,399. критическая величина 0,201. Остальное все отрицательно, в том числе и ЦТМ LgM. Билирубин общий 5,4 кстати при повторной
сдачи. Пож-ста подскажите какие дальнейшие действия наши. При беременности все анализы ИФА и ПЦР на ЦМВ у меня были отрицательными. Но у меня еще есть старшая дочь, она учится в 3 классе. Возможно ли заражение через нее?Спасибо за ответ!

23 января 2013 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Добрый день, Зарема. При первичном обследовании было выявлено повышение билирубина и анемия. Т.к. при повторном обследовании билирубин уже в норме, возможно это было транзиторное повышение вследствие вакцинации от гепатита В или еще из-за чего (нужно выяснять на очном приёме). Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Так что если ребёнка ничто не беспокоит, а вас беспокоят результаты анализов, то вероятно ваш гематолог был прав.) С анемией, кстати, лучше бороться откорректировав рацион ребёнка, обогатив его продуктами богатыми железом (печень, говядина, яблоки, чёрная смородина, зелень и др) Будьте здоровы!

28 июня 2008 года

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте! Дочке 1 год. Сдали кровь — ЦМВ Ig М слабоположительный Т=1:100, Ig G (-) отрицательный. Необходимо ли лечение и какое? Спасибо за ответ.

09 июля 2008 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Добрый день, Ирина! Необходимо повторить анализ на IgM к ЦМВ через 1-2 недели, а затем действовать по обстоятельствам: если результат отрицателен – прекратить обследование, если положителен – провести анализ крови на IgG методом ИФА, анализ крови, мочи и слюны на ДНК ЦМВ методом ПЦР. И обратиться за повторной консультацией для интерпретации результатов анализов и решения вопроса о необходимости лечения. Будьте здоровы!

21 марта 2013 года

Спрашивает оксана:

Здравствуйте ,Ребёнку 7 месяцев , 3 месяца назад сдали на ЦМВ , lgG + 1.5 ед/мл; lgM -, АЛТ 57.8 в норме у женщин -0-31 , остальное в норме , инфекционист сказал — цитомегаловирусный гепатит . лечились : свечи генферон , хофитол .Сейчас сдали анализы :lgG + 4.4 ,АСТ- 45.0 в норме у женщин — 38 ед/мл , АЛТ -34.0 в норме у женщин — 32 , билирубин -общий 8.2 при норме 8.5-20.5 мкмоль/л , гемоглобин- 98 при норме 110-130 г/л , GR гранулоциты — 29 при норме 42.2-75.2% , Если можете прокомментируйте пожалуйста.

10 апреля 2013 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Добрый день, Оксана. Дело в том, что однократное определение антител Ig G у деток такого возраста не информативно. Т.к. это , вероятнее всего,Ваши антитела Ig G. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их динамику. Повышение АЛТ, АСТ и даже билирубина может быть отголоском физиологической желтухи новорожденнных! Т.о. показаний для лечения которое вы прошли, если конечно, указаны все данные, НЕ БЫЛО! А вот что у вас есть, так это анемия. Так что срочно вводите постепенно в рацион ребенку печень, говядину, яблоки, в сезон пойдет уже и смородина, шелковица и др. И кормящую маму тоже усиленно коормите этими же продуктами, если анемия есть и у нее, то ей нужно ежедневно употреблять по 400г красного мяса. Еще ребенку показаны солнечные ванны, благо весна, так что с солнцем проблем уже нет. Будьте здоровы!

30 мая 2010 года

Спрашивает Людмила Одесса:

Здравствуйте! Помогите!!!Моему сыну 2 года.Приблизительно 6-ти мес.возраста ребенок два-три раза в месяц болеет:красное горло, высокая температура и это все приводит к ангинам.,ларингитам и фарингитам .5 месяцев назад ребенок сдал анализы по направлению иммунолога .В крови было обнаружены вирусы к Эйштейн Бару и Цитомегаловирусу.Прошел ребенок два курса лечения:принимал Био-гая ,свечи Виферон и Поликсидоний,уколы Циклоферон,Протефлазид,гель Панавир Инлайт(для орошения зева).Но результата пока не увидели.Ребенок так и болеет два раза в месяц.Ради Бога помогите!заранее благодарю.

10 июня 2010 года

Отвечает Еремеева Виктория Александровна:

Вирусом Эбштейн-Барра и ЦМВ инфицировано примерно 90-95% населения земного шара, при этом благополучно сосуществуют с этими вирусами. Но! Есть одно условие. Человек, который носит эти вирусы, должен иметь нормальную иммунную систему ( нет врожденных наследственных дефектов иммунитета, ВИЧ-инфекции и т.д). Поэтому, если Ваш ребенок не относится к этой категории больных, нужно искать другую причину. Например, начните с бакобследования из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам, второй момент — исключить дефицит иммуноглобулина А, который вырабатывается слизистыми дыхательных путей и первым встречается с инфекцией ( определяется в крови). Потом часто болеющему ребенку можно назначить препараты-вакцины, которые помогают наработать иммунитет к возбудителям респираторных инфекций ( респиброн, рибомунил, бронхомунал и т.д).

01 июня 2009 года

Спрашивает вова:

у меня болять гланды как их выличить и больно глотать сильно болит горло

09 июня 2009 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! В первую очередь, обязательно посетите врача, желательно, ЛОР-врача. Для начала необходимо определиться, что таки у вас болит, поскольку сами вы не всегда сможете отличить боль от тонзиллита и просто фарингита. Поход к врачу задерживать нельзя, недопустимо и самолечение. Тонзиллиты, воспаления гланд, могут иметь тяжелые осложнения, отражающиеся на всем организме, если вовремя их не лечить. Всего доброго!

11 декабря 2009 года

Спрашивает наталия клим:

дочери 1 год 4 мес. у нее наследствинная гемолитическая анемия (овалоцитоз), частые гемолитические кризы (уже шестой), гемоглобин ниже 80ти, ретикулоциты до 200от. последний анализ показал еще и вироциты 12%. инфикционист назначила дополнительные анализы .вот результат: антитела IgG к цитомегаловирусу (CMV) 118.8 Ед/мл менее 0.5 — отр. рез., от 0.5 до 1,0 — сомнит. рез., более или равно 1.0 — полож результат. результат к вирусу Эпштейн-Барра у нас отрицательный. инфекционист увидит результаты только в понедельник. железки у нас в норме, герписа ни у меня ни у дочки никогда не было, печень и селезенка увеличины, при кризе есть желтушность. может ли цитомегаловирус провоцировать частые кризы? и что нам делать, как лечить? сейчас принимаем преднизолон, курантил, галстену, холосас

28 декабря 2009 года

Отвечает Еремеева Виктория Александровна:

Добрый день. Наследственная анемия предполагает передачу заболевания от родителей ребенку, информация передается на уровне генов, так причем же в данной ситуации цитомегаловирус. По результатам анализа ребенок является носителем этой инфекции. Если причина кризов — вирус, то на пике криза должны быть данные о реактивации инфекции (как клинически, так и иммунологические — Ig M, высокая вирусная нагрузка методом ПЦР).

26 января 2010 года

Спрашивает Ольга Колесник:

Здравствуйте. ребенку 10 месяцев. температура уже почти 2 месяца 37.0-37.4, ест очень мало -чувства голода нет, спит ночами ужасно. сдали анализы на все виды паразитов — не выявлено ничего. сдали анализ (кровь из вены) на цитомегаловирусную инфекцию. АТ к цитомегаловирусу lgM — не выявлены. АТ к цитомегаловирусу lgG — 57 ( как я поняла, что норма 40). подскажите пожалуйста, что это означает. если это означает, что у ребенка этот вирус, то скажите как его лечить, как долго он лечится и может ли он вернуться опять. АТ к токсоплазме lgM — не обнаружено, а АТ к токсоплазме lgG — 1.41.Подскажите, в чем же может быть дело? очень жду вашего ответа. большое вам спасибо заранее

11 февраля 2010 года

Отвечает Малышок Ольга Владимировна:

Уважаемая Ольга! То что у Вашего ребенка повышенный титр антител Ig G к цитомегаловирусу и токсоплазме означает лишь то что он уже успел встретиться с этими инфекциями, возможно сохраняются еще антитела переданные ребенку от Вас (больше касается токсоплазмы), и их наличие вовсе не означает что состояние ребенка связано с этими инфекциями .По моему мнению специфической противововирусной терапии проводить не нужно.

10 сентября 2013 года

Спрашивает инна:

подскажите, у ребенка повышенное внутричерепное давление,проходили курс диакарба результатов нет,сказали что такое может быть связано с наличием цитомегаловирусной инфекции- сдавали ифа на цмв выявлены антитела к igg 2,78 ед на мл. Влияет ли этот вирус на такое нарушение мозговых процессов в данном случае на скопление ликворной жидкости?спасибо

26 сентября 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день. Повышение внутричерепного давления у ребенка является следствием разных причин. Это может быть гипоксия плода, родовые травмы, другие травмы головы, инфекции, пороки развития, новообразования. Определить причину можно только после комплексного обследования ребенка. Одного анализа на ЦМВ не достаточно. Возможно, что цитомегаловирус вызвал этот патологический процесс, но это тоже нужно обосновать. Для этого необходима очная консультация невролога, инфекциониста с комплексным обследованием ребенка. Более подробно о цитомегаловирусной инфекции можно узнать на нашем портале: Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном. Всего доброго.

07 июля 2014 года

Спрашивает Арина:

Здравствуйте!У нас обнаружено цитомегаловирус , IgG 135.5

25 июля 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Арина! На основании одного только результата анализа на антитела к цитомегаловирусу класса IgG никакие заключения и выводы делаться не могут. Необходимо сопоставить результат лабораторного исследования с анамнезом и клинической картиной, а также исследовать изменение показателя в динамике, возможно — провести другие лабораторные анализы для подтверждения диагноза цитомегаловирусной инфекции. Этим должен заниматься детский инфекционист на очном приеме. Теоретическую информацию о диагностике и лечении цитомегаловирусной инфекции у детей Вы получите из статьи Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

26 января 2017 года

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте. ПЦР Мазок из зева на цитомегаловирус положительный у ребёнка 3,5 месяцев. Больше никаких данных нет (без определения авидности). Можно ли на основании этого назначать лечение.?Прописали свечи виферон на 2 недели два раза в день и далее месяц два раза в день через день. Нужно ли сдать ещё на авидность? Это ведь определяет только исследование ИФА, а я слышала что для таких маленьких детей ИФА не результативна?

09 февраля 2017 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Татьяна! Лечить ребенка надо только в том случае, если есть симптомы активной циломегаловирусной инфекции. В противном случае лечение не требуется. О принципах лечения цитомегаловирусной инфекции читайте в статье Цитомегаловирус из рода герпесвирусов: просто о сложном на нашем медицинском портале. Анализ на антитела методом ИФА сдавать можно, но делать это нужно в динамике — такой подход позволит отличить антитела ребенка (их титр будет оставаться постоянным или будет нарастать) от материнских антител (их количество будет со временем уменьшаться). Обсудите необходимость дополнительного обследования и лечения с лечащим врачом Вашего ребенка. Берегите здоровье!

30 декабря 2008 года

Спрашивает Наталья:

ребенку 9 лет. Переболели ОРВИ, но температура не прошла. И вот уже больше месяца держится в районе 37,3. Стала появляться только к вечеру. Анализ на цитомегаловирус оказался положительним. Назначили нам лечение КИП ФЕРОН. Правильно ли это. Подскажите пожалуйста.

27 января 2009 года

Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:

Уважаемая, Наталья! Очевидно, что у вашего ребенка инфицирование цитомегаловирусом перешло в активную фазу. об этом свидетельствуют текущая клиническая картина (вечерние подъемы температуры) и позитивный результат вирусологического исследования, что свидетельствует о размножении (репликации) вируса. Поэтому назначение противовирусной терапии препаратом иммуноглобулина является вполне показанным и обусловленным.

09 апреля 2013 года

Спрашивает Евгения:

Здравствуйте.
Подскажите что делать,ребенок плохо ест,отказывается от еды,прошли кучу специалистов и ни какого результата.
У ребенка при рождении (в срок 34 нед.)цмв положит Ig G более 250 AU/ml, М-отр, на данный момент в возрасте 5 мес Ig M-положительно, Ig G-2,14, авидность 44%. В моче ДНК цитомегаловирус-отрицательно. Как нам быть дальше?и какие могут быть.

18 апреля 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Евгения.
Собственно, не удивительно, что у ребёнка есть антитела Ig G к ЦМВ, т. к. это могут быть и антитела Ig G матери. Поэтому одновременно определяют Ig G матери и ребёнка, сравнивают их, смотрят динамику титров антител через 2-4недели.
Оценить есть ли у него активный ЦМВ вирус можно сопоставив данные ПЦР крови на выявление ДНК ЦМВ, динамику титров Ig G к ЦМВ, клинические проявления, ОАК и др.
И что значит отказывается ребенок от еды? Это от какой такой еды? Надеюсь, в вашем возрасте речь идет о грудном молоке? Почему не налажено грудное вскармливание, если есть проблемы с питанием мне также неизвестно. Кроме того, оценивать состояние нужно по динамике веса ребёнка, его активности и др.
В общем, вам только на очный прием к врачу, где он и будет разбираться.
Будьте здоровы!

всего 115 страниц



Источник: deti.health-ua.org


Добавить комментарий