Креатинин беременных

Креатинин беременных

Креатинин – вещество, образующееся в результате химических реакций при обмене белков и аминокислот в организме. Он поступает в кровь и выводится из организма через почки. В переводе с научного языка это означает, что креатинин может служить показателем деятельности почек (повышенный) или истощения энергетических запасов организма (пониженный). При беременности креатинин обычно понижен, особенно в первые месяцы. Это следствие большого расхода запасов на формирование новой жизни. Пониженный креатинин в общем случае, и в частности при беременности, не является показателем заболевания. С равным успехом к такому положению приводят длительное голодание, истощение, изнурительные диеты. Пониженный уровень креатинина не нужно лечить медицинскими препаратами.

В организме постоянно идут химические реакции, и львиная доля их протекает в мышцах. Именно в процессе этих обменных реакций и образуется креатинин. Затем он поступает в кровоток, а оттуда выводится с мочой, проходя при этом через почки. Если узнать, какое количество креатинина содержится в крови, можно оценить нагрузку на почки и сделать вывод об их состоянии.

При беременности низкий уровень креатинина – норма, обусловленная состоянием женщины.

Сокращение мышц – самый энергоемкий процесс, поэтому в них расположены мощные природные энергоносители, которые работают как резервные генераторы в критических ситуациях. Основной источник энергии – одна из заменимых аминокислот креатин, синтезируется в печени, затем отправляется в мышечную ткань. В процессе распада аминокислоты высвобождается энергия и образуется креатинин – продукт распада, который больше не принимает участие ни в каких химических процессах, а потому уже не нужен организму, и его требуется вывести наружу.

Уровень креатинина в крови – величина относительно постоянная. Он во многом зависит от величины мышечной массы человека (не путать с общим весом тела). Поэтому нормальный показатель для мужчин будет больше, чем для представительниц слабого пола. Объем мышц не может измениться мгновенно, поэтому уровень креатинина так удобен для оценки работы почек.

Креатинин – это шлак, отходы, он должен как можно скорее выводиться из организма. Он не слишком токсичен, сам по себе не опасен для здоровья (в разумных пределах), но резкие скачки его содержания в крови указывают на опасность какой-нибудь болезни. Это обычно относится к наиболее распространенному сбою – высокому значению креатинина.

Рекомендуем узнать, чем полезна клюква в рационе беременных.

У женщин, которые не вынашивают плод, пониженный креатинин встречается редко, при беременности такое состояние нормально. Оно означает, что тело будущей матери начинает расходовать запасы белка, накопленные в мышцах. Как только уровень белков снижается, уменьшается и содержание креатинина в крови.

Важно: в отличие от повышенного показателя, некоторое понижение креатинина у беременных, особенно в 1-2 триместрах, — совершенно нормальное состояние.

Нормальное количество креатинина описывается диапазоном значений. Так, для женщин нормой является показатель от 44 до 80 мкмоль/л (микромоль на литр). Такой разброс объясняется различиями в образе жизни, уровне физических нагрузок, конституции тела, разницей в возрасте и гормональном балансе.

Организм беременной женщины несет двойную ношу, общий объем крови увеличивается, нагрузка на почки от этого вырастает. Поэтому при беременности нормой для уровня креатинина является интервал от 35 до 70 мкмоль/л. Если ваши результаты попадают в этот интервал, то нет причин для беспокойства.

Одной из причин понижения креатинина является отказ от белковой пищи. Во время беременности недопустимы никакие диеты, будущая мама должна дать своему малышу все необходимые для постройки организма вещества. В ежедневном рационе должны быть мясные, рыбные блюда, морепродукты, различные орехи. Убежденным вегетарианкам тоже следует задуматься о богатой белком пище, ведь на кону стоит здоровье ребенка.

Чтобы не навредить будущему малышу, нужно контролировать набор веса. Недобор до нормы тоже может спровоцировать понижение уровня креатинина. В этом случае низкие показатели должны обеспокоить беременную. Если же график набора веса соблюдается, то нет причин для волнений, но консультация с наблюдающим гинекологом не помешает.

Немного иначе обстоит дело, если креатинин при беременности повышен. Золотое правило всех будущих мам – не впадать в панику. Увеличение количества креатинина при беременности может с равным успехом сигнализировать:

  • о проблемах с почками;
  • об изменении рациона в сторону увеличения белковой пищи (мясо, рыба, орехи);
  • об увеличении массы тела больше обычного;
  • или не означать ничего.

Ставить диагноз, опираясь только на этот анализ, нельзя. Нужны дополнительные исследования. Если течение беременности не изменилось, нет и не было проблем с почками, не возникает отеков, не скачет давление, то анализ стоит перепроверить примерно через неделю.

Для получения точных данных к забору крови нужно правильно подготовиться. Анализ сдают утром, на голодный желудок. Прямо перед сдачей крови нельзя допускать:

  • чрезмерных мышечных нагрузок;
  • перегрева или переохлаждения;
  • употребления кофе или алкоголя.

Любой из этих факторов может исказить клиническую картину. В организме аминокислота креатин, расщепление которой дает креатинин, присутствует в двух видах: эндогенном (вырабатывается внутри) и экзогенном (поступает с пищей). Поэтому колебания уровня продуктов распада зависят, в том числе, и от съеденного накануне. Рекомендуется примерно за сутки взять под контроль употребление блюд, богатых белком (максимум 200 гр. мяса или рыбы).

Рекомендуем узнать, как принимать Кальций Д3 Никомед беременным.

В том случае, если при беременности показатель креатинина повышен, следует проверить:

  • набор веса (должен быть в пределах нормы для вашего срока);
  • артериальное давление;
  • общий анализ мочи на содержание белка;
  • наличие отечности лица, ног.

Обратитесь к ведущему гинекологу, опишите ему свое состояние.

Важно: только врач должен назначать лабораторные исследования, медикаменты и корректировать рацион питания.

Чтобы нормализовать уровень креатинина, будущая мама должна:

  • придерживаться принципов здорового питания (нет диетам!);
  • хорошо высыпаться, ложиться спать как можно раньше – самый здоровый сон в середине ночи;
  • выполнять легкие физические упражнения или подолгу гулять (это поддержит мышцы в тонусе);
  • по рекомендации врача (!) можно принимать витамины для нормализации обмена белков.

Будущая мама несет повышенную нагрузку и двойную ответственность. Как следствие, физическое и душевное состояние женщины нестабильно. Отсюда стрессы, нервозность, плаксивость. К сожалению, этот негатив отражается и на состоянии здоровья ребенка. К тому же сильный стресс, шок или психологическая травма, и без того опасные при беременности, также могут вызвать пониженный уровень креатинина в крови.

Забота о ребенка начинается с момента наступления беременности и продолжается всю жизнь. Оберегайте свое здоровье, не допускайте волнений и сильных нагрузок, ведь тем самым вы защищаете будущего малыша. Не стесняйтесь просить помощи у близких или обратиться за советом к специалисту. Вовремя произнесенное слово или оказанная поддержка нужны любому человеку, а будущей маме они просто необходимы!

источник

Если креатинин понижен при беременности, то это может говорить о плохом рационе, маленьких физических нагрузках, истощении, мышечной дистрофии. Справиться с дисфункцией вполне реально, но руководить действиями женщины должен врач. Он расскажет, какую пищу стоит добавить, сколько жидкости выпивать и как вести себя в повседневной жизни.

Креатинин является молекулярной структурой, произведенной мышечным метаболизмом. Когда белок разрушается, возникает это вещество. Основная масса данного элемента «рождается» в мускулатуре. После, под действием кровотока, вещество идет в почки. Там фильтруется и входит в состав урины. Выводится креатинин почками.

Если есть расхождения в результатах, то есть показатели ниже или выше нормы, речь идет о заболеваниях или воздействии каких-либо факторов.

Креатинин при беременности отслеживается для того, чтобы понять, как функционируют почки. Если есть проблемы, то период вынашивания под угрозой.

В интересном положении показатели будут несколько ниже. Это норма, так как повышается объем крови, почкам приходится работать напряженнее.

Если анализ действительно плохой, то могут назначить лечение. В дальнейшем сдача крови нужна для отслеживания динамики, контроля болезни. Если эффекта от лечения нет, придется менять тактику.

Иногда достаточно просто придерживаться ограничений в пище, пить нужное количество жидкости, контролировать физическую нагрузку.

Сдавать биоматериал нужно утром из вены, натощак.

Перед этим важно вести привычный образ жизни. Обязательно выспаться, не нагружаться физически.

Есть разница креатинина у небеременных и беременных. Нормы следующие:

Показатель Небеременные В 1-ом триместре беременности Во 2-ом триместре беременности В 3-ем триместре беременности
Креатинин 73,0 мкмоль/л 65,0 мкмоль/л 51,0 мкмоль/л 47,0 мкмоль/л

Интерпретировать результат может только врач. В момент расшифровки специалист будет учитывать триместр беременности, прием лекарств и иные моменты.

Если этого вещества больше, чем указано в нормах, то грешить можно не только на патологии, но и на физиологическое состояние организма, возраст. Повышенный креатинин — гиперкреатинемия обычно следствие какого-то заболевания. Тут может иметь место и иная симптоматика, в виде:

  • болезненности в мышцах;
  • отеков;
  • слабости в мускулатуре;
  • выделения небольшого количества урины;
  • наличия плохого анализа мочи.

Большой уровень этого гормона бывает из-за:

  1. Большой физической нагрузки. Это как спорт, так и работа. Если женщина трудится на непосильной должности, придется поменять работу или взять отпуск.
  2. Поступления в организм большого количества белка. Это происходит с теми, кто любит поесть мясные блюда, рыбу и пьет цельное молоко. Все зависит от питания человека.
  3. Приема некоторых препаратов. Об этом моменте всегда упоминается перед сдачей анализа и во время изучения результатов врачом.
  4. Стремительного наращивания мускулатуры. Актуально для женщин, которые активно занимаются спортом.
  5. Разрушения мышечной ткани. Происходит в случае малоактивности, пассивности после иного образа жизни.
  6. Нарушенного водного баланса. При малом потреблении жидкости. Пить следует достаточное количество воды.
  7. Проблем с почками. Почечной недостаточности. Тут будут присутствовать и иные симптомы, не заметить которые сложно.
  8. Кровопотери. В случае серьезных травм, следствие отслоения плаценты и пр.
  9. Гангрены. Имеет место в запущенных случаях.
  10. Ожогов. Если поражение глубокое и достало до мышечной ткани.
  11. Ревматоидного артрита.
  12. Сахарного диабета. Рост креатинина — следствие данного заболевания.
  13. Сердечной недостаточности.
  14. Токсикоза или гестоза. Если состояние критическое, женщину постоянно сопровождает рвота. Всему виной обезвоживание. Оно же имеет место при отравлениях. Тут прибавится еще и понос.
  15. Воспаления печени. Дисфункции органа.
  16. Действия токсинов. Отравление пищей или иными токсическими веществами.
  17. Миастении.
  18. Заболеваний в области эндокринологии и др.

Бывают случаи, что высокий креатинин — физиологическое явление.

Низкий креатинин имеет место при:

  • диетах;
  • кахексии;
  • истощении организма;
  • вегетарианском питании;
  • стремительном похудении;
  • больших физических нагрузках;
  • мышечной дистрофии, атрофии;
  • приеме глюкокортикостероидов;
  • перестройке организма в первом триместре.

к содержанию ↑

Если показатели не катастрофичны, то особого лечения не будет. Если исследование показало наличие патологий, то их придется лечить в обязательном порядке. В таких случаях беременную кладут в больницу, наблюдают. Часто страдают почки. С почечной недостаточностью не справиться амбулаторно.

Чтобы нормализовать белковый обмен, вывести токсины из организма, выписывают препараты в виде Леспенефрила, Кетостерила, Леспефлана.

Жидкость придется пить в соответствующем объеме. Столько, сколько могут вывести почки. Если нужно уменьшить концентрацию креатинина, то рекомендуют пить больше чистой негазированной воды.

Есть нужно понемногу, но часто. Исключаются большие порции. Если имеет место повышенное содержание вещества, то ограничиваться следует в соленьях и белках.

Обязательно пересматривается образ жизни женщины. Нужно уменьшить физический труд, стараться больше отдыхать. Тут же играет роль стресс.

Если креатинин завышен, то немаловажна особая диета. О ней подробнее.

  • жирное мясо и рыбу;
  • коровье, козье молоко;
  • кофе, какао, черный чай;
  • копчености;
  • острые блюда;
  • сдобу и всю дрожжевую выпечку;
  • жареное.

Уменьшите потребление яиц, сахара, морепродуктов.

  • овощам (вареным и свежим);
  • компотам, сокам, морсам;
  • ягодам (смородина, крыжовник, вишня);
  • сухофруктам;
  • орехи (грецкий, фундук, арахис);
  • кисломолочной продукции (йогурты, простокваша, кефир, ряженка);
  • сырам, нежирному творогу;
  • кашам, в особенности рисовой;
  • макаронам твердых сортов;
  • отрубному хлебу;
  • натуральному пчелиному меду.

Готовить целесообразно все в пареном, вареном и печеном, тушеном виде.

Если вам нужно наоборот повысить креатинин, то:

  1. Увеличьте физические нагрузки, но не перетруждайтесь.
  2. Спите не меньше 7-8 часов. Ложитесь в постель не позже 10 часов вечера.
  3. Питайтесь белковой пищей (молоко, мясо, рыба, яйца).
  4. Выпивайте 1.5-2 л жидкости в сутки.
  5. Купите витамины, которые пополнят запасы в организме.

Имейте в виду, все вышеперечисленные рекомендации относительны. Каждый случай индивидуален, рекомендовать что-то может только квалифицированный специалист после качественной диагностики.

В случае колебания креатинина в плазме крови в большую или меньшую сторону, врач порекомендует сесть на особую диету, следить за режимом дня, пересмотреть физические нагрузки. Самостоятельно контролировать ситуацию сложно, так как динамика просматривается в анализе. Исследование проводят в лаборатории.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

источник

Креатинин – конечный продукт белкового обмена в результате распада креатина – энергообразующего вещества, который отвечает за сократительную способность мышечных структур. Креатин проходит длительный путь сложных биохимических процессов. Образование креатина начинается в паренхиматозном слое почек. Далее вещество метилируется печенью и распадается в мышечных структурах, в результате чего и появляется сократительная энергия. Креатинин – остаточный продукт конечного распада креатина в мышцах, всасывается в кровь и выводится почками.

Норма креатинина у женщин зависит от возраста, истории болезни и образа жизни

Процесс образования и эвакуации креатинина с биологическими жидкостями происходит постоянно, чем обусловлено относительное постоянство референсных значений. У здорового человека вещество находится в организме в микроскопических количествах.

Повышение концентрации приводит к интоксикации, понижение – к мышечным патологиям. При нестабильном уровне креатинина или стойком нарушении физиологической нормы нарушается метаболический обмен, нарастает хроническая интоксикация всего организма.

При расшифровке анализов важно учитывать следующие факторы влияния:

  • беременность и лактация;
  • образ жизни и физическая активность;
  • качество питания и рацион;
  • возраст, рост, вес женщины;
  • наличие вредных привычек;
  • медикаментозная терапия.

На фоне благоприятной истории болезни уровень креатинина варьирует по физиологическим причинам, легко поддается коррекции. С возрастом у женщин креатинин обычно понижается, что обусловлено естественным старением организма, снижением мышечного тонуса.

Исследование крови для определения креатинина – информативный и доступный лабораторный метод. Для изучения биохимического состава требуется венозная кровь. Для получения достоверных результатов важна правильная подготовка. За 12 часов до сбора анализа ограничивают любые физические нагрузки, пищу, прием некоторых медицинских препаратов.

Перед забором материала показано обильное питье воды. Важность подготовки обусловлена высокой чувствительностью креатинина к воздействию внутренних и внешних факторов.

Учитывая, что креатинин выводится из организма исключительно с уриной, изучение биохимического состава мочи повышает информативность лабораторных исследований. Существует два основных теста для определения креатинина в моче:

  • Исследование суточной урины. Первую порцию после пробуждения сливают, а остальное в течение суток собирают в стерильную банку. Во время забора материала снижают соль, исключают мясо и физические нагрузки. В течение суток женщинам рекомендуется пить много чистой воды. Определение концентрации креатинина в моче занимает один день.
  • Проба Реберга. Проба Реберга – тот же суточный тест, который определяет клиренс креатинина, или скорость клубочковой фильтрации почек – показатель объема крови, который способны очищать почки за сутки. Норма клиренса у женщин варьирует в пределах 90–130 мл/мин.

Креатинин в моче – важный критерий оценки не только функции почек и мочевыделительной системы, но и сердца, мышечных структур, печени в совокупности с другими биохимическими показателями.

В клинической практике чаще встречается изменение уровня креатинина в сторону повышения. Стойкое увеличение приводит к одышке, утомляемости на фоне умеренных физических или умственных нагрузок, нарушению психоэмоционального состояния, истощению.

Повышенный креатинин в крови позволяет дать объективную оценку функции почек и органов мочеполовой системы

  • поражение почек различной природы с ухудшением их функции;
  • хроническая недостаточность почек;
  • метаболические расстройства любого генеза;
  • изменение водно-электролитного баланса;
  • патологии мышечной ткани;
  • артериальная гипер- или гипотензия.

При повышении креатинина наряду с увеличением остаточного азота подозревают обезвоживание, внутренние кровотечения. Повышение клиренса креатинина отмечается у беременных.

Понижение креатинина нередко сопровождает некоторые физиологические процессы: высокие физические нагрузки, старение и снижение объема мышечной массы, голодание, вегетарианство, низкобелковая диета. Существуют и патологические причины стойкого снижения креатинина:

  • злокачественные опухоли;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение артериального давления;
  • заболевания легких;
  • железодефицитная анемия;
  • патологии центральной нервной системы;
  • протеинурия на фоне почечной недостаточности.

И повышение, и понижение требует определения первопричины, проведения дифференциальной диагностики. Окончательный диагноз возможен на основании данных лабораторных и инструментальных исследований.

Показатель креатинина по возрасту варьирует и выглядит так:

  • девочки до года – 28–45 мкмоль/л;
  • 1–5 лет — 30-55 мкмоль/л;
  • 6–12 лет – 35–60 мкмоль/л;
  • девушки-подростки до 21 года – 55–70 мкмоль/л;
  • женщины до 50 лет – 50–130 мкммоль/л;
  • старше 50 лет – 60–130 мкммоль/л.

Изучение биохимического состава органических жидкостей входит в перечень условий ежегодной диспансеризации.

У беременных женщин биохимический состав органических материалов несколько изменяется, что обусловлено растущей нагрузкой на организм. В период беременности уровень креатинина варьирует в зависимости от триместра:

  • I триместр – 35–70 мкмоль/л;
  • II триместр – 35–51 мкмоль/л;
  • III триместр – 32–47 мкмоль/л.

Норма креатинина у женщин при беременности определяется сроком. Во II и III триместре гестации допускается снижение креатинина до 30 мкмоль/л. У женщин с патологией почек в анамнезе беременность провоцирует повышение азота и остаточного продукта распада креатина. Анализ требует контроля через одну-две недели.

Женщины с высоким креатинином требуют особого режима наблюдения, так как эндогенная интоксикация на фоне стойкого повышения является тератогенным фактором для растущего плода.

Учитывая, то креатинин участвует во многих обменных процессах в организме, колебания значений результатов анализов влекут изменения иных биохимических критериев.

Мочевая кислота является особым маркером в оценке состояния пуринового обмена. При удовлетворительном клиническом анамнезе женщины одновременное повышение МК в составе крови и урины обычно вызвано особенностями питания: жирное мясо, субпродукты, пряности, копчености, сахар, алкогольные напитки, особенно пиво.

Уровень креатинина отличается и по возрасту женщины

Патология наблюдается и у женщин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы после длительного лечения препаратами из группы цитостатиков. Мочевина повышается при почечной недостаточности. Чем выше мочевина, тем ниже скорость клубочковой фильтрации. Высокая мочевина свидетельствует о терминальной стадии почечной недостаточности.

Стойкое повышение мочевой кислоты провоцирует развитие подагры или подагрического артрита. Нормальные показатели МК у женщин в крови – 2,5–8 ммоль/л.

Биохимические критерии характеризуют работу печени, почек, мышечной ткани. Оба показателя обязательно оценивают вместе:

    АСТ, или АсАТ (аспартатаминотрансфераза) – особый фермент, который преобразует аспарагиновую аминокислоту. Наибольшие концентрации содержатся в миокарде, мышцах, печени, почках. АСТ находится внутри клеток тканей, поэтому при любых повреждениях клеточной мембраны этот критерий обнаруживается в крови в высоких концентрациях. Норма у женщин

источник

Что делать, если креатинин в крови понижен при беременности, почему может снижаться уровень вещества? Креатинин – продукт метаболизма, появляющийся в результате естественных обменных процессов. Он синтезируется из молекул вещества креатина, которое, в свою очередь, играет ключевую роль в нормальном функционировании мышц: с помощью креатина происходят основные процессы тканевого энергообмена. Креатинин же появляется, когда в процессе жизнедеятельности происходит расщепление белков и высвобождение из них энергии (при переваривании пищи, физическом труде и т. д.), «Отработанный» креатинин попадает в почки и выводится вместе с мочой. Анализируя его концентрацию, можно определить наличие различных патологий на ранних этапах и составить суждение о состоянии здоровья в целом.

Пониженное содержание креатинина встречается относительно редко, и носит название гипокреатинемии. Такой симптом указывает на наличие определенных проблем с обменом белка – либо во всем организме, либо в отдельной тканевой области. Расстройства почек не оказывают значимого влияния на креатинин; суть проблемы кроется не в их работе, а в истощении накопленных тканями запасов белка.

Снижение содержания рассматриваемого метаболита само по себе еще не является болезнью и не всегда требует принятия срочных мер. На креатинин может влиять множество различных факторов, набор которых, к тому же, может быть различным для женщин и представителей сильного пола.

Но имеются и некоторые общие причины:

  • следование низкобелковым диетам, в том числе веганским/вегетарианским;
  • лечение голоданием;
  • истощение, возникшее на фоне хронических болезней;
  • снижение массы и объема мышц, которое часто наблюдается у людей с малоподвижным образом жизни;
  • продолжительное лечение глюкокортикостероидами, применяемыми в терапии ревматизма и аллергических реакций;
  • финальные стадии раковых патологий;
  • отеки;
  • обезвоживание организма и вызванный им дефицит антидиуретического гормона;
  • инфекционные поражения, сопровождающиеся нарушениями кровотока в почках.

К прочим причинам относит длительное соблюдение постельного режима в период восстановления после болезней и травм. Понижающее влияние оказывают не только физические воздействия, но и стрессы, шок, эмоциональное и психологическое перенапряжение.

Уровень вещества зависит от множества факторов: пола пациента/пациентки, возраста, состояния почек и общего здоровья человека.

В определении показателей нормы медики руководствуются такими цифрами:

  • для девочек до месяца характерно содержание в пределах от 18 до 88 мкмоль метаболита на литр крови;
  • от месяца до одного года – от 18 до 35 мкмоль;
  • от года до 12 лет – в пределах 27-62 мкмоль;
  • у девочек-подростков 12-17 лет – от 44 до 88 мкмоль;
  • от 17 и далее – в диапазоне от 58 до 96 мкмоль;
  • пожилым женщинам от 60 и старше – от 53 до 106 мкмоль.

Точные причины, вызывающие падение креатинина именно у женщин, определить затруднительно.

  1. Недостаток массы тела.
  2. Прием глюкокортикостероидов.
  3. Строгие диеты.
  4. Беременность.

Некоторое снижение креатинина (вплоть до уровня в 35-70 мкмоль) в период вынашивания ребенка является совершенно нормальным. Это связано, прежде всего, с тем, что организм будущей мамы вынужден работать «за двоих», вырастает совокупный объем крови, растет нагрузка на внутренние органы, в том числе и почки.

Для нормализации пониженного уровня вещества будущая мама обязана придерживаться ряда правил и рекомендаций:

  • Нельзя садиться на жесткие диеты. Питание должно быть сбалансированным и здоровым.
  • Женщина должна хорошо высыпаться и полноценно отдыхать, ложась спать вовремя.
  • Для поддержки мышц и общего тонуса следует либо проделывать простые упражнения, либо совершать регулярные прогулки. Важным компонентом терапии является поддержание мышечной массы, и даже постепенное ее наращивание.
  • Если не будет возражений лечащего врача, можно принять курс витаминных препаратов.

Рацион должен включать в себя богатые белком продукты, чтобы компенсировать нехватку такового в организме:

Следует помнить, что низкий креатинин может вызываться, в том числе, и некоторыми патологическими процессами (проблемами с сердцем, циррозом печени, раковыми опухолями, различными болезнями почек и гормональными нарушениями).

источник

Креатинин – это метаболит, побочный результат аминокислотно-белкового обмена в организме человека. Его продуцируют молекулы креатина, играющие важную роль в работе мышечной системы. Он помогает осуществлять энергетический обмен во всех тканях – особенно это касается мышечной.

Креатинин «рождается на свет», когда разрушаются белковые соединения и высвобождается энергия. Такое чаще всего происходит при переваривании пищи, во время физической работы, в которой всегда задействованы мышцы.

После своего «рождения» креатинин попадает в кровь, и та его доставляет в почки. Там он фильтруется, а затем покидает организм вместе с мочой.

Врачи, опираясь на данные об уровне креатинина в крови, узнают о метаболизме белка и состоянии почек у пациента. С его помощью можно обнаружить много заболеваний на ранних стадиях.

Допустимая норма креатинина зависит от пола, возраста, образа жизни, уровня физических нагрузок и гормональных процессов, конституции человеческого тела. В здоровом организме концентрация метаболита в крови круглые сутки остается стабильной, лишь немного поднимаясь, когда мышцы сокращаются. Резкие скачки креатинина – признак тяжелых почечных недугов.

Низкая концентрация креатинина в крови (гипокреатинемия) – явление весьма редкое. Это признак проблем с белковым обменом во всем организме или же только в одной мышечной ткани.

Почечные дисфункции особого влияния на концентрацию этого метаболита в крови не оказывают. Здесь проблема в другом: белковые ресурсы организма, накопленные в мышцах, истощаются.

Сам по себе низкий креатинин к заболеваниям не относится, лечить его не нужно. Факторов, уменьшающих его концентрацию, немало, причем у мужчин и женщин они могут быть разными. Вот общие причины его понижения для обеих полов:

  • «рационное» истощение из-за малобелковых растительных вегетарианских или веганских диет;
  • лечебное голодание;
  • паталогическое истощение (кахексия), вызванное хроническими заболеваниями внутренних органов;
  • уменьшение мышечной массы по причине недостаточных физических нагрузок;
  • возникновение атрофии мышц при наступлении старости;
  • длительная глюкокортикостероидная фармакотерапия, которую врачи приписывают от аллергий и ревматизма;
  • термальная (конечная) стадия онкологических заболеваний;
  • отечные явления;
  • дегидратация (сильное обезвоживание организма);
  • недостаток антидиуретического гормона из-за обезвоживания;
  • тяжелые инфекционные заболевания, которые часто сопровождаются серьезными проблемами с обеспечением почек кровью.

Причиной гипокреатинемии также может быть долгий постельный режим вследствие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность) или иммобилизации, вызванной переломами костей и параличами конечностей.

Играет свою роль и психологический фактор. Так, креатинин в крови снижается при шоковых состояниях, сильных стрессах и психологических травмах.

Женский организм отличается от мужского наличием эстрогенов, более хрупкой конституцией, более медленным усвоением белков. Кроме того, женщины обычно менее активны , чем мужчины, занимаются не столь тяжелой работой. Поэтому у них креатинин в крови понижен чаще. К специфическим факторам, которые к этому приводят, относятся:

  • Первый триместр (первые три месяца) беременности. Бывает, что он понижается и во втором триместре.
  • Тяжелые случаи анорексии, когда женщина теряет более 30 % нормального веса своего тела.

У мужчин пониженный креатинин встречается реже, чем у женщин, что обусловлено лучшей развитостью мускулатуры, более быстрым усвоением белков, наличием мужского гормона тестостерона, а главное, большей физической активностью. Обычно креатинин у мужчин падает по причине:

  • хронических тяжелых заболеваний печени (цирроз, гепатит, атрофические процессы);
  • проблем с кровотоком в печени;
  • проблемы с кровоснабжением почек;
  • непроходимости мочевыводящих каналов (камни, новообразования);
  • заболеваний Дюшенна и Беккера, которые вызывают мышечную дистрофию. Эти болезни обычно не вызваны образом жизни или плохой экологией и передаются исключительно по наследству.

Повысить концентрацию креатинина в крови несложно. Для этого просто необходимо:

  • увеличить физические нагрузки для наращивания мышц, но вместе с тем стараться не перенапрягать организм;
  • соблюдать режим сна – спать не меньше 7 часов, стараться не ложиться слишком поздно;
  • изменить свой рацион: больше есть продуктов с богатым содержанием белка. К таковым относятся рыба, мясо, молоко, макароны, орехи и рис;
  • пить побольше воды (не менее 1,5 литров за один день);
  • принимать витаминно-минеральные комплексы для восполнения нехватки белка.

Доктора направляют на этот анализ, если у пациента наблюдается:

  • артериальная гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • сепсис (заражение крови);
  • шоковые состояния.

Этот анализ нужно сдать пациентам перед процедурой диализа (очищения крови при почечной недостаточности) и взятия почечных проб.

У всех поступающих в отделение интенсивной терапии и реанимации также проверяется уровень креатинина.

  • в течение нескольких дней физически не перенапрягать свой организм;
  • ограничить прием белковой пищи, за сутки до сдачи съесть максимум 200 грамм мясных или рыбных продуктов;
  • не пить кофе и алкоголь;
  • пить достаточное количество воды (минимум полтора литра в сутки).

Низкий уровень креатинина в крови может как ничего не значить, так и быть предвестником и признаком тяжелых заболеваний. Установить причины его понижения – дело врача. Если оно не вызвано заболеваниями, то вернуть нормальный уровень этого метаболита в крови вовсе не сложно. Нужно больше заниматься спортом, высыпаться, хорошо питаться и с креатинином все снова будет в порядке.

источник

Беременность – тяжелое испытание женского организма, вносящее коррективы в формулу крови, и требующее повышенных затрат энергии. Поэтому в этот период врачи рекомендуют регулярно сдавать не только общий, но и биохимический анализ крови. Это поможет следить за изменениями уровня форменных тел крови, оценить работу внутренних органов. Показатель креатинина, определяемый в биохимии крови – показатель эффективности белковых реакций, в ходе которых образуется энергия. У беременных зачастую занижен по причине повышенного расхода энергии для формирования нового тела.

Это один из показателей функциональной способности организма. Конечный продукт распада аминокислот в процессе белкового обмена. Вещество участвует в мышечном энергетическом обмене. Образуется в мышцах, затем поступает в почки, выводится с мочой. Креатинин – показатель нормального функционирования выделительной системы. Контроль данной величины важен для женщин в положении, поскольку беременность накладывает дополнительную нагрузку на почки. Они работают с удвоенной силой, обеспечивая фильтрацию увеличенного объема крови, нужного для питания тканей матери и растущего плода.

Если до беременности у женщины не было проблем с мочевыделительной системой, физиологическое снижение критериев не грозит ей осложнениями. В случае, когда до зачатия наблюдались проблемы с почками, во время беременности возможно развитие серьезных осложнений. Поэтому женщина состоит на особом учете и выполнение биохимического анализа показано каждый триместр.

Уровень креатинина прямо пропорциональный объему мышечной массы. Поэтому у мужчин границы нормы несколько выше. В пожилом возрасте продукция вещества снижается по причине уменьшения мышечной массы. В процессе синтеза, креатинин образует мощный энергетический заряд, необходимый для обеспечения сократительной способности мышц. От уровня этого вещества зависит процесс нормальных родов, поскольку обеспечивает нужную сократительную функцию мышц матки.

При нормально протекающей беременности гинеколог назначает анализ на креатинин при постановке на учет, повторно на 30-й неделе. Таким образом, обеспечивается контроль энергетического обмена на весь период беременности. Если пониженный уровень вещества спровоцирован заболеваниями, назначают биохимию иные специалисты.

  • почечной недостаточности;
  • резком изменении суточного диуреза;
  • существенных отклонениях от нормы в общем анализе мочи.

Эндокринолог при заболеваниях:

  • акромегалии;
  • гигантизма;
  • гипертиреоза;
  • сахарного диабета;
  • гиперкортицизма.

Терапевт назначает анализ при других патологиях. Снизить креатинин поможет:

  • гипергидратация;
  • обезвоживание;
  • отеки;
  • боли в мышцах;
  • миодистрофия;
  • исхудание;
  • интоксикация.

Пониженный уровень креатинина наблюдается у женщин, «сидящих» на жесткой диете, истощенных особ, вегетарианок.

Показатели креатинина определяют в биохимическом анализе. Биохимия – лабораторно – клиническое исследование, требующее специальной подготовки. От точности соблюдения рекомендаций врача по подготовке к обследованию, зависит достоверность результата обследования.

Для исследования требуется венозная кровь. Прокол производят в районе локтевого изгиба, берут кровь в объеме 5-8 мл. Процедура неприятная и умеренно болезненная. Поэтому женщине нужно морально подготовиться к манипуляции, поскольку излишняя нервозность, зажатость негативно сказывается на результатах исследования.

На протяжении 1-2 дней до манипуляции нужно ограничить до минимума прием высококалорийной пищи. Рацион должен состоять из нейтральных, легкоусвояемых блюд. Вечером, накануне сдачи биоматериала можно употребить гречневую кашу. В день исследования нельзя кушать, пить чай кофе, соки также находятся под запертом. Разрешают выпить только воду без газа.

Выполнение процедуры назначают на первую половину дня. Идеальное время – 8-11 часов утра. Обязательное условие – проведение процедуры натощак, поскольку съеденная накануне еда вызывает активацию гормонов, ферментов, искажающих точность результатов.

Перед исследованием нельзя бежать, быстро подниматься по лестнице, нервничать. Придя в клинику, нужно спокойно посидеть 20 минут, отдохнуть, успокоиться, затем идти в лабораторию.

Исказить показания анализа может прием лекарств. Поэтому за 2 дня до манипуляции их нужно отменить. Если такая возможность исключается по причине необходимости регулярного приема медикамента, это обязательно нужно сообщить доктору.

Нельзя делать забор крови сразу после выполнения рентгенологического или инструментального исследования, физиопроцедур.

Возраст Уровень, мкмол/л
Новорожденные до 1 месяца 18-88
1-12 мес 18-35
1-12 лет 27-62
12-17 лет 44-88
17-60 лет 58-96
Старше 60-и 53-106

Медики считают нормой для беременных, когда уровень колеблется в пределах 35-70 мкмоль/л. Если результат анализа показал нормальные цифры, причин для беспокойства нет. Поэтому беременной нет необходимости исключать белковую пищу, употребление мяса, опасаясь увеличения веса.

Повышаться креатинин в крови может по физиологическим и патологическим причинам. В первом случае колебание уровня наблюдается:

Выше нормы мышечный белок у подростков, что связанно с их активным ростом, но к 20 годам границы показателей нормализуются.

Повысить критерии могут патологические процессы, происходящие в организме, поскольку высокие цифры вещества зачастую свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе внутренних органов. Нарушения возникают вследствие:

Кардинальное повышение уровня свидетельствует об опасных изменениях в работе организма, приводящих в некоторых случаях к летальному исходу. Поэтому контроль показателей кровяного белка важен в ранней диагностике заболеваний.

Нормальные границы креатинина до беременности и во время, несколько отличаются. Причина – гормональная перестройка организма, увеличение энергетической потребности. При беременности может наблюдаться снижение показателей вдвое. Это происходит по причине увеличения объема циркулирующей крови, повышения почечного кровотока, функции фильтрации. Это ведет к активному выведению креатинина с мочой. Вторая причина – потребность растущего плода в белке.

Но есть общие причины, провоцирующие понижение границ креатинина:

Скорректировать границы повышенного креатинина, вызванного физиологическими причинами можно придерживаясь рекомендаций:

Понизить креатинин может соблюдение диеты. Рацион питания исключает прием продуктов, богатых белком, соленых, жирных блюд. Стоит отказаться от:

Креатинин — сложное соединение, образующееся в мышечной ткани. Он формируется из креатин-фостфата во время сокращения мышцы, далее выходит в кровоток и выводится через почки. Его содержание можно определить с помощью биохимического анализа. Нормальный уровень креатинина у женщин — 52-98 мкмоль/л, у мужчин — 82-116 мкмоль/л. Причины повышенного креатинина в крови обычно кроются в повреждении почек, поэтому при малейших отклонениях от нормы необходима консультация врача.

Креатинин — это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.

Концентрация данного белка в крови — величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.

Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.

Таблица — Нормы креатинина по возрасту и полу

Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:

Для некоторых лиц незначительно повышенный показатель — это нормальный уровень креатинна в крови. Наблюдается он у следующих категорий людей:

Указанные причины являются физиологическими, никак не проявляют себя клинически и не требуют специальной коррекции.

Патологически повышенный уровень креатинина обычно сопровождается появлением таких симптомов, как тянущие боли в области поясницы, немотивированная слабость, усталость, сонливость, нарушение сознания. Данная симптоматика может быть связана как с увеличением поступления метаболита из мышц, так и с нарушением его выведения.

Пониженный креатинин встречается гораздо реже. Такое отклонение развивается при следующих состояниях.

Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.

Клиренс креатинина (КлКр — показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:

Как снизить высокий креатинин в крови? При незначительных отклонениях и отсутствии выраженных симптомов поражения внутренних органов можно добиться снижения данного показателя с помощью нормализации образа жизни. В домашних условиях это возможно за счет снижения физической нагрузки до умеренной, соблюдения водного баланса (взрослому человеку необходимо выпивать не менее 30 мл/кг воды в сутки) и нормализации питания. Меню должно содержать не более 200-250 г белка в день, при этом стоит отказаться от жирных сортов мяса в пользу телятины и куриной грудки.

Отзывы свидетельствуют, что народные средства помогут в том случае, если не поражены почки. С целью коррекции состояния можно использовать отвары мочегонных трав (крапивы, шалфея, одуванчика). Принимать их можно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку при нарушении клубочковой фильтрации это может принести большой вред организму.

При патологически сильном повышении креатинина в плазме принимаются следующие меры.

Повысить ненормальный уровень креатинина в крови легче. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры.

При отклонении уровня креатинина от нормальных значений не надо пытаться справиться с этим самостоятельно. Даже если норма креатинина в крови превышена незначительно, это может говорить о серьезной патологии, требующей тщательного обследования и консультации врача.

В статье разберемся, каковы причины, по которым креатинин в крови понижен.Креатинин или азотистый метаболит участвует в обеспечении мышечной ткани энергией. Он является конечным продуктом разложения креатинфосфата. Фильтруется почечными клубочками без обратного всасывания.

Высокий уровень вещества указывает на уменьшение фильтрационной активности почек. Низкие показатели креатинина в крови– явление редкое, но не лишённое диагностической значимости. Следует разобраться в причинах и способах лечения подобного состояния.

Исследование проводится при помощи кинетического метода Яффе. Сроки получения результатов 1-2 суток. Стоимостьот 150 руб.

Направление выписывает врач общей практики, нефролог, инфекционист, гинеколог или эндокринолог. Показания для анализа:

Для исследования собирают венозную кровь.

Средняя концентрация уровня креатинина в крови постоянна и не изменяется в течение дня. Это объясняется тем, что мышечная масса человека не может резко повышаться или понижаться. Незначительные увеличения показателя характерны для высокой физической нагрузки. Однако это превышение находится в рамках нормальных значений или на их верхней границе.

Норма креатинина у детей зависит от возраста. Интервалы допустимых значений по возрасту:

Нетрудно уловить простую взаимосвязь: чем старше ребёнок и тяжелее его вес, тем больше креатинина высвобождается из мышечной ткани. Соответственно показатели нормы также возрастают.

Норма креатинина у мужчин от 80 до 115 мкмоль/л, у женщин чуть ниже – 53-97 мкмоль/л. Женщины употребляют меньшое количество мясных блюд, содержащих азотистый метаболит. Процентное содержание мышечной ткани в теле у женщин также меньше. Поэтому пониженный креатинин в крови у женщин по сравнению с мужчинами –вариант физиологической нормы.

Причины пониженного содержания креатинина в крови можно разделить на женские и общие для обоих полов.

Дамам следует уделять особое внимание показателю во время беременности. Поскольку во время вынашивания малыша мочевыделительная система работает в усиленном режиме. Наблюдается усиленное выделение азотистого метаболита вместе с мочой. Параллельно с этим происходит повышение суммарного объёма крови в теле женщины.

Если у женщины отмечается плохой набор веса, то ей рекомендуется пересмотреть свой режим питания и меню. Особое значение это имеет для дам, придерживающихся вегетарианской диеты.

Для мужчин, занимающихся спортом, низкие показатели креатинина не характерны. Особенно при употреблении различных допинговых добавок, в составе которых присутствует конечный продукт разложения креатинфосфата. Для них, как правило, характерно состояние избыточного количества вещества в крови.

Креатинин в крови понижен в случае голодания человека или недостатка жидкости в организме. Среди общих причин следует также выделить:

Отдельно следует обозначить ситуацию, когда креатинин понижен в результате приёма лекарственных препаратов. Среди них: антибактериальные средства, диуретики, успокаивающие, снотворные и стероидные препараты. Во время приёма этих лекарств пациент может получить ложноотрицательные результаты лабораторного исследования.После завершения курса лечения следует повторить через 5 – 7 суток анализ для подтверждения нормального уровня креатинина в крови.

Отмечено, что креатинин понижен у людей, находящихсядлительное время без физической активности. Например, при необходимости соблюдения постельного режима. В этом случае мышцам не требуется большого количества энергии. Реакция распада креатинфосфата снижается и количество креатинина пропорционально уменьшается.

Подобное отклонение является временным. Показатель возвращается в пределы нормы при восстановлении нормального уровня физической активности.

Аналогичная ситуация характерна для пожилых людей. Наряду с уменьшением физической активности у них снижается процентное содержание мышечной ткани в организме. Что обязательно следует учитывать при выявлении тяжести заболеваний органов мочевыделительной системы для пожилых людей.

На первом этапе человеку рекомендуется подобрать специальную диету, которая будет содержать высокое количество мышечных волокон. Увеличивается потребление мяса, рыбы и других морепродуктов. Полноценной альтернативы диеты не существует, поэтому вегетарианцам для сохранения здоровья следует добавить в меню хотя бы рыбные блюда.

В целом наращивание мышечной массы приводит к естественному росту показателя до нормальных значений. Этому способствуют:

Энергетический запас восполняется путём регулирования режима сна. Длительное отсутствие отдыха, истощение и усталость способствуют развитию хронической депрессии и уменьшению работоспособности. На фоне чего также изменяется биохимический состав крови. Следует спланировать объём работы на каждый день таким образом, чтобы оставалось минимум 6 – 7 часов на сон.

Отдельно следует выделить ситуацию, когда концентрация креатинина падает на фоне заболеваний. В этом случае проводят расширенную дифференциальную диагностику, устанавливают окончательный диагноз и подбирают лечение.

Провести исследование можно в государственной или в отделении частной лаборатории. Правильная подготовка – залог точных результатов.

Для того чтобы снизить риск гемолиза (распада эритроцитов) пациенту рекомендуется за 2 – 3 часа до визита в лабораторию употреблять большое количество несладкой воды. Исследование обязательно проводить натощак. За 12 часов исключаются любые виды спорта, а за 30 минут – курение.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.



Источник: technohouse-market.ru


Добавить комментарий