Креатинин является конечным продуктом, который участвует в процессе быстрой выработки энергии при мышечных сокращениях.

С точки зрения химического процесса, креатинин преобразуется из креатина. В организме здорового человека, этот компонент постоянно продуцируется, так что его концентрация достаточно стабильна и определяется общей мышечной массой человека.

Именно момент прямой взаимосвязи между содержанием креатинина и мышечной массы легко объясняет, почему у мужчин креатинина больше, чем у женщин.

Важно! Отметим, что с возрастом у человека в любом случае возрастает содержание креатинина.

В силу физиологических изменений организма у женщины во время беременности, у нее наблюдается снижение креатинина, однако это связано с увеличением объема крови, и относится к физиологическим причинам.

Из организма креатинин удаляется естественным путем, через мочеиспускание.  Кроме того, вещество относится к типу беспороговых, в нормальном организме, не подверженном заболеваниям внутренних органов, креатинин полностью отфильтровывается в почечных клубочках.

Отметим еще одни важный момент, при исследовании на уровень креатинина в крови у пожилого человека необходимо учитывать, что в результате атрофии мышц, уровень креатинина обязательно будет снижаться. Поэтому если речь идет об исследовании функций почек, показатель креатинина не может быть информативен.

Отметим в таблице, нормальные показатели для креатинина в крови с учетом возраста и пола пациента:

Почему есть отклонения от нормы креатинина

Отметим тем причины, что приводят к изменению уровня креатинина в крови, а именно, к его увеличению:

• Нарушение работы почек, которое является следствием абсолютно любого заболевание почки.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Разрушение тканей мышц, некроз, гангрена.
• Потребление в большом количестве продуктов с высоким содержанием белка.
• Ожоги, которые поражают обширные площади кожного покрова.
• Потеря жидкости, обезвоживание.
• Эндокринные заболевания.
• Сердечная недостаточность.
• Радиоактивное облучение.

Что интересно, существует еще и ложное повышение креатинина в крови, которое обусловлено не проблемами со здоровьем, а приемом некоторых лекарственных препаратов и ожирением. Обозначим и здесь основные причины:

• Избыточная масса.
• Проблема с обменов веществ, что приводит к ожирению.
• Прием лекарственных средств цефазолин, розерпин, ибупрофен, леводопа.
• Прием препаратов с нефротоксическим действием — некоторые антибиотики тетрациклинового ряда, барбитураты, салицилаты

Что касается момента снижения креатинина, то оно возможно при:

• Длительном голодании.
• Вегетарианстве, при котором отсутствует животный белок и жиры.
• Атрофии мышц.
• Беременности.

У снижения креатинина есть и так называемая ложна форма, которая имеет отношение к приему кортикостероидов. При таком снижении показатели креатинина не имеют никакого диагностического значения.

Повышенное содержание

Как мы уже упоминали, содержание креатинина имеет прямое отношение к выявлению и диагностированию функционирования почек. Однако только по одному лишь признаку, по повышению креатинина, нельзя делать вывод об обязательном заболевании именно почек. Дело в том, что причины повышения лежат и вне области почек:

• В первую очередь, повышение креатинина в крови может быть следствием несбалансированного питания, в котором в большом количестве присутствие белок. В этом случае активируется синтез креатинфосфата, который приводит автоматически и к увеличению креатинина.

• Длительное голодание приводит к усилению белкового катаболизма. Это связано с тем, что при отсутствии адекватного поступления извне питательных веществ, организм начинает использовать собственные белки.
• Обильные внутренние кровотечения в результате образования язвы, опухоли. В крови всегда высокое содержание белков, поэтому всасываясь в организм, она приводит к усилению синтеза креатинина.
• Естественное увеличение всех компонентов в крови происходит при обезвоживании, в этом смысле креатинин не исключение.

К чему может привести высокий креатинин

При высоком содержании креатинина в крови у пациента в большинстве случаев диагностируется повреждение почек. Распознать их можно по следующим проявлениям:

• В нижней части спины, в пояснице появляются специфические болевые ощущения.
• Нарушение в мочеиспускании. Причем у пациента может развиться как диурез (моча вообще перестает выводиться из организма), так и полиурия, выводится более 2-х литров мочи в течение суток.
• Появляется повышенное артериальное давление.
• Наблюдается отечность.
• В моче появляются в большом количестве эритроциты и белки.

Можно отметить еще одну закономерность, при которой растет уровень креатинина, но клиренс при этом снижается. При таком состоянии у пациента отмечаются нарастающая усталость без видимых физических усилий, спутанность сознания, судороги, потеря аппетита, анемия. Часто повышение креатинина приводит к отдышке и постоянной тошноте.

Источник: hematologiya.ru