Норма билирубина в крови у мужчин после 50

Норма билирубина в крови у мужчин после 50

Норма билирубина у мужчин дает информацию о состоянии здоровья печени и желчного пузыря. Нарушения показателя в большую или меньшую сторону могут указывать и на целый ряд других патологий в организме человека, касающихся инфекционных поражений дыхательных путей, работы сердечно-сосудистой и мочеиспускательной систем. Показатель не является стабильным и поддается корректировке.

Билирубин имеет желтоватый или зеленоватый цвет. Появляется в результате распада эритроцитов, а впоследствии уничтожается с помощью гемоглобина. Норма билирубина в организме мужчины зависит от конкретной фракции пигмента:

  1. 1. Прямой. Иногда его еще называют свободным. Образуется в клетках печени, а затем выводится в кишечник. В незначительном количестве его обнаруживают в моче, можно определить его и в крови. С его помощью удается выявить патологии печени. Критически большие показатели прямого билирубина могут свидетельствовать об онкологии, сифилисе. Нормой считается 5 мкмоль/л.
  2. 2. Непрямой. По своему составу относится к желчным пигментам. Он образуется из ретикулярно-эндотелиальных клеток. В печень попадает благодаря специальным белкам-переносчикам. В крови его показатель должен быть 12 мкмоль/л. При слишком большой концентрации непрямой билирубин начинает проникать в другие органы и выстилающие их ткани. Особенно подверженным его негативному воздействию является головной мозг. В моче его обнаружить невозможно.
  3. 3. Общий. Это сборная цифра, которая содержит показатели первого и второго типов. Его нормой специалисты считают 18,5 мкмоль/л. Такая цифра может несколько отличаться в зависимости от возраста мужчины.

Показатели пигмента у здорового человека показывает таблица:

Возраст мужчины Норма, единица измерения — мкмоль/л
От 17 до 20 лет От 3,7 до 8
От 21 до 30 лет От 3,8 до 19
От 31 до 40 лет От 3,8 до 18,5
От 41 до 50 лет От 3,9 до 18,7
От 51 до 60 лет От 3,8 до 18,5
После 60 лет От 3,7 до 18,5

Проанализировав отклонения полученных результатов от предусмотренной нормы, врач сможет заподозрить те или иные патологические изменения, а иногда и сразу поставить диагноз. Во внимание принимаются показатели каждой отдельной фракции.

Анализ для определения уровня билирубина у мужчин назначается при общих медицинских осмотрах, во время прохождения медкомиссии в военкомате. Обязательно нужно периодически сдавать такой анализ всем пациентам, которые лечатся в стационаре, особенно если это мужчины после 50 лет. Не обойтись без него и в том случае, если на коже появился желтоватый оттенок.

Сдача крови на уровень билирубина является обязательной в случае некоторых заболеваний. Его назначают при подозрении на:

  • патологические изменения в работе печени при подозрении на цирроз, гепатит;
  • онкологические заболевания любого из органов брюшной полости;
  • патологические изменения поджелудочной железы (панкреатит);
  • заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит).

Изменения уровня билирубина будут наблюдаться в случае пищевого отравления. При этом не имеет значения возраст пациента. Периодически сдавать анализы крови на билирубин нужно и тем больным, которые уже прошли курс лечения, но могут заболеть снова. В таком случае лабораторное исследование дает возможность своевременно выявить рецидив, а потому является определенным индикатором заболевания. Это значит, что следить за состоянием здоровья придется регулярно.

Назначается он для контроля над эффективностью рекомендованной терапии. Если результаты не изменились, врачи либо меняют тактику лечения, либо назначают другие препараты. Заподозрить, что уровень билирубина изменился, больной может и по собственным наблюдениям. В таком случае может становиться более темным цвет мочи, более светлым цвет каловых масс. Правда, такое случается не всегда.

Поскольку отток желчи вызывает изменение нормы билирубина, сдавать анализ для определения показателя требуется в случае частых болей в правом подреберье, длительной тошноте, чувстве горечи.

Выявление общего билирубина возможно благодаря специальным анализам мочи и крови человека. При этом на саму методику определения билирубина ни пол, ни возраст значения не имеет, а вот сама норма от таких факторов будет варьироваться.

Забор крови у мальчиков выполняется из пятки или ладошки, у взрослых мужчин из вены. Для большей точности анализ крови на билирубин, как и большинство других лабораторных исследований, нужно сдавать утром. Поскольку билирубин напрямую зависит от работы печени, не рекомендуется принимать пищу хотя бы за 8 часов до забора крови. В случае экстренной эвакуации больного анализ выполняется без подготовки, в любое время суток.

Результаты пациент может узнать через 1-2 дня с момента сдачи материала, а иногда и в течение нескольких часов. Расшифровывать его и давать рекомендации по лечению или дальнейшему дообследованию может только врач-терапевт. Врачи указывают на некоторые погрешности в лабораторных исследованиях крови. Возникают чаще всего они из-за таких факторов:

  • повышенный билирубин может быть обнаружен из-за того, что накануне сдачи крови человек выпил кофе или напитки, содержащие кофеин, употреблял запрещенные продукты, при этом уже через несколько часов показатель приходит в норму;
  • у здорового человека, который по определенным причинам недоедает или использует какую-то из диет;
  • в случаях, когда менее чем за 8 часов до забора материала мужчина принимал некоторые медицинские препараты (Гепарин, Ацетилсалициловую кислоту или средства для стимуляции работы печени).

Что же касается анализа мочи, то благодаря этому материалу удается обнаружить только прямой билирубин. В моче он проявляется в том случае, когда пищеварительная система уже не в состоянии самостоятельно справиться с его избытком и значительно увеличивается его концентрация в крови. Непрямой в жидкости не растворяется, поэтому обнаружить его в моче невозможно.

Хотя чаще всего наблюдается увеличенная норма билирубина, бывают и такие случаи, когда лабораторные анализы указывают на его заниженный уровень. Такое, например, происходит, когда забор анализов осуществляется в вечернее время. Наибольшая его концентрация наблюдается ночью и утром, но к концу дня показатель уменьшается.

Пониженным считается билирубин, когда показатели составляют менее 3 мкмоль/л. Такое состояние называется гипобилирубинемией. Причины заниженного билирубина — это:

  • острый лейкоз;
  • интоксикация вследствие заражения туберкулезом;
  • почечная недостаточность;
  • алиментарное истощение.

В таких случаях снижение показателя напрямую зависит от недостатка кровяных эритроцитов, не имея отношения к возрасту. Обязательным является постоянный контроль над уровнем билирубина у людей с хронической почечной недостаточностью. Когда показатель стремительно падает, это может свидетельствовать о разных обострениях заболевания, а иногда и тяжелом состоянии больного.

Низкий уровень желчного пигмента у старшего возраста мужчин говорит о проблемах с работой сердечно-сосудистой системы (об ишемической болезни сердца). Апластическая анемия, хотя и относится к очень редким патологиям, однако вызывает быстрое разрушение эритроцитов и потерю пигмента.

Врачи указывают, что несовершенный образ жизни тоже может влиять на снижение показателя. Повысить его до нужной нормы иногда удается после налаживания рациона питания, отказа от вредных привычек. В меньшем количестве производится печеночный показатель в случаях нестабильного психоэмоционального состояния. Курс успокоительными средствами часто помогает решить проблему с низким показателем.

Прекращение выработки безопасного билирубина приводит к резкому уменьшению количества эритроцитов. Такое положение часто сопровождается ускоренным сердцебиением, затрудненным дыханием, болями в разных частях тела.

Показатель билирубина (общего) более 20,5 мкмоль/л считается нарушением нормы в большую сторону. При сильно увеличенном показателе врачи свидетельствуют о гипербилирубинемии. Еще до сдачи анализов человек может заметить проблемы со здоровьем. Моча начинает сильно пениться, кал становится похожим на серую глину. С правой стороны ребер часто возникает болевой синдром, а иногда и печеночная колика.

При выявлении повышенного показателя билирубина врачами часто диагностируются различные виды гепатитов:

  • алкогольного;
  • жирового;
  • вирусного;
  • медикаментозного;
  • токсического.

Увеличение пигмента может сопровождаться дополнительными симптомами. При вирусных и токсических гепатитах замечается увеличение печени, высокая температура. При жировом виде больной чувствует тяжесть во всех органах пищеварительной системы, его беспокоит отрыжка, горечь во рту.

Показатель сверх нормы наблюдается при самых разнообразных заболеваниях желчного пузыря при:

  • желчнокаменной болезни;
  • анатомических патологиях;
  • дискинезии;
  • холецистите.

Не заметить проблемы со здоровьем в сложившейся ситуации очень сложно. Желтый оттенок кожи, сильная боль с правой стороны — это основные симптомы в этом случае. Новообразования злокачественного и доброкачественного происхождения в желчном пузыре или на печени — другая причина повышения уровня печеночного пигмента.

Такое может наблюдаться и при синдроме Жильбера. Это редкое и наследственное заболевание, которое сопровождается нарушением выработки печеночных ферментов. Сильное накопление прямого билирубина в крови может сопровождаться целым рядом неприятных признаков:

  • кислотой во рту;
  • тошнотой;
  • диареей;
  • горечью;
  • отсутствием аппетита.

Показатель билирубина не является стабильным. В течение дня он может колебаться, а потому даже у полностью здорового мужчины могут быть отклонения от нормы этого показателя. Только избавившись от основной первопричины таких изменений, удается привести мужской показатель билирубина в норму.

При заниженном уровне нужно исключить ишемическую болезнь сердца, туберкулез, почечную недостаточность, проверить функции кроветворения. Обнаружив любое из заболеваний, обязательно нужно осуществлять их лечение. При увеличенном показателе чаще всего прибегают к следующим методам лечения:

  1. 1. Инфузионная терапия. Предусматривает внутривенное введение глюкозы в кровь. Помогает очистить весь организм (в том числе и печень) от токсинов. Выполняется в случае, когда больной чувствует неприятные симптомы или находится в тяжелом состоянии.
  2. 2. Диета. Целью является улучшить работу печени и желчного пузыря и привести билирубин в норму. Этого удается добиться благодаря исключению из рациона жареной, тяжелой жирной пищи, алкогольных напитков, большого количества крепкого кофе, газированных вод. Одновременно с диетой врачи часто выписывают сорбенты.
  3. 3. Желчегонные препараты. Лечение этими лекарствами должно проходить курсами, чтобы максимально удачно наладить отток желчи.
  4. 4. Фототерапия. Предусматривает использование специальных ламп. С их помощью человека в безопасной дозе облучают. Такой прием дает возможность превратить непрямой токсический билирубин в положительный для человеческого организма прямой. Процедура отличается высокой эффективностью и быстрым восстановлением показателей.

Учитывая опасность пониженного и значительно повышенного билирубина, обязательно нужно проверять его хотя бы 2 раза в год. Если же мужчина преклонного возраста или есть подозрения на печеночные и инфекционные заболевания, определять норму билирубина нужно чаще.

Здоровая печень — залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой , о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ. Читать статью >>

источник

При сдаче биохимического анализа крови, одним из важнейших показателей является билирубин. Он отражает работу печени, ее пигментного обмена и функциональной активности. Является одним из маркеров происходящих в органе патологических изменений.

Повышение уровня пигмента у мужчин может говорить о воспалительных или травматических процессах. Именно поэтому важно вовремя отслеживать отклонения от нормы в этом показателе, чтобы не попустить начало серьезного заболевания.

Билирубин — вещество, образующееся в клетках печени, один из главных пигментов желчи, желто-оранжевого цвета. Появляется в результате разрушения белков, в составе которых присутствует гемоглобин.

Биохимический анализ крови определяет общее содержание билирубина, а также двух его видов, или фракций:

  1. прямой или конъюгированный, связанный;
  2. непрямой или несвязанный.

Прямой билирубин нетоксичен, легко растворяется в воде и выводится через кишечник и мочевой пузырь. При этом, его содержание от общего количества пигмента, в норме не превышает 5%.

Остальные 95% приходятся на долю несвязанного или непрямого билирубина. Он не растворяется в воде, но обладает способностью взаимодействовать с жирами. Проникая в здоровые клетки он, вследствие сильной токсичности, нарушает их нормальное функционирование. В первую очередь страдает головной мозг, а затем под угрозой и вся нервная система. Выводится билирубин через печень, путем соединение с альбумином (компонентом крови).

В статье подробно описано, какое содержание пигмента, в том числе общего при анализе крови является нормой для молодого возраста, взрослых мужчин – после 40 лет и старше 60. Рассказано, когда надо проходить обследование, насколько опасны отклонения и как лечиться.

Анализ на определение количества билирубина в моче или крови назначается в случае:

  • контакта с зараженным болезнью Боткина;
  • диагностики вирусного гепатита;
  • диагностики желчнокаменной болезни;
  • диагностики холецистита и цирроза печени;
  • желтушности склер и/или кожи;
  • диагностики гемолитической анемии;
  • диагностики наследственных заболеваний (синдром Жильбера);
  • при профилактическом осмотре.

При постановке диагноза, врач будет ориентироваться не только на уровень билирубина, но и на соответствие норме других биохимических показателей, таких как ферменты АЛТ и АСТ. Поэтому при анализе на желчный пигмент желательно сдавать венозную кровь, а не мочу.

В таблице представлены показатели нормы общего, содержание прямого и уровень непрямого билирубина в крови из вены, в зависимости от возраста.

Возраст Общий билирубин (мкмоль/л) Прямой (мкмоль/л) Непрямой (мкмоль/л)
17-20 лет 3,7-8,1 0,2-0,4 3,5-7,6
21-30 лет 3,8-19 0,2-0,95 3,6-18
после 30 лет 3,7-18,5 0,2-0,9 3,5-17,5
после 40 лет 3,9-18,7 0,2-0,9 3,7-17,8
старше 50 лет 3,8-18,5 0,2-0,9 3,6-17,6
после 60 лет 3,6-18,5 0,2-0,9 3,4-17,6

Не следует беспокоиться, если показатель превышен однократно на десятые доли. Сдайте анализ повторно.

Возможно физиологическое повышения показателя при голодании или низкокалорийной диете. Также на результат может оказать влияние употребление до анализа кофе или крепкого чая и курение.

Если анализ крови показал повышенное содержание билирубина в крови, важно определить, какая именно фракция показывает превышающее значение — прямая или непрямая.

Если вы сдаете анализ мочи, помните, что в норме она не должна содержать билирубин. Любые значения говорят о превышении уровня пигмента в организме.

Причины повышения прямого билирубина:

  • желчнокаменная болезнь;
  • кисты в печени или в желчном пузыре;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • гепатиты различного происхождения;
  • некоторые инфекционные заболевания (малярия);
  • закупорка желчевыводящих протоков из-за паразитов, спаек или рубцов.

Превышение нормы показателя непрямого билирубина в крови, говорит о повышенном гемолизе — распаде эритроцитов, по причине:

  1. токсического отравления;
  2. врожденной или приобретенной анемии;
  3. аутоимунных заболеваний, затрагивающих эритроциты (красная волчанка, ревматоидный артирит);
  4. несовпадения группы крови или резус-фактора после переливания;
  5. превышения дозы некоторых лекарственных препаратов, таких как аспирин и инсулин.

Необходимо убедиться в отсутствии редких генетических заболеваний характеризующихся нехваткой фермента необходимого для расщепления билирубина, таких как синдром Жильбера и синдром Криглера-Найяра.

Если содержание в крови желчного пигмента ниже нормы, на это могут повлиять следующие факторы:

  • бесконтрольное употребление крепкого чая или кофе;
  • частые стрессовые ситуации.

Недавние исследования показали, что пониженный уровень билирубина может быть признаком начинающейся ишемической болезни сердца.

Самым типичным признаком повышения концентрации пигмента в организме является изменение цвета. На первом этапе желтеют склеры глаз, затем слизистые оболочки рта, кожа на лице, ладони, подошвы и так далее. Часто это сопровождается кожным зудом.

В зависимости от типа желтухи, могут присутствовать и следующие симптомы:

  • бледность кожных покровов вследствие анемии;
  • увеличение селезенки с болевыми ощущениями слева под ребрами;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • ощущение горечи во рту;
  • головные боли и повышенная утомляемость, вследствие недостаточного насыщения кислородом;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (вздутие, тошнота, тяжесть в желудке);
  • повышение температуры;
  • болевые ощущения справа под ребрами.

Для профилактики повышения уровня билирубина, мужчинам достаточно придерживаться здорового образа жизни, исключив такие факторы риска, как:

  1. курение;
  2. алкоголь;
  3. нездоровое питание, в том числе фаст-фуд;
  4. малоподвижный образ жизни.

Необходимо регулярно (раз в два года, а после 45 лет – раз в год) проходить профилактические осмотры со сдачей анализов, и при первых же признаках недомогания обращаться к врачу.

При повышенном уровне билирубина, необходимо соблюдение диеты. При этом, при нормализации уровня пигмента, желательно продолжать питаться правильно, так как даже однократное отклонение от нормы может свидетельствовать о нарушениях в работе печени. Чтобы подобное не повторилось, необходимо максимально снизить нагрузку на железу.

Откажитесь от таких продуктов, как:

  • алкоголь;
  • грибы;
  • кофе;
  • чай;
  • сладкие газированные напитки;
  • фруктовые соки;
  • любой фаст-фуд;
  • колбасы;
  • кондитерские изделия;
  • цитрусы;
  • жирное мясо;
  • жирная рыба;
  • редис;
  • любые продукты, содержащие консерванты.

Также необходимо исключить жареное, копченое и острое. Готовить лучше на пару и сократить потребление соли.

Для снижения уровня билирубина необходимо точно знать причину патологических изменений, диагноз ставит дипломированный гепатолог, и он же расписывает схему лечения.

Если повышение концентрации пигмента связано с плохим оттоком желчи, то будут предписаны желчегонные препараты, такие как:

Чаще всего в комплексе с ферментными препаратами, для улучшения пищеварения и снижения нагрузки на печень:

Для снижения уровня токсинов используют абсорбенты — активированный уголь и энтеросгель.

Существуют также народные средства, но перед их применением обязательно получите консультацию у врача.

  • Настой пустырника. Его можно приготовить самостоятельно, заварив 1 чайную ложку в стакане кипятка. Оставить настаиваться на 30 минут, после остудить и процедить. Полученный раствор употребляют три раза в день после еды. Длительность не должна превышать 1 месяц.
  • Настой зверобоя. В данном случае на стакан кипятка заваривают 2 столовые ложки сухой травы, настаивают полчаса и процеживают. Пить отвар нужно 2 раза в день, утром и вечером, после еды, в течение месяца.
  • Настой из березовых листьев. Столовую ложку высушенных и измельченных листьев заваривают стаканом кипятка, и настаивают полчаса. После процеживания, отвар пьют равными порциями 4 раза в день после еды. Длительность курса — 1 месяц.
  • Свежевыжатый свекольный сок. Употреблять только свежим, хранению он не подлежит. Пить натощак 2 раза в день, разбавив водой в пропорции один к одному.
  • Настой из кукурузных рыльцев. 3 чайные ложки залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса. Пить натощак утром и вечером по 100 мл.

Повышение уровня билирубина – очень серьезный симптом, требующий незамедлительной консультации у врача для постановки диагноза и подбора правильной схемы лечения. Если проявилась желтушность глаз и кожи, то при таком состоянии необходима госпитализация.

Билирубин очень токсичен, выводить его требуется незамедлительно. Не болейте и будьте здоровы!

источник

Билирубин в крови у мужчин позволит определить состояние печени. Сегодня вы познакомитесь с причинами повышения, симптомами, лечением и профилактикой.

По общему анализу крови узнаётся состояние и здоровье мужчины, уровень желчного фермента, его норму можно также определить по забору крови.

Химические пигментные соединения бывают:

  • Не прямой. Достаточно токсичен для организма, он способен раствориться в жирах, и проникать через клетки. Норма его должна составлять 18-19мкмоль/л. Если повышается не прямой билирубин — это означает патологические процессы в организме, такие как цирроз печени, гепатиты, анемия гемолитическая;
  • Прямой (связанный). Билирубин соединяется с глюкороновой кислотой (СОН(СНОН)4 СООН), выходя затем в кишечник, преобразуется в уробилиноген. Норма для мужчин – 0,1-8,9 мкмоль. Повышение этого показателя свидетельствует о наличии желчнокаменной болезни, проблемы с поджелудочной железой, рак желчного пузыря;
  • Общий. Это составляющее сумму двух предыдущих. Норма для мужчин – 3,5-17,0мкмоль. Повышение этого вида говорит о желтухе и сопровождается соответственно текущими симптомами, пожелтение кожи, белков глаз.

Патологические процессы печени можно предотвратить на ранних стадиях развития любого опасного заболевания. Поэтому, если у вас появились боли в правом подреберье, пожелтели белки глаз, обращайтесь срочно к врачу для сдачи анализов и постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением.

Метод, при котором оценивается работа жизненно важных органов – печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, называется биохимический анализ крови. С его помощью можно определить обмен веществ, узнать, насколько нуждается организм в витаминах и микроэлементах.

Благодаря такой диагностике любые заболевания диагностируются, можно узнать состояние того или иного органа. Забор крови берется из пальца или вены.

  • Билирубин не прямой, прямой, общий. Для каждого существуют данные.
  • Уровень глюкозы. Именно по нему ставится диагноз – диабет. Также показывает эндокринные нарушения и болезни печени. Норма до 60 лет в ммоль/л – 3,9-5,85 , а от 61-75 – 4,45-6,4 .
  • АСТ у мужчин – до 37,1Ед/л, АЛТ – до 45,5 ЕД/л. Характеризуют состояние печени, поджелудочной и сердца.

Основные показатели можно определить по биохимии, который назначают одним из первых после посещения терапевта.

В экстренных случаях анализ берут без подготовки. В других следует соблюсти определённые правила.

  • Утром натощак.
  • Не принимать накануне спиртного.
  • Никаких стрессов.
  • Запрещается курить и пить кофе, сок за 2 часа.
  • За сутки не есть жирную еду.

Нужно основательно подготовиться, потому что неточные данные и отклонения от нормы могут искажать результаты, приведут к неадекватной терапии.

Первые признаки к сдаче анализа на билирубин – желтушность кожи и белков глаз.

  • Подозрение на гепатит.
  • Болезнь Боткина.
  • Выявление камней в желчном.
  • Раковые образования в поджелудочной железе.
  • Цирроз печени.
  • Гемолитические отклонения.

Если возрастает скорость распада эритроцитов (красных кровяных телец), растёт норма билирубина и гемоглобина. Одно из оснований – нехватка железа в организме. Анемию различают – врождённая и приобретённая.

  • Дефицит витамина В12.
  • Хронический алкоголизм.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Медикаментозное отравление;
  • Печёночные инфекции.
  • Вирусные гепатиты;
  • Цирроз.

Продукты распада эритроцитов в крови могут уменьшаться, влияют такие факторы, как различные патологии сердца, большое употребление кофеина или крепкого чая, ишемия (ИШС).

Возраст/лет Показатель нормы у мужчин мкмоль/л
16-19 3,6-17,5
20-30 3,7-19,0
30-40 3,7-19,0
40-50 3,8-18,5
51-60 3,8-18,6
61-70 3,6-18,5
71-80 3,4-18,0

Все показатели определяются индивидуально, зависит это от образа жизни, питания. Необходимо вовремя обращаться к врачу, чтобы избежать развития патологий и необратимых последствий для организма.

Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой информации. Делитесь с друзьями ссылкой. Будьте здоровы!

источник

Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства. Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи. Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.

Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них снижается.Отклонение критерия от нормы всегда указывает на патологию.

Непрямая фракция токсична для организма человека и может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Она образуется в момент распада гемоглобина. За счёт высокой степени липофильности (сродства к органическим жирам) легко проникает сквозь цитоплазматическую мембрану клетки, а затем в митохондрии. Результатом является нарушение метаболических и энергетических процессов в клетке.

Транспорт непрямой фракции в печень осуществляется за счёт связывания с простыми белками альбуминами.Её детоксикация (обезвреживание) происходит в печени путём присоединения сахаросодержащего компонента – глюкуроновой кислоты. Образовавшийся устойчивый комплекс прямой фракции вместе с желчью транспортируется в тонкий отдел кишечника.

Дальнейший метаболизм приводит к восстановлению прямой фракции до уробилиногена. Одна часть уходит в цикл кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот и возвращается обратно в печень, а другая переходит в энтерогепатический цикл уробилиногена с преобразованием до жёлтого пигмента уробилина.

Выводится билирубин в виде стеркобилина с калом (малая часть в виде стеркобилиногена выводится с мочой).

Общая фракция – это суммарное количество прямого и непрямого билирубина. В ходе проведения лабораторного анализа определяется прямая и общая фракции, непрямая – расчетный критерий, вычисляемый как разность общей и прямой фракций.

Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:

  • накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке, слизистых или коже, приводящее к их пожелтению (иногда может наблюдаться зеленоватый оттенок кожи);
  • обесцвечивание каловых масс;
  • изменение цвета мочи (цвет темного пива);
  • боли в области печени и поджелудочной железы;
  • постоянное вздутие живота;
  • зуд кожных покровов;
  • постоянная тошнота;
  • привкус желчи (горечь) во рту;
  • постоянная изжога;
  • запоры;
  • неприятный запах изо рта.

Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови (гемолитические анемии), камнях в желчевыводящих протоках, наследственных билирубинемиях, гепатитах, лечении гепатотоксичными препаратами, заболеваниях ЖКТ, инфекционных патологиях, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • противомалярийные;
  • витамин А и С;
  • противосудорожные.

Представленная информация не является достаточной для постановки диагноза и не может выступать в качестве руководства для самодиагностики. Интерпретацией полученных результатов занимается лечащих врач, при этом учитывается клиническая картина и данные дополнительных диагностических методов.

Подбирать референсные (допустимые) величины необходимо с учётом возраста. В таблице представлена норма общего и прямого билирубина у мужчин по возрасту.

Возраст Референсные показатели, мкмоль/л
Общая фракция билирубина Прямая фракция билирубина
0 – 1 день для доношенных малышей 25 – 150 Соотношение прямых фракций к непрямым = 90 к 10%
1 – 2 дня 55 – 256
до 1 недели 28 – 210
1 неделя – 1 месяц 60 – 100
Старше 30 дней и до 50 лет жизни 8,5 – 20,5 до 5
У мужчин после 50 лет 3,7 – 18

Норма прямого билирубина у мужчин и женщин не отличается.

Максимальные величины характерны для новорождённых малышей. По статистике у каждого второго доношенного ребёнка наблюдается физиологическая желтуха. Для недоношенных малышей частота встречаемости превышает 80 %.

Желтуха не является патологией и в норме проходит через 2 недели. В случае затяжного процесса новорождённому может быть показана фототерапия (освещение лучами синего спектра) или переливание крови (при критическом повышении уровня билирубина и признаках поражения центральной нервной системы).

У взрослых мужчин превышение допустимых значений без исключения – признак заболевания. Для более точной дифференциальной диагностики необходимо определение комплекса дополнительных лабораторных анализов (уровни аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и т.д.) и инструментальных методов обследования.

Основные причины повышения билирубина у мужчин:

  • гемолитическая анемия, сопровождающая избыточным разрушением красных кровяных телец крови;
  • негемолитическая семейная желтуха (синдром Жильбера) – доброкачественная патология, характеризующаяся умеренным повышением уровня желчного пигмента в крови;
  • синдром Криглера — Найяра – тяжёлая врождённая патология, при которой токсичная непрямая фракция поражает нервную систему человека;
  • закупорка конкрементами (камнями) желчевыводящих путей;
  • гепатит вирусной или алкогольной этиологии;
  • цирроз печени;
  • онкопатология печени или поджелудочной железы;
  • врождённое отсутствие или недоразвитость желчевыводящих путей;
  • заражение гельминтами из семейства Эхинококков;
  • употребление гепатотоксичных препаратов;
  • системные инфекционные патологии;
  • гнойное воспаление клеток печени и утрата их функциональной активности.

Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.

В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.

При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.

В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.

При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.

Медикаменты для снижения билирубина, например:

  • Таблетки из расторопши ® (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.
    Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков;
  • Лив 52 ® (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.
    Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза;
  • Карсил ® (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.
    За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток;
  • Эссенциале Форте Н ® (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Билирубин – это желчный пигмент, состоящий из отживших свой век эритроцитов. В кровь он попадает в строго определенном количестве. Норма билирубина в крови у мужчин зависит во многом от возраста и от рациона. Серьезные изменения концентрации часто говорят о наличии заболевания, которое требует лечения. Обычно причинами повышения концентрации билирубина становятся болезни печени и желчного пузыря. Поэтому врачи советуют периодически сдавать кровь на анализ и при отклонениях от нормы проводить развернутое обследование.

Билирубин – продукт разложения гемоглобина в печени, костном мозге и в селезенке. Популярна теория, согласно которой желчный пигмент – главный клеточный антиоксидант, связывающий свободные радикалы.

  • Непрямой, или свободный. Продуцируется тканями селезенки при разрушении старых эритроцитов в крови. Нерастворим, связывается с альбумином, проникает в печень, где преобразуется в прямой.
  • Прямой. Обладает низкой токсичностью, хорошо растворим в воде.

Непрямой билирубин высокотоксичен. Завышение его нормы негативно влияет на состояние печени и головного мозга.

Билирубин у мужчин определяется биохимическим анализом крови. Для плановых биохимических исследований необходимо подготовиться:

  • За несколько суток до забора крови отказаться от спиртного, жареного, острого.
  • Утром перед анализом не есть, не пить соки, газированные напитки, кофе и чай.
  • Не курить перед забором крови.

В день анализа запрещено завтракать. Сдают кровь натощак.

Иногда при ухудшении состояния необходим срочный анализ. При экстренном исследовании допустимы небольшие погрешности в показаниях и специальной подготовки не требуется.

Концентрация пигмента в крови у обоих полов различается незначительно. Но мужчинам свойственно небольшое завышение уровня в сравнении с показателем у женщин. Это связано с большим содержанием эритроцитов в крови у мужчин. Минимальное количество отмечается у молодых людей в возрасте до 21 года. Постепенно концентрация растет и к 30 годам достигает пика. Затем происходит плавное снижение, и к 60 годам отмечается наименьший показатель.

Норма билирубина у мужчин определяется по таблице:

Возраст мужчины Норма в мкмоль/литр
17–20 лет 3–8
С 21 до 30 3,8–19
31–40 3,8–18,5
41–50 3,9–18,7
После 50 лет 3,8–18,5
От 60 лет 3,7–18,5

Определение общего билирубина включает показатели прямого и непрямого в сумме:

  • Норма прямого билирубина в крови мужчины составляет 78–80%.
  • Норма непрямого, обладающего высокой токсичностью, – 20–22%.

Содержание в количественном соотношении у взрослого мужчины:

Вид пигмента Количество в мкмоль/литр (среднее значение)
Общий 8,4–19,8
Непрямой До 20
Прямой 0,1–8,1

Во многом показатели зависят от образа жизни, питания, наличия вредных привычек.

Сравнивая стандартные показатели с количеством и пропорциями прямого и непрямого пигмента, врачи быстро выявляют проблемы здоровья мужчины и подбирают оптимальные методы терапии.

На заболевание указывает не только результат анализа крови, но и внешние признаки. При увеличении количества билирубина в плазме отмечают:

  • Желтый оттенок кожи. Подобный симптом иногда провоцируется завышенной концентрацией витамина А, патологиями поджелудочной либо щитовидной железы. При гипербилирубинемии обязательно желтеют склеры глаз – этот признак позволяет точнее определить заболевание.
  • Горький вкус в ротовой полости.
  • Периодическая тошнота и рвотные позывы.
  • Чувство тяжести в зоне правого подреберья.
  • Каловые массы обесцвечены.
  • Пигмент накапливается в моче, поэтому ее цвет напоминает темное пиво.

Изменения данного показателя свидетельствуют о проблемах в организме. Завышенная или сниженная концентрация указывают на конкретные патологии.

Это значит, что печень просто не успевает переработать непрямой пигмент. Гемолиз (распад эритроцитов) происходит стремительно. Если наблюдается разложение печеночных клеток (некроз), гепатоциты не способны выполнять прямые функции, и происходит накопление токсичного билирубина.

Превышение показателей отмечается при таких болезнях и состояниях:

  • Синдром Жильбера. Наследственное заболевание, которым чаще страдают представители сильного пола. По статистике, из каждых 100 пациентов 90 – мужчины.
  • Синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора. Генетически обусловленная желтуха.
  • Заболевания печени, например, цирроз, гепатит.
  • Дефицит витамина В12. Недостаток витаминов нарушает процессы кроветворения – быстро распадаются эритроциты, концентрация билирубина растет.
  • Желчнокаменная болезнь. В результате закупорки отекают желчные протоки, желчь не выходит из пузыря. Непрямой билирубин легко проникает в кровь, провоцируя желтуху.
  • Глистная инвазия.
  • Врожденная анемия, при которой стремительно разрушаются эритроциты.
  • Приобретенная анемия, спровоцированная красной волчанкой, ревматоидным артритом, лимфорганулематозом. Также сопровождается быстрым разрушением кровяных телец.
  • Сифилис 2–3 стадии.
  • Сепсис.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Брюшной тиф.

Нередко у мужчины завышение уровня пигмента вызывает прием медикаментов. Обычно провокаторами становятся Левомицетин, Аспирин, Инсулин. Опасности превышения концентрации также подвергаются мужчины, работающие на химических предприятиях и не соблюдающие технику безопасности. Поэтому сотрудникам таких предприятий рекомендуется 1–2 раза в год проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей крови на билирубин.

Часто завышенная концентрация выявляется у ребенка. Примерно у 80% новорожденных присутствует физиологическая желтуха. Обычно проблема свидетельствует о недоношенности младенца. Концентрация билирубина у новорожденных достигает порой 140–240 мкмоль/литр. Если нет никаких проблем с печенью, показатель приходит к норме на протяжении 2 первых недель жизни. Когда концентрация остается завышенной – присутствуют риски генетического заболевания.

У детей постарше и мужского, и женского пола завышенная концентрация проявляется в результате инфекционных заболеваний, а также лечения антибиотическими препаратами, сульфаниламидами, гормональными средствами.

Пониженный уровень билирубина в крови у мужчины не сопровождается выраженной опасностью для здоровья. Часто концентрация пигмента падает, если мужчина:

  • часто употребляет кофе и крепкий чай;
  • систематически испытывает стресс;
  • находится в депрессивном состоянии.

Однако в последнее время подтверждение находит теория, связывающая низкую концентрацию пигмента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемией. Поэтому при недостаточном количестве пигмента в крови мужчине нужно обратиться к кардиологу и пройти развернутое обследование.

Важно держать уровень вещества в норме, но народные методы здесь бесполезны. Необходимо выявить причину патологии и пройти лечение препаратами, строго соблюдая указания врача. В случае заболеваний печени мужчине придется лечь в стационар, придерживаться строгой диеты. Если нарушение концентрации спровоцировано закупоркой желчных протоков камнями, прибегают к операции.

Хотя наследственные патологии лекарственной терапии не поддаются, состояние мужчины поддерживают периодическими переливаниями эритроцитной массы. При тяжелом протекании генетических болезней рекомендуется иссечение селезенки.

источник

Билирубин 1 типа растворяется в воде, не имеет токсичности, легко выводится из организма.
Несвязанный билирубин не растворяется в воде и при проникновении в клетке организма мешает их функционированию. Он токсичен. Если рассмотреть всё количество билирубина, содержащегося в организме, то всего 1⁄4 от общего количества является связанным билирубином. По анализам его содержания можно определить патологии печени, кроветворных органов.

Прямой билирубин образуется в печени и поступает в тонкий кишечник вместе с желчью. Этот тип билирубина активно участвует в пищеварительном процессе. В начальной форме он токсичен из-за распада эритроцитов, потом при перемещении в печень он образовывается в прямой билирубин, попадает в желчь.

В небольших количествах этот компонент организма человека просто необходим, но когда его количество превышено, то начинается негативное влияние на организм из-за выпадения в осадок и кристаллизации. При превышении его в желчном пузыре у людей начинают образовываться камни.

Выявляется концентрация билирубина при биохимии крови. Для этого следует сдавать анализы строго натощак. Перед исследованием пациенту нельзя ничего есть на протяжении 8 часов. Кровь берётся из вены пациента.

Нормальным показателем для общего билирубина считается значение 8,5 – 20,5 мкмоль/г. Прямой билирубин не должен превышать значения 4, 3 мкмоль/л. Несвязанный билирубин не должен превышать значения 17, 1 мкмоль/г.

Когда уровень непрямого билирубина превышает показатели, значит этот компонент производится в большем количестве, чем должен образоваться. Это может свидетельствовать о патологиях печени или закупорке желчевыводящих протоков в этом органе.

Даже запущенную гипертонию можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день…

Если билирубин в крови накапливается, то он начинает перемещение в ткани и окрашивает в жёлтый цвет. В медицине это явление называют желтухой.

Возраст Показатель (мкмоль/л)
17 – 19 лет 3,7 – 18
20 – 29 лет 3,8 – 19
30 – 39 лет 3,8 – 18,9
40 – 49 лет 3,9 – 18,6
50 – 59 лет 3,8 – 18,5
60 – 69 лет 3,7 – 18,4
70 – 80 лет 3,5 – 18,2

Какие факторы могут увеличивать количество этого компонента? Зачастую это явление свидетельствует о нарушениях в функционировании спичечной секреции, о поражении печёночной паренхимы.

Одной из причин этого явления может быть отток желчи в тонкую кишку из желчных путей. Подобное состояние бывает при гемолитических анемиях, лёгочных инфарктах, внутренних кровотечениях, анемиях с дефицитом витамина B12.

Существует ряд причин несвязанных с патологией печени. Это могут быть токсические гепатиты, возникающие из-за лекарств; нарушение её функционирования и образование желчи. Подобное состояние может наступать при раке печени, компрессии протоков желчи.

Повышение билирубина наблюдается при сифилисе, дефиците витамина B12, воспалительных процессах в мочевом пузыре. Негативное влияние на уровень билирубина также оказывает алкоголизм, приём антибиотиков.

При повышении уровня компонентов крови начинается разрушение клеток головного мозга и мышц. Организм отравляется токсинами. Часто у пациента начинают желтеть кожа и белки глаз, темнеет моча, обесцвечиваются каловые массы. Это состояние сопровождается повышением температуры, приступами рвоты, обильной отрыжкой.
Действия врача

При осмотре врач фиксирует увеличение печени, у пациента отмечаются интенсивные боли под правым ребром и в районе жёлчного пузыря. Нередко это состояние требует срочной госпитализации пациента. В дальнейшем врач проводит дополнительные исследования для выяснения фактора, который послужил повышение билирубина в крови.

Перед анализом следует избегать приёма лекарств для разжижения крови, желчегонных средств, гепатопротекторов. Иначе анализы могут быть искажены и не дадут полной картины.
Гемолитические анемии

Из-за увеличенного разрушения эритроцитов повышается уровень несвязанного билирубина, гемоглобина. Подобные болезни бывают как врождёнными, так и приобретёнными. Нередко это последствия аутоиммунных процессов в организме пациента, малярии, длительный приём препаратов.

Наследственные факторы

Нередко повышенный уровень билирубина связан с наследственностью пациента. Чаще всего это дефицит одного из ферментов печени, участвующего в обменных процессах. Тогда у пациента желтеет кожа, слизистые оболочки и белки глаз.

Терапия повышенного билирубина должно происходить только после дополнительных исследований и выявления причины патологии. Для этого используется обследование с помощью УЗИ и томографии. Врач сможет увидеть отёчность стенок, опухоли и другие патологические явления.

Стоит помнить, что при нарушении нормы билирубина в организме часто пациенту необходимо стационарное лечение. Ведь многие патологии, которые приводят к повышению норм, могут заканчиваться смертью пациента.

Чаще всего повышение его уровня является только симптомом, а не первопричиной. Обычно достаточно вылечить печёночное заболевание и билирубин снизится сам собой.

Если происходит застой желчи, то следует ликвидировать препятствия, которые возникают на пути желчи, и билирубин снизится.

Если нарушение происходит из-за процессов в пищеварительной системе, то для снижения уровня пациенту следует обратить внимание на питание. Из меню исключают жареное, копчёности, алкоголь, газированные напитки, маринованное, пряности, перец. Рекомендуется есть только нежирные продукты, приготовленные на пару, путём запекания или отваривания.

источник

Данному пигменту, имеющемуся в крови каждого человека, присущ желтовато-зеленоватый оттенок. Его образование является следствием разрушения белковых соединений. Продукты деструкции вместе с желчью выводятся через кишечник. В случае депонирования билирубина кожа и слизистые приобретают желтый оттенок.

Гемоглобин, обеспечивающий поставку кислорода ко всем системам органов, находится в красных кровяных тельцах. Когда срок жизни эритроцитов истекает, они подвергаются распаду. Этот процесс сопровождается высвобождением гемоглобина.

Череда химических реакций приводит к преобразованию гемоглобина в несвязанный билирубин. Последний обладает токсичными свойствами. Взаимодействуя в печени с другими субстанциями, он трансформируется в конъюгированный пигмент, не такой опасный. Связанный билирубин вместе с печеночной желчью выводится через кишечник. Данное вещество обеспечивает изменение цвета каловых масс.

Трансформацию гемоглобина в билирубин можно наблюдать при образовании синяков. Изменение цвета от сине-фиолетового до багрового обусловлено нарушением целостности кровеносных сосудов.

В нормальных условиях в крови имеется незначительное количество билирубина. Превышение нормативных значений свидетельствует о печеночной патологии, затруднении оттока желчи. У мужчин ориентировочно в 10 раз чаще, чем у женского пола, встречается синдром Жильбера, при котором отмечается повышение нормы билирубина.

Проявляется незначительным пожелтением кожи. Это состояние настолько невыраженное, что большинство пациентов о нем не подозревает.

Роль билирубина для мужчины сложно переоценить.

  • Это составной компонент желчи, выявление его концентрации дает возможность оценить работу печени, деструкцию эритроцитов, вовремя обнаружить патологические нарушения.
  • Небольшое количество пигмента необходимо человеческому организму. Обеспечивая клеточное обновление, он является далеко не последним антиоксидантом для всех тканей.
  • Главным регулятором метаболизма билирубина становится печень.

Общий билирубин состоит из 2-х частей:

  1. конъюгированной (прямой, связанной);
  2. неконъюгированной (несвязанной, непрямой, свободной).

Основная их разница – в возможности растворяться в воде.

  • За его образование «отвечает» селезенка, обеспечивающая утилизацию «отслуживших» красных кровяных телец. Здесь эритроциты разрушаются, образуется свободный билирубин. Неспособность растворяться в воде не позволяет почкам вывести его из организма.
  • Неконъюгированный билирубин в крови взаимодействует с альбумином, направляется в печень, где преобразуется в конъюгированный.
  • Непрямой билирубин депонируется в жировой ткани, нанося вред своей токсичностью. Поэтому важно не допускать его превышения. Несвязанный пигмент влияет на клеточное дыхание, нарушает белковый синтез.
  • Он обладает малой токсичностью, почти безвреден. Образуется в печени, является водорастворимым соединением.
  • Покидает организм с мочой, каловыми массами.

Концентрация билирубина сравнивается с соответствующими значениями нормы у мужчин. Примерно 1/5 часть общего количества пигмента относится к прямому билирубину, оставшаяся доля – к непрямому.

В Таблице 1 приведено значение нормы общего, связанного и несвязанного билирубина у мужчин

Вид пигмента Содержание (мкмоль/л)
Общий до 20,5
Несвязанный до 15,3–17,1
Связанный до 4,2–4,5

При применении различных реактивов и вследствие лабораторных тонкостей значение нормы билирубина в крови у мужчин может немного варьировать. Погрешность составляет 10–15%. Соотношение неконъюгированного и конъюгированного пигмента ориентировочно 3:1, 4:1.

В Таблице 2 представлено содержание билирубина в норме у мужчин по возрасту

Значение возраста Общий билирубин в мкмоль/литр
17-20 3,7 – 18
21-30 3,8- 19
31-40 3,8 – 18,5
41-50 3,9 – 18,7
51-60 3,8 – 18,5
61-70 3,7 – 18,5
71 и старше 3,5 – 18,2

Ориентируясь на нормальный уровень пигмента у мужчин, можно и нужно своевременно выявлять и ликвидировать причины изменения нормы билирубина.

Увеличение нормальной концентрации билирубина может говорить о повышении скорости распада красных кровяных телец. Причинами превышения пигмента в крови могут стать анемия, цирроз печени, заболевания поджелудочной железы, гепатит.

Высокая концентрация пигмента свидетельствует о депонировании соединения в организме. Нужно выводить его.

  • Этиология повышенной концентрации билирубина

Превышение конъюгированного пигмента в крови встречается при:

  1. гепатите;
  2. желчекаменной болезни;
  3. циррозе печени;
  4. поражении гельминтами;
  5. интоксикации лекарственными средствами;
  6. закупорке желчевыводящих путей;
  7. наследственном синдроме Ротора.

Неконюъгированный пигмент повышен при:

  1. анемии врожденного или приобретенного характера;
  2. сепсисе;
  3. брюшном тифе;
  4. внутреннем кровоизлиянии;
  5. сифилитическом поражении;
  6. синдромах Жильбера, Люси-Дрисколла.

При вышеописанных состояниях превышение нормального содержания билирубина обусловлено действием одного из факторов:

  1. затруднением обработки пигмента в печени;
  2. повышенным разрушением красных кровяных телец;
  3. нарушением оттока желчи.

Превышение нормы билирубина у мужчин может быть следствием употребления лекарственных средств: Инсулина, Аспирина, Левомицетина.

Факторами, провоцирующими повышение нормы билирубина в крови у мужчин, становятся:

  1. частый прием алкогольных напитков;
  2. чрезмерное нанесение татуировок;
  3. несоблюдение правил личной гигиены;
  4. частое курение;
  5. несоблюдение режима питания.

Необходимо вовремя ликвидировать провоцирующие факторы.

  • Признаки превышения концентрации билирубина в крови

При нормальном состоянии в крови содержится малое количество прямого билирубина. Увеличение приводит к развитию такой симптоматики:

  1. желтушность кожи и слизистых;
  2. горечь во рту;
  3. чувство тяжести в правом подреберье;
  4. зуд кожи;
  5. диспепсические расстройства;
  6. головные боли, общая слабость;
  7. гипертермия;
  8. изменение цвета мочи (подобно цвету пива);
  9. обесцвечивание каловых масс.

Отсутствие окраски кала объясняется невозможностью желчи проникать в пищеварительный тракт. Цвет желтухи зависит от ее вида.

Таблица 3 – различные виды желтухи

Цвет Желтуха Этиология
Желтый с лимонным оттенком Надпеченочная Ускоренное разрушение эритроцитов
Желтовато-шафрановый Печеночная Печеночное поражение, патология билирубинового метаболизма
Желто-зеленоватый Подпеченочная Изменение транспортировки желчи

Бывают ситуации, когда превышение нормы билирубина в крови у мужчин никак не проявляется клинически, а выявляется случайно во время лабораторных анализов.

Уменьшение уровня пигмента в крови не приводит к развитию паники. Но необходимо осуществить контроль работы сердца, поскольку пониженная концентрация зачастую встречается при ишемической болезни сердца.

  • Этиология понижения

Среди факторов, приводящих к снижению нормы билирубина в крови у мужчин, выделяют:

  1. постоянные стрессовые ситуации;
  2. избыточный прием кофе и крепкого чая;
  3. стойкое депрессивное состояние.

Психологический дискомфорт способен повлиять на содержание пигмента в крови.

Провести детальный анализ на содержание пигмента в крови советуют при:

  • желтушности кожи и склер глаз;
  • обесцвечивании каловых масс;
  • потемнении мочи.

Диагностику способен провести только компетентный специалист.

Мужчинам стоит обследоваться в следующих случаях:

  • при подозрении на развитие цирроза печени, гепатита, опухолей;
  • после 50 лет;
  • с целью диагностики панкреатита;
  • для определения эффективности терапии;
  • при анемии, интоксикации;
  • во время профилактических осмотров, диспансеризации.

С целью изучения выполняют забор 5 мл крови из вены. Если нужно, делают повторный биохимический анализ. К манипуляции необходимо правильно подготовиться.

Кровь сдают натощак. Можно выпить лишь простой воды. За сутки до исследования исключают прием жареных, жирных продуктов и спиртных напитков.

Повышение или понижение нормы билирубина в крови у мужчин может быть обусловлено различными причинами. Ликвидация их – основная задача. Если нет патологии, то достичь нормы билирубина у мужчин возможно специальным рационом питания.

Советуют специальный режим питания с исключением соли, уменьшением количества мяса и хлеба.

  1. копченых продуктов;
  2. колбас;
  3. консервированных продуктов;
  4. морепродуктов;
  5. грибов;
  6. помидоров, майонезного соуса, горчицы;
  7. лимона, лука и т.п.;
  8. продуктов, имеющих подсластители, красители;
  9. спиртосодержащих напитков.

Следует отказаться от употребления пищи в учреждениях быстрого питания. Необходимо дробно питаться в домашней обстановке, повысить объем общей употребляемой жидкости до двух с половиной литров в день. Помимо воды разрешен зеленый чай, компоты с пониженным содержанием сахара.

  1. некислые фрукты (например, бананы);
  2. настои трав;
  3. творог, молоко;
  4. куриное мясо, изделия из кролика, перепелки;
  5. супы на овощной и молочной основе.

Если превышение нормы билирубина у мужчин обусловлено приемом лекарственных средств, необходимо корректировать терапию и осуществлять замену препаратов.

Лечение, направленное на устранение изменения нормы билирубина в крови у мужчин, выполняется комплексно и подбирается, исходя из этиологии. Рекомендуют следующее:

  1. Оперативное вмешательство с целью ликвидации камней.
  2. Удаление желчного пузыря и камней, если имеется калькулезный холецистит.
  3. Химиолечение при злокачественном новообразовании поджелудочной железы.

Для приведения уровня билирубина в крови к нормальному значению специалисты назначают такие лекарственные средства:

  • желчегонные;
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • ферментативные вещества;
  • витамины;
  • сорбенты;
  • гепатопротекторные препараты;
  • иммуностимулирующие, антиоксидантные.

Некоторые медикаменты используют для улучшения работы печени, к примеру:

Терапевт может отправить на консультацию к гепатологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, гематологу, онкологу.

Превышение нормального уровня пигмента в крови – свидетельство серьезного нарушения метаболизма. Не оказанная вовремя помощь приведет к печальным результатам.

Полноценное обследование и соблюдение назначений специалиста помогут привести содержание билирубина в крови к нормальным значениям и укрепят здоровье.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий