Креатинин в норме у грудничка

Креатинин в норме у грудничка

Детское здоровье требует от родителей и врачей особого и непрерывного контроля. Любые отклонения в анализах крови у ребенка это повод для проведения дополнительной диагностики. Успех лечения заболеваний в детском возрасте напрямую зависит от ранней диагностики патологий. Одним из важных показателей крови ребенка является креатинин. Креатинин норма у детей. Причины отклонений и возможные заболевания.

Креатинин возникает в организме человека в результате белкового обмена и является его конечным продуктом. Этот элемент относится к веществам остаточного азота, а его содержание в крови рассказывает врачам о здоровье почек и мышечной системы. Повышение уровня креатинина свидетельствует о нарушении работы почек. При этом вместе с этим показателем растет и уровень мочевины в сыворотке крови. Низкий креатинин у детей свидетельствует о патологиях, которые сопровождаются резкой потерей мышечной массы.

Норма данного вещества в крови напрямую зависит от пола и возраста пациента. Для детей сегодня медики используют следующую таблицу средних показателей:

Возраст Норма
Дети до годовалого возраста 18-37 мкмоль/л.
Дети до 15 лет 26-63 мкмоль/л.

Также показатели могут немного отклоняться в зависимости от комплекции малыша. Чем больше мышечной массы, тем больше образуется креатинина в крови. Небольшие колебания данного показателя нельзя расценивать как последствия патологического заболевания. Однако если анализ крови показал серьезные отклонения у ребенка нужно срочно выявлять причину.

Особое внимание хочется уделить содержанию креатинина у детей первой недели жизни. Этот показатель у них часто значительно повышен, ведь ребенок, проходя через родовые пути, тратит много сил и его мышцы активно работают. Биохимическое исследование крови впервые делают малышу еще в родильном доме. Если нормы грудничка сильно завышены, там же проводятся дополнительные обследования.

Чаще всего у детей может наблюдаться повышение креатинина в крови. Это отклонение говорит о нарушении работы почек. Помимо этого высокий креатинин у детей наблюдается при активном распаде мышечной ткани. Это может быть спровоцировано травмами или нарушением кровообращения в мышцах.

Также повышение креатинина в крови у детей наблюдается при неправильном питании, когда ребенок получает с пищей повышенное содержание белка.

Среди патологических причин повышения креатинина можно выделить:

  • Почечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Гломерулонефрит.
  • Поликистоз.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Нефропатия.

Помимо этого креатинин в крови повышен может быть из-за приема определенных лекарственных препаратов. Исследование крови на креатинин не является средством точной диагностики. То есть при наличии отклонений врач не может сразу поставить точный диагноз. Однако это исследование может значительно сузить поиск патологии.

Снизить показатель, можно только определив истинную причину отклонения. При подозрении на заболевания почек ребенку будут назначены дополнительные обследования. Если первоначальный диагноз подтвердится, вам будет назначено лечение. В том случае, когда повышение показателей было причиной неправильного питания или приемом медикаментов, вам порекомендуется устранить данные факторы и провести повторное исследование крови. Понизить креатинин без выявления причин невозможно. Это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие определенных отклонений в работе организма.

Помимо лечения, нацеленного на избавление основного заболевания детям при высоком креатинине прописывается определенная диета, которая помогает очистить организм и разгружает почки.

При данном отклонении запрещены следующие продукты питания:

  • Жирное мясо.
  • Цельное молоко.
  • Жирные сорта рыб.
  • Острая еда.
  • Кофе и чай.
  • Сдобная выпечка.
  • Консервы.
  • Еда быстрого приготовления.
  • Сладости.
  • Сухарики и чипсы.
  • Жареная и копченая пища.

В список ограничений входят:

  • Мясо птицы.
  • Нежирные сорта рыбы.
  • Соль и сахар.
  • Яйца.

Эти продукты употреблять можно, но только по графику, который вам составит лечащий врач. Если у малыша выраженное отклонение доктор может полностью запретить и эти продукты. Диета при повышенном креатинине помогает нормализовать работу почек и очистить организм от продуктов распада.

К рекомендованным продуктам можно отнести:

  • Любая растительная пища.
  • Ягоды и напитки из них.
  • Кисломолочная продукция.
  • Нежирные сорта сыра и творога.
  • Сливочное масло.
  • Оливковое масло.
  • Крупы.
  • Мед.

Еда из данных продуктов должна быть приготовлена методами варения, тушения или на пару. Также можно делать запеканки в духовке. Важно соблюдать все предписания врача. В этом случае организму будет намного легче победить болезнь.

Пониженный креатинин у детей встречается довольно редко. Это отклонение связано с недостатком мышечной массы. Обычно заболевания, которые приводят к данному явлению, у детей не развиваются.

Креатинин в крови понижен при следующих патологиях:

  • Выраженная дистрофия.
  • Тяжелые патологии печени.
  • Отсутствие белка в пище.
  • Тяжелые заболевания почек.
  • Сердечная недостаточность.
  • Обширные травмы мышц.
  • Недостаток АДГ.

Если у ребенка не критично понижен креатинин это может быть следствием неправильного питания или перенесенного недавно заболевания. Повысить показатель в этом случае довольно легко.

Ребенку нужно давать больше мяса и обеспечить ему адекватные физические нагрузки для наращивания мышечной массы.

Стоит отметить, что если креатинин в крови у ребенка понижен то причины, скорее всего не являются патологическими. Исключения составляют врожденные заболевания сердца и печени. Все заболевания, которые вызывают данные отклонения, развиваются чаще всего у взрослых людей на протяжении многих лет, поэтому мамам не нужно впадать в панику. Просто обратите внимание на рацион своего ребенка.

Профилактическими мерами для того чтобы избежать резких отклонений креатинина у детей являются:

  • Сбалансированное питание.
  • Физическая активность.
  • Своевременное лечение вирусных и простудных заболеваний.
  • Регулярная сдача анализов.

Помните, что почки у детей чаще всего страдают при осложнениях после ангины. По этой причине никогда не занимайтесь самолечением детей, а всегда вызывайте врача для постановки правильного диагноза и составления верного плана лечения. Ангину нужно лечить правильно, сдав перед этим анализ на возбудитель инфекции. Следует также помнить, что при ранних стадиях заболеваний почек у детей показатели креатинина и мочевины в анализах могут оставаться нормальными. Эти значения повышаются уже тогда, когда работа органа значительно нарушена.

Почки являются главным органом вывода из организма продуктов распада и токсических веществ. От их правильной работы зависит здоровье всего организма. Чтобы вовремя заподозрить отклонения в работе почек нужно следить за частотой мочеиспусканий и характером мочи. Если вдруг моча вашего ребенка изменила цвет, появился неприятный запах или он стал ходить в туалет реже обычного, обратитесь к врачу.

источник

Креатинин — сложное соединение, образующееся в мышечной ткани. Он формируется из креатин-фостфата во время сокращения мышцы, далее выходит в кровоток и выводится через почки. Его содержание можно определить с помощью биохимического анализа. Нормальный уровень креатинина у женщин — 52-98 мкмоль/л, у мужчин — 82-116 мкмоль/л. Причины повышенного креатинина в крови обычно кроются в повреждении почек, поэтому при малейших отклонениях от нормы необходима консультация врача.

Креатинин — это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.

Концентрация данного белка в крови — величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.

Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.

Таблица — Нормы креатинина по возрасту и полу

Пол и возраст Уровень креатинина мкмоль/л
Груднички до 1 года 18-36
Дети до 14 лет 25-65
Девушки от 15 лет и женщины 52-98
Мальчики-подростки, мужчины 82-116

Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:

  • отказ от физических нагрузок — за двое суток до исследования;
  • отказ от некоторых продуктов — алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
  • отказ от приема пищи — не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
  • расслабление перед процедурой — посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.

Для некоторых лиц незначительно повышенный показатель — это нормальный уровень креатинна в крови. Наблюдается он у следующих категорий людей:

  • профессиональных спортсменов — или лиц, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками;
  • соблюдающих диету — основой рациона включает мясо и высокобелковую пищу;
  • принимающих лекарства — тетрациклиновые и цефалоспориновые антибактериальные препараты.

Указанные причины являются физиологическими, никак не проявляют себя клинически и не требуют специальной коррекции.

Патологически повышенный уровень креатинина обычно сопровождается появлением таких симптомов, как тянущие боли в области поясницы, немотивированная слабость, усталость, сонливость, нарушение сознания. Данная симптоматика может быть связана как с увеличением поступления метаболита из мышц, так и с нарушением его выведения.

  • Острая и хроническая почечная недостаточность . Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, токсические нефриты.
  • Выраженная сердечная недостаточность . Патология со снижением клубочковой фильтрации, возникающая вследствие нарушения кровотока по сосудам почек.
  • Гипертиреоз . Гормоны щитовидной железы повышают основной обмен, в том числе и в скелетной мускулатуре, что сопровождается избыточным образованием креатина.
  • Онкология. Некоторые злокачественные опухоли поражают мышечную ткань, вызывая ее распад. Последствие — значительный прирост уровня креатинина.
  • Травмы с повреждением мышц . Ожоги, синдром длительного сдавливания.
  • Лучевая болезнь . Из-за разрушения миоцитов под влиянием ионизирующего излучения.
  • Дегидратация . Относительное увеличение содержания креатинина за счет уменьшения объема плазмы.

Пониженный креатинин встречается гораздо реже. Такое отклонение развивается при следующих состояниях.

  • Нарушение питания . При несбалансированном рационе с малым количеством мяса и белковых продуктов, при голодании, у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету.
  • Беременность . За счет физиологического увеличения объема циркулирующей плазмы.
  • Мышечная дистрофия . Как врожденная, так и приобретенная, с нарушением поступления креатинина из клеток миоцитов в кровь.

Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.

Клиренс креатинина (КлКр — показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:

  • у мужчин — КлКр=((140-возраст)*вес)/(72*креатинин сыворотки мг/дл);
  • у женщин — КлКр=(((140-возраст)*вес)/(72* креатинин сыворотки мг/дл))*0,85.

Как снизить высокий креатинин в крови? При незначительных отклонениях и отсутствии выраженных симптомов поражения внутренних органов можно добиться снижения данного показателя с помощью нормализации образа жизни. В домашних условиях это возможно за счет снижения физической нагрузки до умеренной, соблюдения водного баланса (взрослому человеку необходимо выпивать не менее 30 мл/кг воды в сутки) и нормализации питания. Меню должно содержать не более 200-250 г белка в день, при этом стоит отказаться от жирных сортов мяса в пользу телятины и куриной грудки.

Отзывы свидетельствуют, что народные средства помогут в том случае, если не поражены почки. С целью коррекции состояния можно использовать отвары мочегонных трав (крапивы, шалфея, одуванчика). Принимать их можно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку при нарушении клубочковой фильтрации это может принести большой вред организму.

При патологически сильном повышении креатинина в плазме принимаются следующие меры.

  • Детоксикация . Внутривенные инфузии кристаллоидных растворов (реосорбилакт) в комбинации с мочегонными средствами.
  • Лечение почечной недостаточности . Очищение крови при гемодиализе, перитонеальном диализе.
  • Диета . Обязательна коррекция питания со снижением уровня белковых продуктов и соли.

Повысить ненормальный уровень креатинина в крови легче. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры.

  • Спорт . Умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут каждый день).
  • Режим дня . Соблюдение длительности сна и отдыха (спать важно не менее семи часов в сутки).
  • Питание . Нормализация рациона, включение в него мяса, рыбы, молочных продуктов.
  • Питьевой режим . Пить нужно не менее восьми стаканов воды в день.
  • Витамины . Прием витаминно-минеральных комплексов и белковых препаратов.

При отклонении уровня креатинина от нормальных значений не надо пытаться справиться с этим самостоятельно. Даже если норма креатинина в крови превышена незначительно, это может говорить о серьезной патологии, требующей тщательного обследования и консультации врача.

Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.
Анализ креатинина может показать снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.

Привет всем! Только что приехала из РНЦХ, сдавала там анализы, две недели назад креатинин был 2.6(220), а сегодня 3.0……………..ужас. До этого в течении нескольких лет креатинин держался на уровне 1.5-1.7, стабильность эта успокаивала. Я уже писала на форуме(Моя история…), что это уже вторая пресадка(от папы), я думала, что уж эта почка на долгие-долгие годы. Боюсь даже думать о плохом, но мысли сами в голову лезут. А мы с мужем и сыном планировали поехать на машине в августе в дальнее путешествие…Господи. Неужели этого не будет. Завтра еду на биопсию.. Может есть кто то, у кого повышались до высоких цифр анализы, а потом с помощью препаратов их снижали?? Отзовитесь. Боюсь…..не хочу опять быть сильной. Хочу быть слабой женщиной, женой, ласковой мамой, которая озабочена лишь тем, что сын идет в первый класс…

источник

Нормальный уровень креатинина является одинаковым для обоих полов. У младенцев наблюдаются высокие показатели метаболита. С возрастом они то уменьшаются, то увеличиваются.

Вот нормальные значения креатинина по возрастам:

  • до года они составляют 18-35 мкмоль/л;
  • у детей 1-12 лет нормой являются значения 27-62 мкмоль/л;
  • в возрасте 13-18 лет значения нормы составляют 44-88 мкмоль/л.

Эти значения могут отклоняться на 15% в обе стороны, что не является патологией. Это связано с тем, что у детей постоянно меняется мышечная масса, а вместе с этим и выработка креатинина. Но если отклонения более выраженные, это может указывать на серьезные проблемы в организме ребенка.

Сдавать анализ на креатинин необходимо при наличии таких показаний:

  • стойкая гипертония;
  • недостаточность почек;
  • шоковые состояния;
  • перед проведением диализа.

Также показатели метаболита проверяются у всех пациентов, которые попадают в отделение интенсивной терапии и реанимацию.

Подготовка к исследованию подразумевает следующее:

  • за пару дней до процедуры нужно снизить количество физических нагрузок, нельзя перенапрягать организм;
  • за 3 дня до исследования уменьшить прием белковой пищи, а за сутки до анализа можно употребить не больше 200 г мяса или рыбы;
  • запрещается пить кофе и алкогольные напитки в день проведения процедуры;
  • употреблять достаточное количество жидкости за сутки до исследования.

Если соблюдать вышеперечисленные рекомендации к выполнению процедуры, полученные результаты исследования будут верными. В противном случае возможны погрешности.

Выделяют несколько причин пониженного метаболита:

  • Уменьшение мышечной массы. Это происходит у лежачих пациентов, которые в течение длительного времени не двигаются. Также мышечная масса может уменьшаться при дистрофии мышц, которая связана с травмами, недостаточным количеством физических нагрузок и прочими факторами.
  • Чрезмерное кровообращение в почках. У детей такое состояние может вызываться длительным приемом кортикостероидов – используются при лечении аллергии.
  • Уменьшение выработки креатинина также может происходить в результате продолжительного голодания, безбелковой или вегетарианской диеты.

Установить точную причину снижения метаболита может только врач. Он же должен подбирать подходящую схему лечения.

Для повышения показателей креатинина необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Увеличить количество физических нагрузок ребенку. Можно отдать его на плавание, карате, футбол и прочие виды спорта.
  • Следить за режимом сна. Ребенок должен спать не менее 7 часов в сутки и ложиться не позже 22:00.
  • Скорректировать рацион. Включить в него богатую белком пищу – мясо, рыбу, кисломолочные продукты, орехи и другие. При выраженной нехватке белка добавлять в пищу белковые добавки.
  • Следить за количеством потребляемой жидкости. В сутки ребенок должен выпивать не менее 1,5 л воды.

В большинстве случаев для повышения уровня креатинина достаточно соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Но пройти обследование нужно обязательно, так как понижение метаболита может вызываться болезнями почек. В таком случае оптимальное лечение будет подбирать врач.

Если креатинин повышен, это вызывается следующими причинами:

  • Заболевания почек – пиелонефрит, гломерулонефрит и другие. В результате орган начинает работать неправильно.
  • Травмирование мышечной ткани, гангрены и некроз мышц.
  • Обширное повреждение мускулатуры. Это может наблюдаться при ожогах и травмах на большой поверхности тела.
  • Гипертиреоз. Это патология, при которой щитовидная железа начинает продуцировать чрезмерное количество гормонов. Из-за их влияния мышечная ткань разрушается.
  • Нарушенное кровообращение в почках. От этого снижается фильтрация первичной мочи и нарушается процесс выведения креатинина.
  • Лучевая болезнь. При такой патологии разрушаются все клетки организма, включая мышечные.

При обнаружении высокого креатинина исследование повторяется для исключения ошибок. Если после повторного обследования результаты завышенные, врач назначает дополнительные методы диагностики для постановки точного диагноза – УЗИ почек и щитовидки, анализы на гормоны и другие.

Для уменьшения уровня креатинина нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Следить за физической активностью. Избыточные нагрузки приводят к росту уровня креатинина, поэтому их рекомендуется уменьшить до минимума.
  • Нормализовать режим питания. Нужно уменьшить количество потребляемого белка, соли, сахара и сухофруктов.
  • Следить за количеством потребляемой жидкости. В день рекомендуется выпивать 6-8 стаканов чистой воды. Недостаток употребляемой жидкости приводит к образованию небольшого количества мочи, а ведь вместе с ней креатинин выводится из организма. Также нежелательно употреблять и избыточное количество воды – от этого могут нарушаться функции почек.
  • Достаточно спать. Во время сна все процессы в организме замедляются, в том числе и процесс образования креатинина. Нужно спать не менее 7-8 часов в сутки.
  • Пить травяные чаи. Полезны отвары крапивы и листьев одуванчика. Они стимулируют работу почек, ускоряют мочеобразование и выведение креатинина из организма. Перед употреблением таких чаев рекомендуется посоветоваться со специалистом.

Самолечение не рекомендовано — все лекарства должен прописывать только врач после установления причин отклонения креатинина. Назначаются гипогликемические средства, препараты для снижения уровня креатинина и другие. Также нужно сообщить врачу о том, какие медикаменты принимает ребенок, так как может потребоваться их отмена.

Креатинин – это продукт метаболизма, который есть в крови каждого здорового человека. Однако его значения должны соответствовать норме. Избыток или недостаток метаболита может отрицательно отразиться на работе организма.

источник

Чтобы оценить здоровье ребенка, ему назначаются разные анализы, среди которых есть и биохимический. Одним из его показателей является уровень креатинина. Оценка этого соединения, образующегося во время обменных процессов в мышцах, очень важна для диагностики работы почек. Какой уровень креатинина нормален для детского возраста и какие причины могут вызвать его изменение?

Креатинином называют вещество, которое образуется в мышечной ткани ребенка при распаде креатинфосфата – соединения, нужного для метаболизма и сокращения мускулатуры. Если ребенок здоров, концентрация креатинина в его теле будет стабильной, а его уровень определяется объемом мышечной массы.

В норме в организме ребенка младше года креатинин содержится в концентрации от 18 до 35 мкмоль на литр крови. В возрасте старше года нормальный уровень креатинина в крови составляет от 27 до 62 мкмоль/л. По мере роста ребенка концентрация креатинина постепенно увеличивается, что связано с набором мышечной массы, достигая в норме показателя 35-110 мкмоль/л.

Поскольку выделение креатинина из организма ребенка происходит с мочой, то повышенный уровень такого вещества нередко обусловлен нарушением работы почек (когда появляются проблемы с фильтрацией мочи). Когда врач видит в бланке биохимического анализа крови ребенка высокий креатинин, он в первую очередь думает именно об ухудшении выделительной функции.

Так как образование креатинина зависит от метаболизма в мышцах, его излишне высокий уровень в крови также может свидетельствовать о проблемах с мускулатурой, например, об атрофии мышц, высокой физической нагрузке или разрушении мышечной ткани при травмах.

Увеличенная концентрация креатинина характерна для:

  • Острых либо хронических патологий почек – гломерулонефрита, нефропатии, поликистоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни, амилоидоза и других.
  • Сердечной недостаточности.
  • Голодания.
  • Тиреотоксикоза или акромегалии.
  • Повышенных спортивных нагрузок.
  • Гангрены или обширных ожогов.
  • Травм мышечной ткани.
  • Радиационного поражения.
  • Применения некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, барбитуратов, салицилатов и других).
  • Обезвоживания организма.
  • Чрезмерного потребления белковых продуктов.
  • Выраженного внутреннего кровотечения.
  • Септического шока.

При высоком креатинине ребенок может жаловаться на боли в пояснице, повышенную усталость, плохой аппетит, тошноту. Если причиной увеличения уровня креатинина выступает болезнь почек, у малышей будут отмечать снижение диуреза, отеки, повышенное давление крови. В анализе мочи будет выявляться белок или клетки крови.

Уменьшение концентрации креатинина в крови бывает связано с дистрофией мышц, ведь, если мускульная масса снизилась, это соединение будет образовываться в мышечной ткани во время мышечных сокращений в меньшем количестве. Пониженный креатинин также характерен для гипергидратации, тяжелых болезней печени, голодания и недостаточного употребления белковой пищи.

Если биохимический анализ крови малыша показал повышенный либо заниженный креатинин, следует проконсультироваться с педиатром.

Лишь после полного обследования (осмотра, сбора анамнеза, дополнительных анализов) можно будет определить причину высокой или слишком низкой концентрации креатинина, после чего врач назначит правильное лечение:

  • Если уровень креатинина изменен незначительно из-за нарушений в питании или питьевом режиме, педиатр посоветует пересмотреть рацион (например, ограничить мясные блюда при избытке мяса в рационе или добавить их в меню при вегетарианском питании), давать ребенку достаточно чистой воды.
  • При повышении креатинина вследствие заболеваний почек ребенку назначат специальное лечение, включающее в зависимости от патологии диуретики, антибиотики и другие препараты.
  • Если высокий креатинин связан с травмой мышц или ожогами, ребенка направят к травматологу, чтобы он назначил терапию в зависимости от тяжести поражения.
  • В случае, когда завышенный уровень креатинина обусловлен приемом медикаментов, лекарства отменяют, а ребенку назначают дезинтоксикационное лечение.

источник

Норма креатинина в крови у детей: стандартные показатели для разного возраста, причины изменений, возможные заболевания, варианты лечения

Креатинин – это вещество, поддерживающее баланс белков и оказывающее влияние на метаболизм. Если уровень креатинина в крови у детей в норме, то патологий в развитии объема мышечной массы и работе организма не наблюдается. Любые отклонения от допустимых значений способны спровоцировать серьезные заболевания. С целью своевременного выявления аномалий показано регулярное посещение лечащего доктора и прохождение необходимых исследований, в том числе и биохимии крови на креатинин.

По таким показателям, как мочевина и креатинин, оценивают метаболические процессы, протекающие в организме. Креатинин и мочевина первыми откликаются при нарушении функций печени, заболеваниях почек, а также при дистрофии мышц. Повышение сверх нормы мочевины и креатинина у детей свидетельствует о нарушении распада веществ в организме индивида. Непосредственно работу почек оценивают по уровню креатинина. Зачастую отклонения от нормы, выявленные в результате анализа, свидетельствуют о почечной недостаточности. Кроме того, на итог влияют следующие факторы:

  • большой объем мышечной ткани;
  • мясной рацион;
  • сбой в работе почек.

Детские доктора советуют сдавать анализ несколько раз, чтобы быть уверенным в результате, так как на него оказывает влияние инфекционные и хронические болезни, усталость. Концентрация красных кровяных телец также влияет на уровень креатинина. Завышенное количество эритроцитов свидетельствует об инфекционном процессе, протекающем в организме. В этом случае лечение в первую очередь направлено на устранение инфекции и восстановление до нормы красных кровяных телец.

  • Исключить прием пищи за четыре часа до анализа.
  • Снизить до минимума поступление в организм белковых веществ.
  • Ограничить физическую нагрузку, чтобы не травмировать мышцы.
  • Уменьшить потребление жидкости.

Выполнение этих несложных рекомендаций позволит получить адекватный результат анализа.

В организме индивида на протяжении всей жизни сохраняется определенный уровень креатинина. Благодаря этому веществу осуществляется тканевой метаболизм и поддерживается кислотно-щелочной баланс. Норма креатинина у детей по возрасту:

  • До 28 дня жизни – от 27 до 88. Новорожденные, получившие большие физические нагрузки при рождении, имеют повышенный уровень креатинина, который через несколько месяцев снижается.
  • До года – от 18 до 35. Этот показатель может колебаться в зависимости от скорости набора веса и объема мышечной массы, а также от питания и активности малютки.
  • С 1 до 12 лет – от 27 до 62. Такой диапазон держится длительный период. Нижняя граница показателя характерна для девочек.
  • С 12 до 18 лет – допустимые границы от 44 до 88. Для подростков, достигших полового созревания, норма находится в пределах 50–72.
  • По мере взросления норма креатинина в крови у детей повышается. Для мужского пола допустимые показатели имеют следующие границы – от 75 до 110, у женского – от 60 до 80.

Несущественные отклонения от нормальных показателей могут присутствовать, так как уровень креатинина напрямую зависит от комплекции ребенка, т. е. чем больше мышечной массы, тем его больше образуется. Значительные отклонения от допустимых значений – это повод обратиться к лечащему доктору для своевременной диагностики патологии и назначения адекватной терапии.

Другое название этого теста – проба Реберга, в результате проведения которой оценивается эффективность почечного кровотока, т. е. уровень клубочковой фильтрации. Метод основан на расчете клиренса эндогенного креатинина. Норма у детей (ед. изм. – мл/мин/1,7 м 2 ):

  • от 65 до 100 – для малышей до года;
  • от 34 до 81 от года и старше (мальчики);
  • от 88 до 146 от года и старше (девочки).

Для определения клиренса вычисляют концентрацию креатинина в урине и в крови, а также объем выделяемой мочи за сутки.

Ввиду того что в здоровом организме креатинин в урину поступает после его прохождения через клубочки, то его недостаточное выведение с мочой и увеличение уровня в крови сигнализирует о низкой фильтрации в почках. Высчитывают клубочковую фильтрацию по специальной формуле, а так как ее минутный объем зависит от веса и роста, то эти значения у ребенка надо знать. Возрастные нормы у детей приведены в пересчете на стандартную поверхность тела. Назначают этот анализ при некоторых эндокринных патологиях, а также для оценки функции почек и влияния больших физических нагрузок на детский организм.

Норма может быть завышена при следующих ситуациях:

  • Неправильное питание, ведущие к избыточному поступлению веществ-предшественников. Такое явление носит временный характер и не связано с патологическими аномалиями почек. Вещества-предшественники, к которым относятся аминокислоты, в организме вступают в различные химические реакции и распадаются до креатинина. Попадают эти вещества в детский организм с продуктами питания, содержащими повышенное количество белка, например, с молочными изделиями, мясом и др. Травмированные мышцы, а также соединительная и мышечная ткань при такой патологии, как гипертиреоз, способствует усиленному распаду креатинфосфата и креатина до креатинина. Вышеперечисленные факторы являются причиной высокого уровня креатинина в детском организме. Однако следует помнить, что в этом случае данный показатель не отражает работу почек. С целью подтверждения отсутствия заболевания анализ повторяют через десять дней.
  • Сбой в выведении токсичных веществ из организма индивида. Провокатором в этом случае выступает почечная патология, в результате которой повреждается почечный фильтр, и процесс выведения токсинов нарушается.

Патологии, способствующие задержке креатинина в организме ребенка:

  • Врожденные аномалии почек – это аплазия или гипоплазия, т. е. отсутствие или недоразвитие органа, а также поликистоз и другое. Выявляют эти патологии с помощью ультразвукового исследования.
  • Гипертиреоз. Увеличенная выработка гормональных веществ щитовидной железой активирует процессы расщепления белков по всему детскому организму. В результате увеличивается концентрация креатинина.
  • Наследственный нефрит. При такой патологии у малыша поражается слуховой аппарат и почки. Развивается гломерулонефрит, провоцирующий ухудшение выведения токсичных продуктов из организма.
  • Почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Сердечная недостаточность.
  • Шоковое состояние после травмирования.

Кроме того, сверх нормы креатинин в анализе обнаруживается после приема сильных антибактериальных средств, при большой физической активности, у индивидов с избыточным весом, при гормональном сбое, задержке роста и сильном обезвоживании.

При повышенном креатинине у ребенка может наблюдаться:

  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в поясничной области;
  • отеки;
  • повышение давления.

Первоначально доктор выясняет причину высокого креатинина, так как его завышение – это следствие некоторых нарушений в работе организма. При подозрении на болезнь почек назначают дополнительные обследования и при подтверждении диагноза назначают соответствующее лечение, в том числе и в условиях стационара. Маленьким пациентам назначают медикаменты, которые нормализуют обмен белков: «Кетостерил», а также витамины C и D.

Для приведения уровня креатинина в крови у детей в норму, кроме фармакотерапии, малышу рекомендуют специальную диету, разгружающую почки и очищающую организм. Из рациона ребенка следует исключить:

  • чипсы;
  • копченую и жареную пищу;
  • консервы;
  • цельное молоко;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • чайные и кофейные напитки;
  • сдобу;
  • сухарики;
  • еду быстрого приготовления;
  • сладости.

Нижеперечисленные продукты желательно ограничить:

Необходимо включить в рацион:

  • сыр и творог (нежирные сорта);
  • растительную пищу;
  • кисломолочные продукты;
  • сливочное и оливковое масло;
  • напитки из ягод;
  • мед;
  • различные крупы.

Пищу рекомендуется готовить на пару, варить или тушить. Соблюдение диеты помогает очистить детский организм от токсинов и нормализовать функцию почек.

В борьбе с повышенным сверх нормы креатинином в крови у детей применяют и народные рецепты:

  • рисовый отвар – пьют ежедневно натощак по 100 мл;
  • лекарственные сборы, которые в готовом виде можно приобрести в аптечном учреждении.

Однако доктора рекомендуют использовать их только в профилактических целях, а не в качестве основного лечения.

Следующий нетрадиционный способ – это осмотерапия, т. е. прием лечебных ванн с различными эфирными маслами и травяными сборами. В результате улучшается состояние малыша, восстанавливается работа почек и кровеносной системы.

Массаж, который способствует расслаблению и нормализации функции почек, также относится к альтернативным способам лечения. Не рекомендуется применять вышеперечисленные методы снижения уровня креатинина у ребенка без согласования с лечащим доктором.

Креатинин ниже нормы у ребенка встречается редко и в основном связан с недостатком мышечной массы. Несущественное снижение показателей – это следствие погрешностей в питании. Для его нормализации следует:

  • обеспечить физические нагрузки (по возрасту) для увеличения мышечной массы;
  • включить в рацион больше мясных продуктов.

Однако надо иметь в виду, что некоторые врожденные патологии печени и сердца провоцируют снижение этого показателя.

Для того чтобы избежать отклонений креатинина от нормы, доктора рекомендуют обеспечить ребенку:

  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • адекватную физическую активность;
  • правильное питание;
  • регулярное посещение доктора и сдача необходимых анализов;
  • стабильное эмоциональное состояние;
  • восстановление водного баланса.

Почки – это важный орган, играющий большую роль в функционировании кровообращения, становлении всего организма индивида, а также объема мышечной ткани. Норма креатинина у детей является одним из важных показателей при выставлении диагноза. Болезни, которые оказывают влияние на его уровень, довольно серьезные и требуют длительной терапии.

источник

В настоящее время вся медицина принимает стандартизованный характер. Этот показатель имеет первостепенное значение для оценки работы почечного фильтра, диагностики хронических болезней этого органа и выбора метода терапии.

Еще 20 лет назад, чтобы проверить работу почек, врачи должны были проводить сложные пробы и брать большое количество анализов: мочевину, креатин, мочевую кислоту и т.д. Однако после разработки методов определения уровня креатинина эти проблемы остались в прошлом. Для современного человека данного показателя достаточно, чтобы сделать вывод о состоянии функций почек.

В организме безостановочно протекает огромное количество химических процессов. Их результатом является получение не только полезных для человека веществ, но и различных побочных продуктов. К таким «естественным отходам» и относится креатинин. Он получается из креатина (а точнее креатинфосфата), после его использования для питания мышц энергией. Когда креатинфосфат реализует свое полезное действие, он превращается в креатинин, который легко удаляется из организма.

Практически 100% этого вещества выводится через почки вместе с мочой. Если оно накапливается в избыточном количестве, ткани человека начинают страдать от этого токсина. Помимо того, что данное соединение напрямую отравляет клетки, повышенный в крови креатинин изменяет ее нормальный кислотно-щелочной баланс. Подкисляя биологические жидкости, он нарушает нормальный обмен веществ в каждом органе, что может привести к тяжелому состоянию больного и даже смерти. Наибольшая опасность заключается в поражении головного мозга, дыхательной и кровеносной систем.

При значительном превышении нормальных показателей, необходимо своевременно снижать концентрацию повышенного креатинина.

Несмотря на то, что креатинин является конечным продуктом и не используется в химических реакциях, в норме его количество в крови не равно нулю. Организм постоянно сохраняет определенную концентрацию данного соединения, не позволяя ему всему выводиться без остатка. Зачем? Это позволяет поддерживать необходимый кислотно-щелочной баланс и адекватный метаболизм в тканях.

В различных лабораториях могут отличаться нормы креатинина, что связано с особенностями работы аппаратуры, ее калибровкой и мнением специалистов. Как правило, на листе с результатом анализа дополнительно распечатываются референсные (нормальные) значения.

Группа населения Норма в мкмоль/л Норма в мг/дл
Дети Новорожденные (до 28-ми суток жизни) 27-88 0,3-1
Ребенок до года 18-35 0,2-0,4
1-12 лет 27-62 0,3-0,7
12-18 лет 44-88 0,5-1
Взрослые мужчины 73-110 0,7-1,4
Взрослые женщины 61-100 0,5-1,1

Любое отклонение от нормальных показателей – повод повторить анализ и выяснить причину этого состояния. Очень важно сделать это как можно раньше, чтобы при обнаружении патологии своевременно начать терапию и предотвратить такие смертельно-опасные осложнения, как хроническую/острую почечную недостаточности.

У любой группы населения, существуют две основные причины повышения креатинина – избыточное поступление веществ-предшественников и нарушение удаления токсинов из организма. В первом случае, изменение показателей носит временный характер и, как правило, не связано с наличием заболевания почек. Недостаточное выведение креатинина всегда является спутником какой-либо почечной патологией.

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества?

Источник Предшественники креатинина
Пища, с высоким содержанием белка:

  • любые сорта мяса;
  • морепродукты;
  • молочные изделия;
  • питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.
Аминокислоты – любые белки и сложные соединения с протеинами (гликопротеины, протеиды, нуклеопротеины и т.д.) в пищеварительной системе распадаются до аминокислот. Всасываясь, они сначала превращаются в печени в креатин, затем в мышцах в креатинфосфат и распадаются до креатинина.
Травмированные мышцы. Креатин и креатинфосфат – большое количество этих веществ находится в мышечной ткани. При ее повреждении они попадают в кровеносное русло и распадаются до креатинина.
Мышцы или соединительная ткань при тяжелом гипертиреозе.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Существует большое количество заболеваний, который могут привести к задержке креатинина. Обнаружить их бывает достаточно трудно, так как патологии нередко протекают скрыто и первые признаки обнаруживаются только в анализе мочи. Наиболее распространенные из этих болезней и их характерные симптомы:

Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени.

К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.

При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов).

Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани:

  • Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела;
  • Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать;
  • Появление крови в моче.

От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки.

Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.

Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека.

При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.

Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек.

При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы:

  • Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах;
  • Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи;
  • Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки);
  • Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»;
  • Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.

Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления.

При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.

В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.

К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части органа под микроскопом при специальном окрашивании.

Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей).

Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.

Болезнь, поражающая почки Краткая характеристика заболевания Характерные признаки
Гломерулонефрит
Повреждение почечной ткани при гипертонии
  • Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины;
  • Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.
Диабетическая нефропатия
Амилоидоз почки, в том числе при:

  • Системной красной волчанке;
  • Синдроме Гудпасчера;
  • Ревматоидном артрите;
  • Склеродермии.
Ишемическая болезнь (при сужении/повреждении почечных артерий) Почки вырабатывают биологически-активное вещество, которое способно значительно повышать артериальное давление. Его количество увеличивается при их «кислородном голодании», которое возникает на фоне закупорки артерий. Для ишемической болезни почек характерно сочетание следующих симптомов:

  • Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра);
  • Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев;
  • Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).
Отравление нефротоксичными веществами Существует целая группа соединений, способных повреждать почечные клетки и вызывать острую почечную недостаточность со значительным повышением показателей креатинина. Заподозрить данное состояние можно только при употреблении нефротоксичных веществ. К ним относятся:

  • Ртуть и любые ее соединения;
  • Ряд антибиотиков (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины);
  • Барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал и т.д.);
  • Препараты мужских половых гормонов;
  • Циметидин;
  • Сульфометоксазол.
Инфекции, протекающие с поражение почек:

  • ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом);
  • Омская лихорадка;
  • Крымская лихорадка.
  • Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями;
  • Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.;
  • Сопровождается высокой температурой 38-39 о С;
  • Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Наличие данного изменения в анализе у ребенка требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь, чтобы исключить ложный результат рекомендуется еще раз объяснить родителям алгоритм подготовки перед забором крови и повторно провести исследования. Если лаборатория еще раз обнаружит превышение нормы, это значит, имеются явные признаки патологического процесса.

Креатинин у детей редко увеличивается вследствие приобретенных хронических заболеваний, таких как гломерулонефрит, диабетическая или гипертоническая нефропатия, амилоидоз и т.д. В большинстве случаев, причиной его задержки являются следующие состояния:

  • Гипертиреоз. Данное заболевание не является редкостью среди маленьких пациентов. Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к расщеплению белков по всему организму, что приводит к возрастанию активности фермента креатинкиназы. В результате происходит увеличение концентрации продуктов метаболизма;
  • Синдром Альпорта (синоним «наследственный нефрит»). Это врожденная болезнь, при которой наблюдается преимущественное поражение двух органов: почек и слухового аппарата. При этом у ребенка развивается гломерулонефрит и тугоухость;
  • Врожденные аномалии почек. К ним относятся такие патологии, как недостаточное развитие/отсутствие органа (соответственно гипоплазия или аплазия), поликистоз, наличие солитарной кисты и другие. В большинстве случаев, для постановки диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования.

Пониженный креатинин не вредит организму человека, однако такие данные позволяют заподозрить наличие патологического состояния или неправильного образа жизни. Присутствие такой связи объясняется достаточно просто:

  1. В органах и тканях постоянно поддерживается определенный баланс между химическими процессами, различными веществами и обменом энергией;
  2. Для его поддержания требуется определенное количество различных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, микроэлементов и витаминов. Об их количестве можно судить по самочувствию человека и «побочных продуктов» метаболизма;
  3. Креатинин – продукт метаболизма аминокислот. Снижение его концентрации, в большинстве случаев, свидетельствует о недостаточном количестве белка (аминокислот) или дефиците мышечной массы.

Существует не так много состояний, при которых у человека определяется низкий креатинин. К ним относятся голодание, строгая вегетарианская диета или миодистрофия (патологическое состояние мышц в организме). Также пониженные значения в анализе могут определяться при обильном питье или внутривенных вливаниях растворов, за счет «разбавления» крови. Другие причины встречаются крайне редко.

Для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

  • Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
  • Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
  • Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Скорость клубочковой фильтрации (сокращенно СКФ) – важнейший показатель работы почек. Он демонстрирует, насколько хорошо выводятся токсины из организма и достаточно точно отражает состояние этого органа. Только по СКФ можно не только определить наличие/отсутствие хронической болезни почек, но и выяснить ее степень.

Чтобы рассчитать этот показатель достаточно знать свой уровень креатинина и несколько элементарных данных, таких как возраст, пол и расу. Рассчитывается клубочковая фильтрация с помощью сложных формул, которые есть практически в любом онлайн-сервисе или программе, посвященных работе мочевыделительной системы. Существует несколько вариантов расчета, но на данный момент, наиболее актуальными являются формулы MDRD и CKD-EPI.

Чтобы интерпретировать результаты, достаточно воспользоваться расположенной ниже таблицей. Наличие хронической болезни почек (или ХБП) – повод обратиться к своему доктору, с целью проведения дополнительной диагностики и определения дальнейшей тактики.

Стадия ХБП Уровень СКФ, мл/мин Дополнительный риск заболеваний сердца и сосудов
Отсутствие патологии Более 90 при отсутствии признаков повреждения почек, таких как:

  • Изменения в анализах мочи;
  • Патологические состояния органа, обнаруженные при инструментальном обследовании (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и т.д.).
Практически отсутствует
ХБП I Более 90 при наличии неблагоприятных прогностических факторов и маркеров поражения почек. Существует небольшой риск
ХБП II 60-89 Риск выше среднего
ХБП IIIa 45-59 Высокий
ХБП IIIb 30-44 Крайне высокая вероятность появления заболевания или осложнения со стороны сердечнососудистой системы.
ХБП IV 15-29
ХБП V Менее 14

При обнаружении патологичных изменений в анализах, люди задаются вопросом «Как снизить креатинин крови?». Однако превышение нормы данного вещества не главная проблема для человека – это только «вершина айсберга». Увеличение его концентрации свидетельствует, как правило, о серьезной почечной патологии, которая долгое время оставалась без должного лечения. Поэтому главное избавиться не от высокого креатинина, а замедлить/остановить течение основного заболевания.

Как это сделать? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Тактика будет определяться видом заболевания, от которого страдает пациент. Однако можно назвать общие подходы к терапии, использующиеся при этих патологиях:

  1. Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
  2. Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день+500 мл»;
  3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
  4. Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Необходимость в хирургических операциях и диализе определяется в зависимости от вида патологии и состояния человека. При наличии значительного сужения почечных артерий рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволит расширить их просвет и восстановить питание органа. При низкой СКФ, в некоторых случаях, единственным выходом остается гемодиализ. Поэтому на вопрос «как снизить креатинин?» лучшим ответом будет – адекватно лечить свое основное заболевание.

В первую очередь, рекомендуется пересдать анализ в другой лаборатории. При повторном обнаружении патологических изменений, следует проводить дальнейший диагностический поиск и при необходимости обращаться к нефрологу.

Он входит в стандарты скрининговых обследований для всех пациентов старше 39 лет. При отсутствии патологий, диагностика проводится 1 раз в 6 лет.

Для начала, с этой проблемой следует обратиться к участковому терапевту, который проведет необходимую диагностику. В случае необходимости, он направит пациента к нефрологу или другим узким специалистам.

На данный момент, отсутствую исследования, которые бы доказывали связь этих двух состояний.

источник

Сегодня предлагаем ознакомится со статьей на тему: креатин у ребенка норма с профессиональным описанием и объяснением.

Химическое исследование крови — это анализ, который позволяет оценить состояние здоровья пациента и выявить возможные заболевания. В лаборатории оцениваются десятки показателей состава крови и один из них креатинин (Crea). Что же значит, когда ваш анализ показал отклонения от нормы? Креатинин в крови понижен причины. Что значит, этот диагноз, и о каких сбоях в организме он сигнализирует.

Креатинин образуется в мышечной ткани человеческого тела. Это конечный продукт белкового обмена. Само вещество нашему организму не нужно и должно выводиться почками вместе с мочой. Исследование на предмет содержания креатинина в крови врачами проводится для того чтобы оценить функцию почек и состояние мышечной ткани. Эти две системы непосредственно задействованы в производстве и выводе креатинина.

Нормы креатинина в крови составляют:

Пол Средние нормы
Женщины 56-94 мкмоль/л
Мужчины 79-116 мкмоль/л

Показатель количества этого вещества в крови в течение суток остается стабильным. Что это значит? Его должно выводиться ровно столько, сколько образуется в мышцах.Вещество токсично для организма и его превышение в крови ведет к интоксикации. О чем же говорит снижение креатинина?

Во время вынашивания ребенка многие показатели биохимического анализа показывают отклонения. У будущих мам снижение уровня у креатинина в крови наблюдается вплоть до третьего триместра. Это обусловлено увеличением общего объема крови и напряженной работой почек. Нормальный уровень креатинина у беременных женщин составляет 34-71 мкмоль/л.

Однако если у будущей мамы недостаток веса, врачи могут заподозрить понижение креатинина от недостатка белковой пищи в рационе. Белок очень важен для будущих мам и их еще не родившихся малышей. Он является строителем мышечной ткани и при его недостатке ребенок может родиться слабым и с низким весом.

Сегодня многие женщины и мужчины стараются отказываться от животной пищи. Вегетарианство набирает популярность в нашей стране. Однако растительная пища не может обеспечить организм необходимым белком. По этой причине у вегетарианцев всегда низкий креатинин в крови от недостатка белка в организме.

Если уровень креатинина в крови (Crea) понижен критически, врачи рекомендуют пациентам отказаться от строгой диеты и скорректировать питание в пользу употребления белковой пищи. Недостаток белка в организме грозит ослаблением мышечной системы, в том числе и сердечной мышцы. Это грозит развитием различных заболеваний.

Снижение у креатинина в крови может происходить пропорционально уменьшению физической активности. Так у людей, долгое время соблюдающих постельный режим наблюдаются низкие показатели креатинина в крови.

Это отклонение чаще всего временное и уровень нормализуется при возвращении к обычному образу жизни.

Также низкий уровень креатинина может возникать при повреждениях мышц, врожденных патологиях мышечной ткани и у пожилых людей. Все эти изменения не считаются опасными для жизни, но могут требовать корректировки физической активности и питания.

Несмотря на то, что когда уровень креатинина в крови понижен причины чаще всего являются физиологическими, при отсутствии явных причин врачи могут заподозрить патологические изменения. Креатинин понижен возможные причины:

Сыворотка крови у детей исследуется при рождении и по особым показаниям врача. У новорожденных детей уровень креатинина всегда высокий, это обусловлено сильным напряжением мышц при прохождении через родовые пути. Начиная с первого месяца жизни, норма этого вещества в крови у детей рассчитывается в соответствии с возрастом, если у ребенка происходит повышение креатинина, это чаще всего может означать о скачке роста.

Такое явление наблюдается в подростковом возрасте. Но если причиной повышения стало неправильное питание, врачи могут посоветовать родителям пересмотреть детское меню в пользу увеличения в рационе овощей и фруктов, которое может понизить показатели. Это поможет снизить креатинин до нормальных показателей.

А вот снижение уровня у креатинина (Crea) в крови ребенка без патологий означает уменьшение мышечной массы тела. Это может происходить в результате инфекционных заболеваний или от неправильного питания. Корректирующая терапия для детей назначается врачом после полного обследования на предмет патологии.

Итак, низкий ваш креатинин может быть вызван как физиологическими, так и патологическими причинами. Важно своевременно обращаться к врачу при следующих признаках:

  • Нарушение работы кишечника.
  • Боль и тяжесть в правом подреберье.
  • Боли в сердце.
  • Общая слабость.
  • Инфекционные заболевания.
  • Травмы.
  • Шоковые состояния.

Многие пациенты не придают должного значения снижению данного вещества, но на самом деле этот показатель может говорить о развивающихся патологиях, которые могут вылиться в серьезные заболевания. Помните, что наш организм это отлаженный механизм. Сбой в любом процессе ведет к нарушению всей работы организма. Поэтому важно тщательно следить, чтобы все органы полностью выполняли свои функции, а это возможно только при правильном питании и адекватных физических нагрузках. Ведите здоровый образ жизни, и вы избежите многих болезней.

Многим детям во время обследований назначают сдать анализ на креатинин в крови, и норма у детей его какова, знают не все родители. Креатинин имеет специфическую структуру особого молекулярного происхождения. Другими словами — это некий продукт конечного мышечного обменного процесса. Он имеет способность появляться непосредственно из креатина, принимающего участие в обогащении всей мышечной ткани энергией.

Ежедневно некоторое количество креатина трансформируется, превращаясь в креатинин. С кровотоком вещество попадает непосредственно в почки.

  • окончательная фильтрация;
  • его преобразование в мочу;

  • выведение его из организма.

На протяжении дня средний уровень содержащегося креатинина в организме практически не колеблется, так как мышечная ткань за один день не претерпевает больших изменений.

Когда все функции происходят без отклонений, то именно почки поддерживают необходимое количество креатинина. Но если их работа по какой-то причине нарушается, то наблюдается ряд патологических изменений в организме. Среди них и нарушения при непосредственном выводе креатинина с мочой. Таким образом, можно сказать, что такой показатель четко выявляет, справляются ли почки со своей функцией или же она как-то нарушена.

Если наблюдается дисфункция почек, то содержание креатинина возрастает. В результате развивается почечная недостаточность, что способна приобретать разную форму и стадию развития. Именно поэтому и назначается биохимия — анализ, более достоверно показывающий содержание креатинина.

Нормальные показатели анализа могут значительно колебаться. Все будет зависеть от количества мышечной массы пациента. У женщин уровень креатинина меньше, нежели у сильного пола. Для детского возраста и пожилого населения этот показатель будет средним. Ребенок, который имеет большую развитую мышечную массу, будет иметь и более высокий показатель креатинина, если сравнивать его с остальными.

Таким образом, у детей уровень креатинина в крови не должен превышать 20 мкмоль/л. Но при этом же у более упитанных детей он может незначительно повышаться.

Пониженное содержание характерно для тех, кто:

  • страдает заболеваниями мышечной ткани;
  • питается не в полной мере или недополучает жизненно необходимых веществ;
  • быстро худеет.

Если показатель у детей достигает 200 мкмоль, это говорит о начале изменений в работе почек. Некоторые случаи требуют срочной медикаментозной коррекции. Если у пациента начинают отказывать почки, то креатинин может достигать отметки в 800 мкмоль. Такое состояние считается экстренным и требует проведения срочного диализа. Делается он с помощью специализированного медицинского оборудования.

Симптомы, указывающие на повышенный уровень креатинина:

  • боль и сильная тяжесть в области поясницы;
  • недомогание после какой-либо физической нагрузки;
  • сильная усталость, признаки истощения организма;
  • затрудненное дыхание;
  • в тяжелых случаях может наблюдаться спутанное сознание.

Тест на содержание креатинина показывает, насколько хорошо работают почки. При этом показатель не изменяется в зависимости от приема пищи или же в периоды физического напряжения. Если функция почек как-либо нарушена, то креатинин в моче понижается, а в крови увеличивается.

Возрастает содержание также:

  • при нехватке получаемой жидкости либо полном обезвоживании;
  • в случае сердечной недостаточности;
  • при желчнокаменной болезни.

Привести к такому состоянию способно и сильное кровотечение с обильной кровопотерей.

Очень частыми причинами считаются патологии развития мышц:

  • гигантизм (при переизбытке содержания гормона роста в организме);
  • миастения (аутоиммунное мышечное заболевание);
  • акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
  • рабдомиолиз (разрушение клеток мышечной ткани);
  • мышечная дистрофия.

В первую очередь назначается анализ для проверки соотношения креатинина и азота. Он необходим для определения степени обезвоживания организма.

Другое исследование — клиренс креатинина. Это более информативный анализ. Для него берется как кровь, так и моча, причем моча должна быть суточная.

Подготовка к анализу заключается в соблюдении нескольких правил:

  1. Полное ограничение физических нагрузок за 48 часов до сдачи анализа.
  2. За сутки до исследования не рекомендуется есть мясо и продукты, содержащие белок.
  3. Пить много жидкости. Но лучше, чтобы это была обычная вода без газа. Чай и кофе стоит исключить.

Медсестра накладывает на плечо давящий жгут. Это делается для остановки потока крови в венах. В этот момент давление крови в сосудах значительно увеличивается. Спиртом обрабатывают локтевые сгибы пациента. Далее берется пункция из вены. Медсестра набирает нужное ей для проведения анализа количество крови.

Нормальный уровень креатинина является одинаковым для обоих полов. У младенцев наблюдаются высокие показатели метаболита. С возрастом они то уменьшаются, то увеличиваются.

Вот нормальные значения креатинина по возрастам:

  • до года они составляют 18-35 мкмоль/л;
  • у детей 1-12 лет нормой являются значения 27-62 мкмоль/л;
  • в возрасте 13-18 лет значения нормы составляют 44-88 мкмоль/л.

Эти значения могут отклоняться на 15% в обе стороны, что не является патологией. Это связано с тем, что у детей постоянно меняется мышечная масса, а вместе с этим и выработка креатинина. Но если отклонения более выраженные, это может указывать на серьезные проблемы в организме ребенка.

Сдавать анализ на креатинин необходимо при наличии таких показаний:

  • стойкая гипертония;
  • недостаточность почек;
  • шоковые состояния;
  • перед проведением диализа.

Также показатели метаболита проверяются у всех пациентов, которые попадают в отделение интенсивной терапии и реанимацию.

Подготовка к исследованию подразумевает следующее:

  • за пару дней до процедуры нужно снизить количество физических нагрузок, нельзя перенапрягать организм;
  • за 3 дня до исследования уменьшить прием белковой пищи, а за сутки до анализа можно употребить не больше 200 г мяса или рыбы;
  • запрещается пить кофе и алкогольные напитки в день проведения процедуры;
  • употреблять достаточное количество жидкости за сутки до исследования.

Если соблюдать вышеперечисленные рекомендации к выполнению процедуры, полученные результаты исследования будут верными. В противном случае возможны погрешности.

Выделяют несколько причин пониженного метаболита:

  • Уменьшение мышечной массы. Это происходит у лежачих пациентов, которые в течение длительного времени не двигаются. Также мышечная масса может уменьшаться при дистрофии мышц, которая связана с травмами, недостаточным количеством физических нагрузок и прочими факторами.
  • Чрезмерное кровообращение в почках. У детей такое состояние может вызываться длительным приемом кортикостероидов – используются при лечении аллергии.
  • Уменьшение выработки креатинина также может происходить в результате продолжительного голодания, безбелковой или вегетарианской диеты.

Установить точную причину снижения метаболита может только врач. Он же должен подбирать подходящую схему лечения.

Для повышения показателей креатинина необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Увеличить количество физических нагрузок ребенку. Можно отдать его на плавание, карате, футбол и прочие виды спорта.
  • Следить за режимом сна. Ребенок должен спать не менее 7 часов в сутки и ложиться не позже 22:00.
  • Скорректировать рацион. Включить в него богатую белком пищу – мясо, рыбу, кисломолочные продукты, орехи и другие. При выраженной нехватке белка добавлять в пищу белковые добавки.
  • Следить за количеством потребляемой жидкости. В сутки ребенок должен выпивать не менее 1,5 л воды.

В большинстве случаев для повышения уровня креатинина достаточно соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Но пройти обследование нужно обязательно, так как понижение метаболита может вызываться болезнями почек. В таком случае оптимальное лечение будет подбирать врач.

Если креатинин повышен, это вызывается следующими причинами:

  • Заболевания почек – пиелонефрит, гломерулонефрит и другие. В результате орган начинает работать неправильно.
  • Травмирование мышечной ткани, гангрены и некроз мышц.
  • Обширное повреждение мускулатуры. Это может наблюдаться при ожогах и травмах на большой поверхности тела.
  • Гипертиреоз. Это патология, при которой щитовидная железа начинает продуцировать чрезмерное количество гормонов. Из-за их влияния мышечная ткань разрушается.
  • Нарушенное кровообращение в почках. От этого снижается фильтрация первичной мочи и нарушается процесс выведения креатинина.
  • Лучевая болезнь. При такой патологии разрушаются все клетки организма, включая мышечные.

При обнаружении высокого креатинина исследование повторяется для исключения ошибок. Если после повторного обследования результаты завышенные, врач назначает дополнительные методы диагностики для постановки точного диагноза – УЗИ почек и щитовидки, анализы на гормоны и другие.

Для уменьшения уровня креатинина нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Следить за физической активностью. Избыточные нагрузки приводят к росту уровня креатинина, поэтому их рекомендуется уменьшить до минимума.
  • Нормализовать режим питания. Нужно уменьшить количество потребляемого белка, соли, сахара и сухофруктов.
  • Следить за количеством потребляемой жидкости. В день рекомендуется выпивать 6-8 стаканов чистой воды. Недостаток употребляемой жидкости приводит к образованию небольшого количества мочи, а ведь вместе с ней креатинин выводится из организма. Также нежелательно употреблять и избыточное количество воды – от этого могут нарушаться функции почек.
  • Достаточно спать. Во время сна все процессы в организме замедляются, в том числе и процесс образования креатинина. Нужно спать не менее 7-8 часов в сутки.
  • Пить травяные чаи. Полезны отвары крапивы и листьев одуванчика. Они стимулируют работу почек, ускоряют мочеобразование и выведение креатинина из организма. Перед употреблением таких чаев рекомендуется посоветоваться со специалистом.

Самолечение не рекомендовано — все лекарства должен прописывать только врач после установления причин отклонения креатинина. Назначаются гипогликемические средства, препараты для снижения уровня креатинина и другие. Также нужно сообщить врачу о том, какие медикаменты принимает ребенок, так как может потребоваться их отмена.

Креатинин – это продукт метаболизма, который есть в крови каждого здорового человека. Однако его значения должны соответствовать норме. Избыток или недостаток метаболита может отрицательно отразиться на работе организма.

Также интересно почитать: норма АЛТ и АСТ у детей

Креатинин содержится в крови каждого человека. Он образуется из креатина как конечный продукт в результате обмена энергией клеток мышечной ткани. Это вещество обладает высокой токсичностью и должно полностью выводиться почками из организма. Креатинин норма в крови — величина постоянная. Отклонения от норм свидетельствуют в первую очередь о нарушении работы мочевыводящей системы.

Креатинин — что это такое? Не имея медицинского образования очень сложно разобраться в компонентах крови и их нормах. Многие знают, что такое глюкоза и холестерин, а вот об этом веществе имеют представление не все. Что же это за вещество такое, откуда оно берется, и о чем могут сообщить врачам его показатели в крови?

Что такое креатинин? Креатинин — продукт распада креатина. Креатин — соединение, синтезирующееся в печени и почках человека, питает мышечную ткань энергией, заставляя мышцы сокращаться. После попадания креатина в мышечную ткань он расщепляется на креатинин и фосфат.

После этого токсичный продукт поступает в почки, которые его выводят.

Таким образом, уровень креатинина в крови показывает функциональность почек человека. Однако этот анализ нельзя отнести к методам ранней диагностики. Дело в том, что вещество начинает повышаться в сыворотке, только тогда когда уже погибло не менее 40% органа.

Креатинин является конечным продуктом работы мышц человека, а значит у мужчин в крови в норме креатинин выше, чем у остальных пациентов. Однако норма креатинина в крови также зависит и от возраста пациента, так у пожилых людей она ниже, чем у молодых.

Сегодня средними нормами креатинина в крови считаются:

Возрастная категория Нормы
Младенцы в первый месяц жизни 11,9-47 ммоль/л.
Дети до года 20-54 ммоль/л.
Подростки до 15 лет 26-87 ммоль/л.
Мужчины 43-111 ммоль/л.
Женщины 43-104 ммоль/л.

С возрастом содержание креатинина обычно падает, это вызвано снижением мышечной массы и работоспособности. Особое внимание нужно уделить контролю над уровнем креатинина людям с одной почкой. Им следует сдавать анализ крови на креатинин несколько раз в год. Специалисты заявляют, что в этом случае норма рассчитывается для каждого пациента индивидуально, в среднем этот показатель составляет 180 ммоль/л.

Но если почка здорова и может взять на себя функции удаленного органа, креатинин должен соответствовать возрасту и полу пациента. Людям, перенесшим операцию по удалению почки необходимо сдавать биохимический анализ один раз в год. Это позволит специалистам осуществлять постоянный контроль работы органа.

Для определения этого вещества в организме медики используют три основных анализа, которые могут дать полную картину работы почек. Данный комплекс диагностических процедур назначается пациентам с подозрениями на заболевание почек.

Биохимический анализ крови. Это исследование помогает определить уровень креатинина в крови. Забор крови берут утром перед завтраком. Материал для исследования берут из вены пациента.

Этот метод хорош для определения креатинина в составе крови при общем биохимическом анализе.

Клиренс креатинина. Это специализированное исследование крови и мочи пациента на уровень фильтрации крови почками. Этот анализ показывает, как работают почки и в каком соотношении креатинин производится и выводится в организме. Для исследования необходим забор крови из вены и суточный сбор мочи пациента.

Исследование соотношения креатина к азоту в крови. Данный анализ помогает определить причину повышения креатина. Если азот также повышен, значит, почки функционируют неправильно, если же азот в крови снижен, можно утверждать, что повышение креатинина происходит в результате сердечной недостаточности или нарушения водного баланса в организме.

Как обычно, биохимия крови сдается рано утром на голодный желудок. Перед сдачей крови нельзя курить в течение часа, кушать жирную пищу за 24 часа и пить алкоголь за 7 дней до анализа. Для определения креатинина в крови и соотношения его с азотом достаточно сдать кровь. Клиренс креатинина проводится в результате оценки крови и мочи.

Мочу нужно собирать в течение суток перед анализом. Начинать сбор необходимо со второго мочеиспускания. Сливать мочу нужно в одну емкость. При этом следите, чтобы половые органы били чистыми и в анализ не попали волосы. Мочу для данного исследования нельзя собирать в период менструации.

Несоблюдение этих простых правил могут сильно исказить результаты анализа, что осложнит врачам постановку верного диагноза. Также для точной оценки вашего состояния доктору нужно сообщить о приеме любых лекарственных препаратов. Помимо этого сообщите врачу, если вы занимаетесь спортом или работаете на тяжелой физической работе.

Помимо того, что данный анализ сдают все пациенты на стационарном лечении и беременные женщины, показаниями к исследованию могут стать:

  • Подозрение на болезни почек.
  • Перед пересадкой почки.
  • Пациенты на диализе.
  • При шоковых состояниях.
  • При кровотечениях и внутренних травмах.

Креатинин в крови может, как понижаться, так и повышаться за пределы нормы. Эти отклонения практически всегда указывают на наличие патологий в организме человека, и врачами назначается дополнительная диагностика. Помимо несоблюдения правил сдачи анализа на результаты могут повлиять следующие факторы:

  • Несбалансированное питание.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Медикаментозное лечение.
  • Наличие заболеваний.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Отравление химическими веществами.
  • Наркомания.
  • Истощение организма.
  • Недавно перенесенные инфекционные заболевания.
  • Травмы мышечной ткани и внутренних органов.
  • Беременность в первом и втором триместре.

Сразу нужно отметить, что понижение креатинина в крови не является следствием болезни почек. Это явление может возникать при недостатке белковой пищи или в результате малой физической активности. Также его норма падает во время беременности или при лечении некоторыми медикаментами.

В зависимости от причины падения элемента в крови медики назначают корректирующую терапию, которая может заключаться в пересмотре питания или физических нагрузок.

Помимо этого низкий уровень креатинина в крови может быть результатом атрофии мышечной ткани в результате генетических или приобретенных патологий. Также данный симптом характерен для лежачих больных, которые вовсе лишены физической нагрузки. Однако эти показатели в сыворотке не являются причиной развития заболеваний, а лишь отражают функциональность мышц в организме.

Более опасным симптомом врачи считают повышение уровня креатинина в крови. Нормы креатинина в крови могут отличаться у взрослых людей одного пола в зависимости от образа жизни. Так у спортсмена креатинин в крови норма гораздо выше, чем у офисного работника. Поэтому расшифровка анализа должна проводиться врачом с учетом всех влияющих на уровень этого вещества в крови факторов.

Патологическое превышение нормы может быть вызвано следующими заболеваниями:

  • Почечная недостаточность.
  • Воспалительные заболевания почек.
  • Онкология почек.
  • Патологии мочевыводящих путей.
  • Сердечная недостаточность.
  • Обезвоживание организма.
  • Сильные мышечные повреждения.

При патологических причинах повышения уровня креатинина в крови клиренс будет показывать заниженные значения. При этом соотношения азота и креатинина будет превышать нормы. При отклонениях во всех трех анализах врачи диагностируют заболевания почек или мочевыводящей системы.

Помимо патологических причин на повышение креатинина в крови могут влиять следующие сторонние факторы:

  • Большой объем мышечной массы.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Большое содержание белковой пищи в рационе.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.

Перед тем, как принимать меры по снижению концентрации креатинина в крови нужно выявить причины отклонения. В норме вам должны назначить дополнительные обследования, чтобы выявить истинную причину. Если ваши анализы показывают незначительное увеличение и при этом нормы других показателей не нарушены, можно заподозрить, что это отклонение вызвано сторонними факторами.

Однако если показатели сильно выходят за пределы верхних границ, можно заподозрить наличие серьезных заболеваний. Если креатинин превышает норму в несколько раз, пациент срочно отправляется на диализ. Снизить показатели в этом случае можно только комплексным лечением имеющейся патологии.

Несмотря на то, что данное исследование не относится к мерам ранней диагностики, врачи настаивают, что регулярный контроль показателя креатинина значительно облегчает диагностику и лечение различных заболеваний. Однако если у вас креатинин превышает средние показатели, не нужно паниковать. Может быть, именно для вас в соответствии с вашим ростом, весом и образом жизни он абсолютно нормальный.

Креатинин — конечный элемент, полученный в результате преобразования белкового обмена, который образуется в мышечной ткани. Следовательно, чем больше в организме мускулатуры, тем выше уровень креатинина. Следовательно, оптимальное значение данного показателя различается среди пациентов разного пола и возраста. Подробнее читайте прямо сейчас.

Креатинин образуется в мышцах, следовательно, норма данного показателя напрямую зависит от мышечной массы. Так, при отсутствии проблем со здоровьем мужчина имеет стабильный уровень креатинина, который поступает в кровь и выводится через мочу.

Об особенностях пониженного креатинина можно узнать по ссылке.

Ежедневно в организме пациента вырабатывается примерно 2% креатина, который в дальнейшем преобразуется в креатинин. Таким образом, стандартный уровень креатинина среди мужчин до 50 лет равен 65-115 мкмоль/литр. В старшем возрасте данный уровень повышается по причине того, что мышцы начинают атрофироваться.

Клиренс креатинина (норма скорости почечного кровотока) среди мужчин составляет 105-140 миллилитров в минуту (далее мл/мин). У пожилых людей клиренс уменьшается до 80-120 мл/мин.

При этом отклонение от нормы не всегда указывает на развитие заболеваний. Так, уровень креатинина может изменяться под воздействием следующих факторов:

  1. Возраст более 50 лет.
  2. Вегетарианство.
  3. Профессиональный спорт.
  4. Вечернее время суток.
  5. Прием лекарственных препаратов, например, Ибуфрен, Цефазолин, Тетрациклин.
  6. Избыточное потребление мяса и мясопродуктов.
  7. Злоупотребление алкоголем, курение.
  8. Малоподвижный образ жизни.
  9. Обезвоживание.

При значительном отклонении данных показателей могут развиваться такие патологии, как: почечная недостаточность; болезни сердца; сахарный диабет; заболевания простаты; разрушение мышечной ткани.

В детстве показатели креатинина не различаются по половой принадлежности. Но в возрасте 14-18 лет данный уровень среди женщин начинает постепенно снижаться, поскольку у мужчин мышечная масса растет быстрее, нежели у женщин.

Так, оптимальный уровень креатинина среди женщин составляет 50-97 мкмоль/литр. Данные показатели изменяются примерно каждые 10 лет. Уровень креатинина среди женщин разного возраста можно изучить по следующей таблице:

Стоит выделить следующие физиологические причины отклонения креатинина:

  • Сниженный уровень мышечных нагрузок.
  • Беременность.
  • Менструация.
  • Менопауза.
  • Диета.
  • Медленное протекание обменных процессов.
  • Побочные эффекты от приема лекарственных препаратов.
  • Неправильный забор крови.
  • Мышечные травмы.

При повышении показателей более 30 мкмоль/литр развивается гиперкреатинемия. Подробнее читайте по ссылке.

Кроме того, повышение креатинина происходит при инфаркте Миокарда, гипертиреозе (повышение гормональной активности щитовидной железы), опухолевых процессах в мышцах, понижении артериального давления, лучевой болезни.

Женщина, вынашивающая малыша, обязана сдавать анализ на креатинин минимум 3 раза за весь период беременности. Так, на 1 триместре данный уровень повышается, а на 2 и 3 триместре – снижается. Подобные сбои связаны с увеличением общего объема крови и увеличением фильтрации плазмы в почках. Таким образом, в период беременности данный показатель используется в пониженном количестве, следовательно, женщина быстро устает и тяжело переносит любые физические нагрузки.

Так, оптимальное значение креатинина среди беременных составляет 35-80 мкмоль/литр. Помимо этого, данный уровень зависит от возраста, телосложения, образа жизни, физических нагрузок женщины.

Несмотря на физиологическое отклонение данных показателей, женщина должна выполнять ряд профилактических мер, а именно:

  1. Правильное питание – в первую очередь стоит употреблять такие продукты, как: молоко; кефир; творог; курица; индейка; овощи; фрукты.
  2. Здоровый сон – не менее 9 часов.
  3. Легкие физические нагрузки, а также ежедневные прогулки не менее 1 часа в день.
  4. Прием витаминов – по рецепту врача (при необходимости).

В возрасте до 18 лет уровень креатинина не отличается среди женского и мужского населения. Средний уровень составляет 20-80 мкмоль/литр. Но по мере взросления концентрация креатинина постепенно изменяется по следующей схеме:

  • Новорожденные имеют норму наравне со взрослыми пациентами, поскольку при появлении на свет организм ребенка испытывает серьезную нагрузку. Затем данный показатель снижается до уровня 30-35 мкмоль/литр (до 1 года).
  • В возрасте 1-14 лет данные показатели повышаются в связи с интенсивным ростом ребенка. Следовательно, уровень креатинина не должен быть ниже 27 пунктов.
  • В подростковом возрасте и до достижения 18 лет происходит гормональная перестройка женского и мужского организма. Таким образом, норма среди девушек варьируется между 50-80 мкмоль/литр, а среди парней – 60-95 мкмоль/литр.

С помощью биологического анализа можно выявить оптимальный уровень креатинина в сыворотке крови. Данный показатель указывает на проблемы с мышцами, почками, обменными процессами в организме пациента.

Норма креатинина в сыворотке крови представлена в следующей таблице:

Возраст, лет Норма, мкмоль/л
Новорожденные 27-88
До 1 года 18-35
1-12 27-62
12-18 44-88
мужчины 62-132
женщины 44-97

При постановке диагноза стоит учитывать ряд факторов, которые влияют на уровень креатинина в сыворотке, а именно:

  1. Пенсионный возраст.
  2. Беременность.
  3. Половая принадлежность.
  4. Питание.
  5. Прием лекарственных средств (например, Аспирин, Ацикловир, Каптоприл, Аскорбиновая кислота, Амиодарон).

Подробнее об особенностях креатинина можно узнать из следующего видеоматериала:

В заключение стоит напомнить, что креатинин участвует в энергетическом обмене мышечных и иных тканей. Следовательно, при сбоях данного показателя появляются проблемы с почками. Поэтому каждому пациенту важно знать норму креатинина, о чем подробнее идет речь в данном материале.

Изменения уровня креатинина, которые выходят за пределы нормы, нельзя игнорировать, ведь это вещество можно назвать индикатором состояния мышечной системы и печени человека, выделительной функции почек. Для определения его уровня в организме используют биохимический анализ крови. Далее мы разберемся, что же такое креатинин и что делать, если его уровень в организме не соответствует норме.

Креатинин — продукт белкового обмена. Основная часть этого вещества поступает в кровь из мышц: при их сокращении распадаются белковые соединения, включающие в себя креатин. После этого вещество вместе с кровью попадает в почки, а затем выводится из организма вместе с мочой.

Норма креатинина зависит от пола и возраста. Если его показатели сильно понижены либо повышены, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем и является поводом для дополнительного обследования пациента. Нормальные значения представлены в таблице:

Возраст От [мкмоль/л.] До [мкмоль/л.]
Новорожденные дети 27 88
Дети до 1 года 8 35
Дети от 1 до 10 лет 27 62
Подростки от 10 до 18 лет 44 88

Нормальные показатели креатинина в крови зависят от возраста, пола, мышечной массы и других факторов. Малыши на первой неделе жизни имеют достаточно высокий показатель, сопоставимый иногда с уровнем взрослого человека.

Значения увеличиваются в результате активной работы мышц крохи во время родов. Причинами отклонений могут быть особенности рациона питания, такие как вегетарианство, патологии почек, мышечной системы, сердца, печени. У людей, занимающихся спортом, иногда наблюдается уровень значительно выше нормы.

Часто у ребенка обнаруживают именно повышенный уровень креатинина в крови. Причиной этого может быть неправильная работа почек, травмы, нарушение кровообращения в мышцах, чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых белком, прием некоторых медицинских препаратов.

К патологическим причинам повышения показателя относят:

  • почечную недостаточность;
  • поликистоз;
  • мочекаменную болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефропатию.

Понижение уровня креатинина в крови у детей встречается крайне редко. Самая частая причина — это недостаток мышечной массы. Низкие показатели могут сопровождаться серьезными заболеваниями.

В случае пониженного уровня креатинина врач пересматривает питание ребенка и назначает дополнительные анализы на выявление инфекционных заболеваний

К патологическим причинам относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • тяжелые патологии печени;
  • обширные травмы мышц;
  • болезни почек;
  • недостаток антидиуретического гормона;
  • выраженная дистрофия;
  • недостаток белка в пище.

Пациенту с повышенным креатинином обычно назначают диету. Она ограничивает употребление мяса птицы, нежирных сортов рыбы, соли, сахара и яиц (данные продукты можно употреблять, но только согласно графику) и исключает:

  • цельное молоко;
  • острое, жареное, копченое;
  • кофе и чай;
  • сдобную выпечку, сладости;
  • консервы, фаст-фуд;
  • сухарики и чипсы.

Если креатин повышен, то полезными продуктами для пациента станут:

  • кисломолочная продукция;
  • растительная пища;
  • сливочное и оливковое масла;
  • крупы;
  • мед.

При повышенном креатинине в рационе ребенка обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты

К другим методам снижения уровня креатинина относятся:

  1. Изменение образа жизни. Необходимо ограничить прием препаратов НПВП — Антигриппина, Парацетамола, Колдрекса и т (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Антигриппин» детям?).д. Если ребенок имеет лишний вес, важно начать работать над его снижением.
  2. Коррекция питьевого режима. На начальных стадиях заболеваний и при отсутствии задержки жидкости врач предлагает стандартную схему: количество воды в день = объем выделенной мочи за прошлые сутки + 0,5 л.
  3. Ограничение потребление соли. Максимальная суточная доза — 5 г.
  4. Прием лекарств. Медикаменты назначаются индивидуально, при отсутствии противопоказаний назначаются средства двух групп — ингибиторы АПФ и сартаны (или БРА).

Пониженный креатинин у детей возвращается к нормальным показателям при выполнении следующих правил:

  • увеличение физических нагрузок для наращивания мышечной массы;
  • соблюдение режима сна — нужно стараться укладывать ребенка не слишком поздно и давать спать минимум 7 часов;
  • употребление продуктов с высоким содержанием белка;
  • употребление не менее 1,5 л воды в день.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий