Нормы билирубина по возрастам

Нормы билирубина по возрастам

Нормы билирубина по возрастамНормы билирубина по возрастам

Как образуется билирубин и какова его роль в организме

Возраст Общий билирубин (мкмольл) Прямой (мкмольл) Непрямой (мкмольл)
Новорожденные дети до 250 до 10 200–240
Мальчики до года от 8 до 20 около 5 не более 16
Мальчики старше года до 20,5 2,5 10,3
Молодые люди от 20 до 45 лет 8–20 2–5 6–15
Мужчины старшего возраста до 19 до 7 до 12

Не нужно удивляться, если будут другие более низкие показатели. В биохимическом анализе в разных лабораториях единицы измерения могут отличаться из-за реактивов.

Чаще используют измерения в единицах СИ. В любом случае, рядом с показателем всегда стоит норма, по которой легко сориентироваться.

Когда беспокоиться не нужно? Если показатель повысился однократно на десятые доли. Врачи рекомендуют переделать анализ. Повторно сдать анализ можно в этой же, но лучше в другой лаборатории. Физиологическое повышение показателя бывает при длительном голодании более 24 часов или когда человек сидит на низкокалорийной диете. Изменить ситуацию с показателями помогает полноценное питание.

О чем еще говорит повышение билирубина?

  • Прямой и непрямой билирубин повышен при воспалении печеночной ткани – гепатитах различного происхождения. 
  • Длительный прием медикаментов или отравление токсинами приведет к изменениям уровня пигмента. 
  • Показатель увеличится, если произошла закупорка желчевыводящих протоков (камни, онкологические заболевания, паразиты). 
  • Непрямой билирубин повысится при гемолитической анемии или дефиците ферментов, его связывающих. 
  • Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются такими изменениями в анализе – малярия. 

Если обнаружено увеличение уровня пигмента в крови, врач направит на дополнительные исследования, которые помогут поставить правильный диагноз. В любом случае, не нужно пугаться раньше времени. Изменения в питании, вынужденное голодание или постоянный прием лекарств приведут к повышению значений. Своевременное обращение к специалисту поможет человеку определиться с диагнозом.

Ольга Шоленкина, врач – терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Синтез билирубина происходит по следующей схеме. Спустя примерно 120 суток после образования в костном мозге, происходит выход и разрушение эритроцитов. После деструкции из эритроцитарных клеток выделяется гемоглобин, в составе которого насчитывается два компонента: железосодержащий гем и белковосодержащий глобин. Из гема высвобождается железо, используемое организмом как ферментное составляющее, из гемового белка образуется билирубин.

Схема образования билирубина

Далее происходит конъюгация — превращение билирубина водонерастворимой формы в водорастворимую. Конъюгированная фракция при нормальных условиях выходит вместе с желчью, практически не попадая в кровоток. Метаболизм билирубина происходит в кишечнике под воздействием кишечных бактерий, придавая характерный коричневый оттенок. Далее следует его выведение из организма с каловыми массами.

Основная функция билирубина — антиоксидантное воздействие на клетки.

Билирубин – продукт разложения гемоглобина в печени, костном мозге и в селезенке. Популярна теория, согласно которой желчный пигмент – главный клеточный антиоксидант, связывающий свободные радикалы.

Выделяют такие его типы:

  • Непрямой, или свободный. Продуцируется тканями селезенки при разрушении старых эритроцитов в крови. Нерастворим, связывается с альбумином, проникает в печень, где преобразуется в прямой.
  • Прямой. Обладает низкой токсичностью, хорошо растворим в воде.

Непрямой билирубин высокотоксичен. Завышение его нормы негативно влияет на состояние печени и головного мозга.

Исследования должны показывать как общий показатель уровня билирубина в крови, так и отдельных его фракций. Также должна указываться пропорция. В которой присутствует каждый вид пигмента. Благодаря этому устанавливается верный диагноз, если есть отклонения от нормы.

Итак, общий показатель должен содержать следующее количество отдельных фракций:

  • Прямого элемента должно быть от двадцати до двадцати двух процентов;
  • Свободного элемента должно насчитываться от семидесяти восьми до восьмидесяти процентов.

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Норма билирубина в крови у мужчин такова:

  • Общий показатель равен 8,4 – 19,8 микромоль в литре;
  • Показатели прямого пигмента равны 0,1 – 8,1 микромоль в литре;
  • Показатели свободного пигмента равны 20 микромоль в литре (это максимум).

Есть возрастная разница показателей того, как развит в организме билирубин. Норма у мужчин по возрасту, таблица это объяснит подробнее, отличается не столь существенно, однако заметно.

Возраст, в годах Уровень пигмент, микромоль на литр
17 – 20 3 – 8
21 – 30 4 – 19
31 – 40 4 – 18,5
41 – 50 4 – 18,7
От 50 3,7 – 18,5

Мужчины во много раз чаще подвержены синдрому Жильбера. Этот недуг является наследственной версией гепатоза пигмента. Чаще всего именно мужчине переносят очаг заболевания. Главным показателем проблемы является отклонение от нормы свободного билирубина в сторону повышения. Болезнь проявляется в пожелтении кожи и глаз, которое проявляется не особо ярко. Такие симптомы протекают у пяти процентов населения земли, из которых девяносто процентов – мужчины.

  • Некоторые учены склоняются к мнению, что данный синдром не является заболеванием, а скорее относиться к физиологическим особенностям некоторых организмов.
  • По какой причине это больше касается мужского населения, пока наукой не объяснимо.
  • Зачастую мужчины не знают о том, что являются носителями синдрома Жильбера.
  • До достижения двадцатилетия симптом практически не дает о себе знать.

Позже он не заметен столь ярко, чтобы на него обращали особое внимание. Выявить диагноз могут лабораторные исследования или осмотр врача.

Функции билирубина

Медицина под этим термином понимает продукт распада гем-содержащих белков: цитохрома, миоглобина, гемоглобина. За образование этого желчного пигмента отвечает печень. Весь процесс проходит несколько основных этапов:

  1. Белок альбумин прочно связывает билирубин внутри плазмы и переносит его к печени. Вследствие этого образуется белково-билирубиновый комплекс. В мочу он не попадает.
  2. Отделение желчного пигмента происходит на поверхности клеток печени – гепатоцитах. Здесь происходит связывание с глюкуроновой кислотой, из-за чего токсичность фермента исчезает. По этой причине он может выводиться с желчью из организма и растворяться водой.
  3. Дальнейший путь пигмента лежит к кишечнику, где происходит трансформация в уробилиноген. Это вещество выводится вместе с калом из организма.
  4. Остатки пигмента, попавшие в кровоток, фильтрует печень, после чего они выходят вместе с мочой.

Этот желчный пигмент выполняет функции клеточного антиоксиданта по отношению к перекиси водорода, т. е. он связывает свободные радикалы и замедляет тем самым окислительные процессы. Он может превращаться в биливердин – промежуточный компонент процесса гем-содержащих белков. Билирубин определяет и функционирование печени. Кроме того, он помогает восстанавливаться эритроцитам. Этот желчный пигмент делится на три вида:

  • Непрямой. Еще называется свободным или несвязанным. Это токсичное соединение, которое образуется непосредственно при распаде эритроцитов. Оно может легко проникать сквозь клеточную мембрану. Альбумин отвечает за доставку желчного пигмента в печень для обезвреживания токсичного соединения.
  • Прямой. Иначе называется связанным, поскольку соединяется в печени с глюкуроновой кислотой. Такой пигмент уже нетоксичен. Он отвечает за процесс образования желчи.
  • Общий. Это сумма двух предыдущих составляющих.

Статьи по темеПовышение билирубинаНорма билирубина в крови у мужчинНорма щелочной фосфатазы в крови у женщин

Подготовка перед прохождением исследования

Для того чтобы выяснить, какая концентрация вещества в крови мужчины, нужно провести биохимический анализ. Кровь берут из локтевой вены, которую позже помещают в пробирку, и через время там образуется сгусток и отделяется сыворотка. Данную сыворотку вносят в биохимический анализатор, таким образом определяется концентрация данного вещества и фракций в крови мужчины.

Какая норма содержания в крови билирубина у мужчин по возрасту

Какая норма содержания в крови билирубина у мужчин по возрасту

Билирубин у мужчин определяется биохимическим анализом крови. Для плановых биохимических исследований необходимо подготовиться:

  • За несколько суток до забора крови отказаться от спиртного, жареного, острого.
  • Утром перед анализом не есть, не пить соки, газированные напитки, кофе и чай.
  • Не курить перед забором крови.

Иногда при ухудшении состояния необходим срочный анализ. При экстренном исследовании допустимы небольшие погрешности в показаниях и специальной подготовки не требуется.

Норма билирубина у мужчин узнается при помощи биохимического анализа крови. Для планового исследования нужно подготовиться: за несколько дней до него отказаться от курения, спиртного, жареной и острой пищи. Анализ сдается утром натощак.

Если пациенту резко стало плохо, то ему требуется экстренный забор крови. При нем возможны небольшие отклонения в показателях и подготовка перед анализом не обязательна. За несколько дней нужно отказаться от некоторых лекарств и приема витаминов А и С.

Прием чистой воды не запрещается. Необходимо не подвергаться стрессам и любым перенапряжениям. Ограничить занятия спортом и физические упражнения. Обычно результаты обследования готовы на следующий день. Также нужно учесть, что на результаты анализов влияют такие факторы, как:

  • голодания или диеты;
  • беременность;
  • прием лекарственных или желчегонных препаратов.

При помощи анализа крови можно узнать функциональность печени, почек и желчного пузыря. Благодаря ему выявляют, нужны ли организму прием лекарств или других витаминов, а также оценивают работоспособность органа. Для забора анализа кровь берут из вены или пальца.

Норма прямого билирубина можно узнать благодаря результатам анализа мочи. Желчный пигмент проявляется только тогда, когда система пищеварения уже не в силах избавиться от него самостоятельно и из-за этого количество билирубина сказывается и на результатах крови.

Несвязной вид в воде не растворяется, а значит, не вымывается почками и поэтому его нельзя найти в моче.

Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:

  • накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке, слизистых или коже, приводящее к их пожелтению (иногда может наблюдаться зеленоватый оттенок кожи);
  • обесцвечивание каловых масс;
  • изменение цвета мочи (цвет темного пива);
  • боли в области печени и поджелудочной железы;
  • постоянное вздутие живота;
  • зуд кожных покровов;
  • постоянная тошнота;
  • привкус желчи (горечь) во рту;
  • постоянная изжога;
  • запоры;
  • неприятный запах изо рта.

Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови (гемолитические анемии), камнях в желчевыводящих протоках, наследственных билирубинемиях, гепатитах, лечении гепатотоксичными препаратами, заболеваниях ЖКТ, инфекционных патологиях, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.

В определенных случаях доктора назначают прохождение анализа на установление нормы билирубина в крови. Главной симптоматикой, указывающей на необходимость проведения исследования, становится:

  • желтушность кожного покрова (в частности, на лице);
  • потемнение мочи;
  • желтизна глазных склер;
  • осветление каловых масс.

Анализ на установление нормы билирубина в крови либо моче производится при определенных показаниях:

  • Анализ на установление нормы билирубина производится при определенных показаниях
    непрямой и прямой показатель обнаруживают в ходе профилактических обследований;
  • исследование назначается при диагностике печени у мужчин, при подозрении на гепатит и цирроз;
  • исследование проходят стационарные пациенты клиники, особенно мужчины преклонных лет;
  • показатель может оказаться повышенным в случае патологии поджелудочной железы;
  • выявление показателя назначается с целью диагностирования холецистита либо панкреатита;
  • определение прямой фракции назначают для контроля итогов проведенного лечения.

Среди мужчин уровень билирубина отличается от показателей женского организма. Это обычно связывают с частотой выработки эритроцитов мужским организмом. Норма билирубина в крови у мужчин во взрослом возрасте составляет 3,8 – 19 мкмоль/л.

Лет Показатель (мкмоль/л)
17 – 19 3,7 – 18
20 – 29 3,8 – 19
30 – 39 3,8 – 18,9
40 – 49 3,9 – 18,6
50 – 59 3,8 – 18,5
60 – 69 3,7 – 18,4
70 – 80 3,5 – 18,2

Как правило, анализ крови назначается планово при обследовании либо экстренно в случае резкого ухудшения самочувствия мужчины. Для их проведения изымают 5 мл крови из вены.

Чтобы анализ выявил правильный результат, к нему следует правильно подготовиться. Конечно, в экстренном случае материал берут в срочном порядке, учитывая возможные неточности в расшифровке.

При плановом исследовании есть время подготовиться. Кровь мужчины сдают натощак утром. Перед процедурой запрещено даже пить кофе и чай. Допускается лишь небольшой объем воды без газов. За сутки до сдачи биологического материала запрещается употреблять спиртное, кушать жирные и жареные блюда.

Пациентов интересует вопрос: когда не стоит беспокоиться? В случае когда показатель однократно повышается на десятые доли, доктора назначают повторный анализ. Причем это лучше сделать в другой лаборатории. Обычно наблюдается физиологическое повышение нормы при голодании более суток, а также у людей, сидящих на низкокалорийных диетах.

Повышенная норма билирубина свидетельствует о:

  • гепатитах любого происхождения (воспаление печеночной материи);
  • продолжительном приеме лекарственных препаратов и интоксикации;
  • гемолитической анемии либо недостатке связывающих ферментов (повышается непрямой билирубин);
  • закупорке протоков желчевыведения;
  • инфекционных болезнях.

Для постановки верного диагноза доктора отправляют на вторичное исследование крови. В любом случае пугаться раньше времени не надо.

Анализ для определения уровня билирубина у мужчин назначается при общих медицинских осмотрах, во время прохождения медкомиссии в военкомате. Обязательно нужно периодически сдавать такой анализ всем пациентам, которые лечатся в стационаре, особенно если это мужчины после 50 лет. Не обойтись без него и в том случае, если на коже появился желтоватый оттенок.

Сдача крови на уровень билирубина является обязательной в случае некоторых заболеваний. Его назначают при подозрении на:

  • патологические изменения в работе печени при подозрении на цирроз, гепатит;
  • онкологические заболевания любого из органов брюшной полости;
  • патологические изменения поджелудочной железы (панкреатит);
  • заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит).

Изменения уровня билирубина будут наблюдаться в случае пищевого отравления. При этом не имеет значения возраст пациента. Периодически сдавать анализы крови на билирубин нужно и тем больным, которые уже прошли курс лечения, но могут заболеть снова. В таком случае лабораторное исследование дает возможность своевременно выявить рецидив, а потому является определенным индикатором заболевания. Это значит, что следить за состоянием здоровья придется регулярно.

Назначается он для контроля над эффективностью рекомендованной терапии. Если результаты не изменились, врачи либо меняют тактику лечения, либо назначают другие препараты. Заподозрить, что уровень билирубина изменился, больной может и по собственным наблюдениям. В таком случае может становиться более темным цвет мочи, более светлым цвет каловых масс. Правда, такое случается не всегда.

Поскольку отток желчи вызывает изменение нормы билирубина, сдавать анализ для определения показателя требуется в случае частых болей в правом подреберье, длительной тошноте, чувстве горечи.

Рекомендуем

Холестерин лпнп

Выявление общего билирубина возможно благодаря специальным анализам мочи и крови человека. При этом на саму методику определения билирубина ни пол, ни возраст значения не имеет, а вот сама норма от таких факторов будет варьироваться.

Забор крови у мальчиков выполняется из пятки или ладошки, у взрослых мужчин из вены. Для большей точности анализ крови на билирубин, как и большинство других лабораторных исследований, нужно сдавать утром. Поскольку билирубин напрямую зависит от работы печени, не рекомендуется принимать пищу хотя бы за 8 часов до забора крови. В случае экстренной эвакуации больного анализ выполняется без подготовки, в любое время суток.

Результаты пациент может узнать через 1-2 дня с момента сдачи материала, а иногда и в течение нескольких часов. Расшифровывать его и давать рекомендации по лечению или дальнейшему дообследованию может только врач-терапевт. Врачи указывают на некоторые погрешности в лабораторных исследованиях крови. Возникают чаще всего они из-за таких факторов:

  • повышенный билирубин может быть обнаружен из-за того, что накануне сдачи крови человек выпил кофе или напитки, содержащие кофеин, употреблял запрещенные продукты, при этом уже через несколько часов показатель приходит в норму;
  • у здорового человека, который по определенным причинам недоедает или использует какую-то из диет;
  • в случаях, когда менее чем за 8 часов до забора материала мужчина принимал некоторые медицинские препараты (Гепарин, Ацетилсалициловую кислоту или средства для стимуляции работы печени).

Что же касается анализа мочи, то благодаря этому материалу удается обнаружить только прямой билирубин. В моче он проявляется в том случае, когда пищеварительная система уже не в состоянии самостоятельно справиться с его избытком и значительно увеличивается его концентрация в крови. Непрямой в жидкости не растворяется, поэтому обнаружить его в моче невозможно.

Рекомендуем

Диета при синдроме жильбера

Исследование крови может быть экстренным и плановым. В первом случае анализ проводят при значительном ухудшении самочувствия человека. Плановая сдача намечается при стандартном обследовании. В обоих случаях из вены пациента забирают 5 мл крови. Подготовительные мероприятия в экстренных ситуациях нецелесообразны, так как небольшие погрешности не имеют значения. Врачу необходимо быстро подобрать лечебную схему, поэтому скорость выполнения процедуры находится на первом месте.

Признаки изменения билирубина в крови

Возраст мужчины, лет

Норма билирубина у мужчин, мкмоль/л

16-19

3,6-17,5

20-30

3,7-19,0

30-40

3,7-19,0

40-50

3,8-18,5

51-60

3,8-18,6

61-70

3,6-18,5

71-80

3,4-18,0

Анализ крови на аллергены – как проводят исследование у детей и взрослых, подготовка и расшифровка результатов

Эритроциты в крови – норма в анализе, причины повышения и негативные последствия для организма

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Уробилиноген в моче – что это значит

Представляет собой сумму прямой и непрямой фракций. Для мужчин нормальными считаются показатели 3,4-20,5 мкмоль/л. Иногда определяют только концентрацию общего билирубина, поскольку он понижается или повышается при уменьшении или увеличении любой из составляющих. Цель проведения такого анализа – подтверждение наличия желтухи. На нее указывают пожелтение кожи, слизистых и глазных склер.

Заболевания прямой кишки: симптомы и лечение

ИФА анализ – что это такое и показания к проведению, преимущества и недостатки исследования

Синдром Жильбера – что это такое, причины и симптомы, диагностика, методы лечения и прогноз

Прямой

Составляет около 25% от общего билирубина. Если человек здоров, то эта фракция желчного пигмента не представляет никакой опасности, поскольку он связан с глюкуроновой кислотой. Норма такого билирубина у мужчин находится в интервале 0,1-8,9 мкмоль/л. Его определяют с целью диагностики ряда патологий:

  • рака желчного пузыря;
  • желчнокаменной болезни;
  • закупорки желчевыводящих протоков печени;
  • проблем с поджелудочной.

Непрямой

От общего числа непрямая фракция занимает около 75%. По этой причине нормой считаются показатели от 15,3 до 17,1 мкмоль/л. Непрямой билирубин токсичен для человека. При увеличении показателей такой пигмент начинает отравлять организм. Повышенный уровень непрямой фракции указывает на то, что ее образуется слишком много. Это может выступать признаком следующих проблем и заболеваний:

  • гепатита;
  • цирроза;
  • гемолитической анемии.

Моча содержит крайне небольшое количество желчного пигмента, из-за чего его не могут выявить стандартные методы исследования, такие как общий и биохимический анализ. По этой причине нормой считается полное отсутствие в моче данного пигмента. Причина состоит в том, что с уриной выводятся только остатки этого вещества, которые могли попасть в кровоток. Основная его часть выходит из организма вместе с калом.

Появляется билирубин в моче при заболеваниях, которые сопровождаются повреждениями клеток печени. Они приводят к тому, что часть прямой фракции данного пигмента попадает в кровь. Такое отклонение может указывать на следующие заболевания:

  • острый вирусный гепатит;
  • новообразования в печени;
  • билиарный цирроз печени;
  • лекарственный гепатит;
  • инфекционные заболевания, такие как мононуклеоз, лептоспироз, бруцеллез;
  • алкогольный гепатит, связанный с хроническим алкоголизмом;
  • хронический гепатит;
  • токсический гепатит.

Показатели содержания пигмента желчи в крови мужчин несущественно отличаются от аналогичных показателей у женщин. Норма билирубина у взрослого мужчины может значительно превышать количественные показатели продуктов распада эритроцитов у женщин ввиду предрасположенности мужского пола к специфическому генетическому дефекту (синдрому Жильбера). Это заболевание характеризуется единственным проявлением – гипербилирубиномией и поражает мужчин в 10 раз чаще, чем женщин.

Возраст мужчины

Норма прямого билирубина, мкмоль/л

Норма непрямого билирубина, мкмоль/л

Норма обеих фракций, мкмоль/л

От 1 месяца до 20 лет

0,85-5,13

2,55-15,37

3,4-20,5

21-30 лет

0,95-4,75

2,85-14,25

3,8-19

31-40 лет

0,95-4,63

2,85-13,87

3,8-18,5

41-50 лет

0,98-4,68

2,92-14,02

3,9-18,7

Старше 51 года

0,93-4,63

2,77-13,87

3,7-18,5

В отличие от высоких показателей содержания билирубина в крови, низкие считаются редким явлением, но тоже свидетельствуют о патологических отклонениях. Во время исследования образцов забранных у пациентов биоматериалов наряду с пониженным уровнем желчного пигмента наблюдается сниженное количество эритроцитов.

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

При показателях общего билирубина в крови взрослых пациентов ниже 3,4 мкмоль/л врач может назначить дополнительные обследования для выяснения причины понижения этого биологического вещества. Провоцировать уменьшение количества эритроцитов или тормозить их естественное разрушений могут, как относительно непатогенные факторы, так и патогенные, поэтому необходимо выяснить точную причину отклонений.

Причины

По результатам только одного анализа крови на билирубин нельзя провести однозначную диагностику какого-либо заболевания. Для подтверждения подозрений относительно наличия патологий при выявлении низкого уровня пигмента желчи требуется проведения дополнительных обследований. Самыми частыми причинами снижения количества продуктов разрушения эритроцитов, которые впоследствии подтверждаются результатами комплексного обследования, являются:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • онкологическое заболевание костного мозга (острый лейкоз);
  • угасание почечных функций (хроническая почечная недостаточность);
  • поражение костного мозга (апластическая анемия);
  • туберкулезные поражения тканей;
  • истощение организма вследствие неполноценного питания (алиментарная дистрофия).

Фактором непатогенного характера, провоцирующим снижение уровня пигмента желчи, выступает образ жизни. От качества питания и вредных привычек зависит состояние всех внутренних органов, в том числе и печени. Желтый пигмент понижен у людей, которые злоупотребляют кофе или алкоголем, длительно принимают лекарственные средства (преднизолон, барбитураты, пенициллин, витамин С, теофиллин). Также исказить результаты анализов может неправильная подготовка к их сдаче.

После сдачи анализа по окончании исследований определяется общий уровень билирубина в крови, и его фракции, такие как:

  • прямой билирубин – норма от 0 до 7,9 микромоль на литр крови;
  • непрямой билирубин – меньше 17 микромоль.

Нормой для мужчин считается от 3,4 до 17,1 микромоль. Но показатель может меняться на протяжении всей жизни, в зависимости от возраста.

Возраст Норма, мкмоль/л
17-20 3,7-8,1
20-30 3,8-19
30-40 3,8-18,5
40-50 3,9-18,7
50-60 3,8-18,5
больше 60 3,7-18,5

Данный элемент в кровяном составе содержится в маленьком количестве и бывает двух фракций:

  1. Прямой (связанный) – формируется в печени. Он менее токсичный, быстро растворяется в воде и через желчь легко выводится из организма.
  2. Непрямой (свободный) – образуется в процессе распада гемоглобина и быстро растворяется в жирах. Он опасен для клеток, поскольку проникает в них и нарушает процесс стабильной работы. Оказывает отрицательное воздействие на нервную систему, провоцируя ряд неприятных признаков. Его определяют как разницу общего и прямого показателя.

Врач

Врач

Сумма фракций – показатель общего билирубина в крови мужчины и женщины.

Непрямой

Концентрация пигмента в крови у обоих полов различается незначительно. Но мужчинам свойственно небольшое завышение уровня в сравнении с показателем у женщин. Это связано с большим содержанием эритроцитов в крови у мужчин. Минимальное количество отмечается у молодых людей в возрасте до 21 года. Постепенно концентрация растет и к 30 годам достигает пика. Затем происходит плавное снижение, и к 60 годам отмечается наименьший показатель.

В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.

Возраст мужчины Норма в мкмоль/литр
17–20 лет 3–8
С 21 до 30 3,8–19
31–40 3,8–18,5
41–50 3,9–18,7
После 50 лет 3,8–18,5
От 60 лет 3,7–18,5

Определение общего билирубина включает показатели прямого и непрямого в сумме:

  • Норма прямого билирубина в крови мужчины составляет 78–80%.
  • Норма непрямого, обладающего высокой токсичностью, – 20–22%.
Вид пигмента Количество в мкмоль/литр (среднее значение)
Общий 8,4–19,8
Непрямой До 20
Прямой 0,1–8,1

Во многом показатели зависят от образа жизни, питания, наличия вредных привычек.

Сравнивая стандартные показатели с количеством и пропорциями прямого и непрямого пигмента, врачи быстро выявляют проблемы здоровья мужчины и подбирают оптимальные методы терапии.

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

На заболевание указывает не только результат анализа крови, но и внешние признаки. При увеличении количества билирубина в плазме отмечают:

  • Желтый оттенок кожи. Подобный симптом иногда провоцируется завышенной концентрацией витамина А, патологиями поджелудочной либо щитовидной железы. При гипербилирубинемии обязательно желтеют склеры глаз – этот признак позволяет точнее определить заболевание.
  • Горький вкус в ротовой полости.
  • Периодическая тошнота и рвотные позывы.
  • Чувство тяжести в зоне правого подреберья.
  • Каловые массы обесцвечены.
  • Пигмент накапливается в моче, поэтому ее цвет напоминает темное пиво.

Максимальные величины характерны для новорождённых малышей. По статистике у каждого второго доношенного ребёнка наблюдается физиологическая желтуха. Для недоношенных малышей частота встречаемости превышает 80 %.

Желтуха не является патологией и в норме проходит через 2 недели. В случае затяжного процесса новорождённому может быть показана фототерапия (освещение лучами синего спектра) или переливание крови (при критическом повышении уровня билирубина и признаках поражения центральной нервной системы).

У взрослых мужчин превышение допустимых значений без исключения – признак заболевания. Для более точной дифференциальной диагностики необходимо определение комплекса дополнительных лабораторных анализов (уровни аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и т.д.) и инструментальных методов обследования.

  1. Функции билирубина
  2. Нормы
  3. Повышение
  4. Как привести к норме

Функции билирубина

Показания для определения

Являясь одним из главных желчных компонентов, билирубин влияет на многие процессы в организме, и его отклонение от нормы свидетельствует о патологиях. Избыток или недостаток этого пигмента имеет внешние проявления, поэтому врач может направить пациента на сдачу анализов на определение нормы билирубина в крови при обнаружении во время осмотра визуальных симптомов поражения печени или желчевыводящей системы. Основными показаниями, при которых назначается диагностика, являются:

  • кожные покровы, имеющие желтоватый оттенок, наличие желтизны на видимой части оболочки глазных яблок;
  • темный цвет мочи;
  • повышенная утомляемость без выявленной причины;
  • комплексная диагностика состояния организма во время стационарного лечения пациента;
  • проведение стандартной процедуры выявления наличия желтухи у новорожденных (вследствие незрелости ферментов печени у младенцев, более половины детей рождаются с желтухой);
  • для подтверждения подозрений относительно наличия таких заболеваний, как гепатит, цирроз, онкологические болезни печени;
  • с целью контроля назначенного лечения печеночных патологий;
  • диагностированные желчекаменная болезнь, холецистит, панкреатит;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • частые отравления невыясненной этиологии.

Патология метаболизма билирубина

Изменения данного показателя свидетельствуют о проблемах в организме. Завышенная или сниженная концентрация указывают на конкретные патологии.

Повышение

Это значит, что печень просто не успевает переработать непрямой пигмент. Гемолиз (распад эритроцитов) происходит стремительно. Если наблюдается разложение печеночных клеток (некроз), гепатоциты не способны выполнять прямые функции, и происходит накопление токсичного билирубина.

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Превышение показателей отмечается при таких болезнях и состояниях:

  • Синдром Жильбера. Наследственное заболевание, которым чаще страдают представители сильного пола. По статистике, из каждых 100 пациентов 90 – мужчины.
  • Синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора. Генетически обусловленная желтуха.
  • Заболевания печени, например, цирроз, гепатит.
  • Дефицит витамина В12. Недостаток витаминов нарушает процессы кроветворения – быстро распадаются эритроциты, концентрация билирубина растет.
  • Желчнокаменная болезнь. В результате закупорки отекают желчные протоки, желчь не выходит из пузыря. Непрямой билирубин легко проникает в кровь, провоцируя желтуху.
  • Глистная инвазия.
  • Врожденная анемия, при которой стремительно разрушаются эритроциты.
  • Приобретенная анемия, спровоцированная красной волчанкой, ревматоидным артритом, лимфорганулематозом. Также сопровождается быстрым разрушением кровяных телец.
  • Сифилис 2–3 стадии.
  • Сепсис.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Брюшной тиф.

Нередко у мужчины завышение уровня пигмента вызывает прием медикаментов. Обычно провокаторами становятся Левомицетин, Аспирин, Инсулин. Опасности превышения концентрации также подвергаются мужчины, работающие на химических предприятиях и не соблюдающие технику безопасности. Поэтому сотрудникам таких предприятий рекомендуется 1–2 раза в год проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей крови на билирубин.

Часто завышенная концентрация выявляется у ребенка. Примерно у 80% новорожденных присутствует физиологическая желтуха. Обычно проблема свидетельствует о недоношенности младенца. Концентрация билирубина у новорожденных достигает порой 140–240 мкмоль/литр. Если нет никаких проблем с печенью, показатель приходит к норме на протяжении 2 первых недель жизни. Когда концентрация остается завышенной – присутствуют риски генетического заболевания.

У детей постарше и мужского, и женского пола завышенная концентрация проявляется в результате инфекционных заболеваний, а также лечения антибиотическими препаратами, сульфаниламидами, гормональными средствами.

Учитывая, что метаболизм желчного пигмента осуществляется в течение нескольких этапов, нарушения, как основа повышенной нормы в крови, могут быть обнаружены на любом этапе. Ключевыми увеличения показателя считаются:

  • быстрый этап распада эритроцитов;
  • сложность выведения вещества по причине патологии желчного оттока;
  • нарушенная обработка пигмента печенью.
  • Провокаторами подобного состояния становятся разные болезни.

Если проведенные исследования выявили превышение содержания прямого билирубина, то это означает, что в организме поселился один из следующих недугов:

  • Синдром Ротора или Дабина – Джонсона – наследственная желтуха.
  • Патологии печени, в том числе и цирроз.
  • Гепатит.
  • Камни в желчном пузыре и протоках (желчнокаменная болезнь).
  • Заражение глистами – глистная инвазия.

Если повышается уровень непрямого билирубина, то возможно, что у мужчины:

  • Анемия:
    • врожденная, ускоряющая разрушение эритроцитов;
    • приобретенная, развивающаяся при ревматоидном артрите, красной волчанке или лимфогранулематозе.
  • Сифилис во второй и третьей стадиях.
  • Брюшной тиф.
  • Заражение крови (сепсис).
  • Синдромы Криглера – Найяра, Жильбера или Люси Дрисколл.
  • Внутреннее кровоизлияние.

Повышение уровня билирубина может быть последствием лечения других болезней и приема лекарств. Если мужчина употребляет инсулин, переусердствовал с левомицетином или аспирином, то побочным явлением может быть рост уровня билирубина.

Не следует беспокоиться, если показатель превышен однократно на десятые доли. Сдайте анализ повторно.

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Для сдачи повторного анализа желательно выбрать другую лабораторию. Возможны небольшие отклонения из-за использования разных реактивов.

Возможно физиологическое повышения показателя при голодании или низкокалорийной диете. Также на результат может оказать влияние употребление до анализа кофе или крепкого чая и курение.

Повышенное значение

Если анализ крови показал повышенное содержание билирубина в крови, важно определить, какая именно фракция показывает превышающее значение — прямая или непрямая.

Если вы сдаете анализ мочи, помните, что в норме она не должна содержать билирубин. Любые значения говорят о превышении уровня пигмента в организме.

Причины повышения прямого билирубина:

  • желчнокаменная болезнь;
  • кисты в печени или в желчном пузыре;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • гепатиты различного происхождения;
  • некоторые инфекционные заболевания (малярия);
  • закупорка желчевыводящих протоков из-за паразитов, спаек или рубцов.

Таким образом, повышение уровня прямого билирубина говорит о том, что затруднен отток желчи из печени или желчного пузыря, которая, минуя кишечник, попадает непосредственно в кровь.

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Норма и повышенный билирубин в крови: показатели по возрасту у мужчин в таблице

Превышение нормы показателя непрямого билирубина в крови, говорит о повышенном гемолизе — распаде эритроцитов, по причине:

  1. токсического отравления;
  2. врожденной или приобретенной анемии;
  3. аутоимунных заболеваний, затрагивающих эритроциты (красная волчанка, ревматоидный артирит);
  4. несовпадения группы крови или резус-фактора после переливания;
  5. превышения дозы некоторых лекарственных препаратов, таких как аспирин и инсулин.

  Для чего необходим анализ крови на гемостаз и так ли это важно?

Необходимо убедиться в отсутствии редких генетических заболеваний характеризующихся нехваткой фермента необходимого для расщепления билирубина, таких как синдром Жильбера и синдром Криглера-Найяра.

Если содержание в крови желчного пигмента ниже нормы, на это могут повлиять следующие факторы:

  • бесконтрольное употребление крепкого чая или кофе;
  • частые стрессовые ситуации.

Недавние исследования показали, что пониженный уровень билирубина может быть признаком начинающейся ишемической болезни сердца.

  • горечь во рту;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • обесцвеченный стул;
  • моча приобретает цвет пива.

Читать ещё  Норма билирубина у детей

Билирубин, проникнув в ткани, перекрашивает их в желтый цвет. Как правило, эти признаки проявляются сразу и не заметить их невозможно.

Превышение билирубином нормы сопровождается и такими симптомами:

  • выраженным горьким привкусом во рту;
  • тошнотой и рвотными позывами;
  • в правом подреберье, там, где находится печень, ощущается тяжесть;
  • каловые массы становятся бесцветными;
  • цвет мочи очень похож на темное пиво.

Важным признаком этой патологии является повышение уровня билирубина в крови. Однако, это не единственная причина, которая приводит к превышению нормы билирубина в организме у мужчин. В этой статье мы подробно поговорим о норме и отклонениях от нормы желчного пигмента, коим является билирубин.

Билирубин образуется из гемоглобина путем целого ряда химических реакций. Это происходит после того, как отмирает эритроцит и высвобождает из стенок своей клетки сложное соединение железа и белка – гемоглобина.

Это соединение, пока оно находилось внутри эритроцита, для организма имело большое значение. Однако после завершения жизненного цикла эритроцита, который в среднем длится 120 дней, гемоглобин выходит в кровь. В таком состоянии он токсичен для человека.

Поэтому он вначале преобразовывается в прямой билирубин, а, попадая в печень, становится непрямым или связанным с клюкуроновой кислотой. Все эти моменты нужны, чтобы вывести токсический гемоглобин из организма. Основная масса билирубина выводится через желчь с пищей.

Общее количество прямого и непрямого билирубина называется общий билирубин.

Билирубин называют желчным пигментом, он имеет желто-кирпичный оттенок. Повышение билирубина в крови приводит к желтушности кожных покровов, в основном это заметно не лице. Также желтеют глазные яблоки.

В этих случаях говорят об иктеричности склер. Моча, при повышенном билирубине, становится темно-желтой, иногда коричневой. Кал наоборот светлеет, может стать совершенно белым.

Все эти признаки должны обеспокоить самого больного.

Существует плановый и экстренный анализ крови на билирубин. В обоих случаях это биохимический вид исследования крови, для которого нужно сдать кровь из вены в количестве 5 мл.

Однако в экстренных случаях подготовки к анализу не требуется, потому как пациента могут доставить в лечебные учреждения в любое время суток. В таких случаях кровь берется немедленно.

К плановому анализу крови нужно подготовиться. Кровь нужно сдавать натощак, поэтому лучше всего это делать утром после ночного перерыва в еде. Утром нельзя не только есть, но и пить чай, кофе, различные соки. Разрешается только чистая негазированная вода в умеренном количестве. Накануне сдачи крови нельзя пить алкогольные напитки и есть жирную пищу.

Показания к анализу

Прямым показанием на сдачу крови на билирубин является желтушный цвет лица и глаз. Следует помнить, что такие оттенки кожи и глаз присущи представителям монголоидной расы. Поэтому этот аспект также надо учитывать. Кроме явных признаков желтухи анализ крови на билирубин назначают:

  • при подозрении на гепатит различной этиологии, а также лицам, бывшим в контакте с больными болезнью Боткина;
  • при подозрении на желчнокаменную болезнь;
  • все виды гепатитов;
  • гемолитические анемии;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • цирроз и онкология печени.

Нет четких границ нормы отдельно для мужчин и женщин. Однако принято считать, что у мужчин этот показатель несколько выше, чем у женщин, так как эритроцитов в крови у мужчин образуется больше. Значит и количество гемоглобина после отмирания эритроцитов будет чуть выше, чем у женщин.

В крови определяют сразу прямой, непрямой билирубин и общий, который равен сумме этих двух фракций билирубина.

Повышен?

Норма у женщин

В каждой лаборатории, где происходил забор материала для анализа, существуют свои методики исследований, поэтому норма билирубина в крови может незначительно отличаться в разных учреждениях. У женщин содержание желчного пигмента в сыворотке крови немного ниже, чем у мужчин, что связано с меньшим количеством гемоглобина.

Возраст/состояние женщины

Показатели нормы, мкмоль/л

Общий

Прямой

Непрямой

До 5 лет

25-205

6,25-21,25

18,75-183,75

С 5 до 60 лет

3,4-17,1

0,85-4,28

2,55-12,82

60-90 лет

3-18

0,75-4,5

2,25-13,5

Старше 90 лет

3-15

0,75-3,75

2,25-11,25

Во время беременности

8,5-20,5

2,13-5,13

6,37-15,37

Анализ на туберкулез по крови у детей и взрослых – показания к проведению, подготовка, расшифровка результатов

Что такое антитела в крови – разновидности и показания к проведению анализа, норма и причины отклонений

Щелочная фосфатаза – нормальный уровень в биохимическом анализе крови у детей и взрослых

Узнай как стать диетологм за 30 дней и зарабатывать дополнительно 50 000 руб. в месяц!

Норма у детей

Уровень пигмента желчи является достаточным показателям для диагностики желтухи у новорожденных, но норма билирубина в крови у малышей в течение первых дней жизни – величина условная. Концентрация вещества в сыворотке крови у детей зависит от срока рождения (доношенный или нет) и количества часов, прошедших с момента родов (показатели изменяются каждые 3 часа).

Возраст ребенка

Показатели нормы у доношенных детей, мкмоль/л

Показатели нормы у недоношенных детей, мкмоль/л

Общий

Прямой

Непрямой

Общий

Прямой

Непрямой

Менее 24 часов

{amp}lt;103{amp}gt;

{amp}lt;25,75{amp}gt;

{amp}lt;77,25{amp}gt;

{amp}lt;137{amp}gt;

{amp}lt;34,25{amp}gt;

{amp}lt;102,75{amp}gt;

Менее 48 часов

{amp}lt;170{amp}gt;

{amp}lt;42,5{amp}gt;

{amp}lt;127,5{amp}gt;

{amp}lt;205{amp}gt;

{amp}lt;51,25{amp}gt;

{amp}lt;153,75{amp}gt;

3-5 дней

{amp}lt;205{amp}gt;

{amp}lt;21,25{amp}gt;

{amp}lt;183,75{amp}gt;

{amp}lt;256{amp}gt;

{amp}lt;64{amp}gt;

{amp}lt;192{amp}gt;

7 дней

{amp}lt;170{amp}gt;

{amp}lt;42,5{amp}gt;

{amp}lt;127,5{amp}gt;

{amp}lt;256{amp}gt;

{amp}lt;64{amp}gt;

{amp}lt;192{amp}gt;

1 месяц

9,2-14,5

2,3-3,63

6,9-10,87

9,2-14,5

2,3-3,63

6,9-10,87

Старше 1 месяца

Нормы соответствуют значениям, как у взрослых

Дополнительные методы обследования

Показатель билирубина (общего) более 20,5 мкмоль/л считается нарушением нормы в большую сторону. При сильно увеличенном показателе врачи свидетельствуют о гипербилирубинемии. Еще до сдачи анализов человек может заметить проблемы со здоровьем. Моча начинает сильно пениться, кал становится похожим на серую глину. С правой стороны ребер часто возникает болевой синдром, а иногда и печеночная колика.

При выявлении повышенного показателя билирубина врачами часто диагностируются различные виды гепатитов:

  • алкогольного;
  • жирового;
  • вирусного;
  • медикаментозного;
  • токсического.

Увеличение пигмента может сопровождаться дополнительными симптомами. При вирусных и токсических гепатитах замечается увеличение печени, высокая температура. При жировом виде больной чувствует тяжесть во всех органах пищеварительной системы, его беспокоит отрыжка, горечь во рту.

Показатель сверх нормы наблюдается при самых разнообразных заболеваниях желчного пузыря при:

  • желчнокаменной болезни;
  • анатомических патологиях;
  • дискинезии;
  • холецистите.

Не заметить проблемы со здоровьем в сложившейся ситуации очень сложно. Желтый оттенок кожи, сильная боль с правой стороны – это основные симптомы в этом случае. Новообразования злокачественного и доброкачественного происхождения в желчном пузыре или на печени – другая причина повышения уровня печеночного пигмента.

Таблица нормы билирубина в крови у детей и взрослых

Таблица нормы билирубина в крови у детей и взрослых

Такое может наблюдаться и при синдроме Жильбера. Это редкое и наследственное заболевание, которое сопровождается нарушением выработки печеночных ферментов. Сильное накопление прямого билирубина в крови может сопровождаться целым рядом неприятных признаков:

  • кислотой во рту;
  • тошнотой;
  • диареей;
  • горечью;
  • отсутствием аппетита.

Чтобы поддерживать организм в хорошем состоянии и не допускать серьезных сбоев, необходимо проводить своевременные обследования и лечение.

Проводить исследования по поводу содержания в крови билирубина необходимо в нескольких случаях:

  • Чтобы выявить разновидность желтухи и назначить правильное лечение.
  • Обследования должны проводиться в качестве профилактического метода для работников предприятий, не которых есть опасность обзавестись проблемами печени.
  • Чтобы контролировать процесс выздоровления, а также ускорять его, в случае заболеваний печени, желчного пузыря или сферы гематологии. Это могут быть заводы и фабрики, которые для производства применяют реактивы, являющиеся ядовитым, а также фармацевтическая и лабораторная сфера.

Нет возрастных ограничений на возникновение желтухи. На пятый или шестой день жизни у младенцев происходит естественное пожелтение кожного покрова, что является нормой.

В более сложных случаях есть потребность в лабораторных исследованиях и лечении.

Схема распада гемоглобина

Схема распада гемоглобина

Мужчинам следует быть особенно внимательными к возникновению желтухи, поскольку эта проблема может привести к серьезным сбоям в работе печени, а также поджелудочной железы. Если не заметить и не предотвратить проблему вовремя, придется проводить лечение.

Проводить исследование на содержание билирубина можно как на основании крови, так и на основании мочи, поскольку пигмент содержится в обеих жидкостях.

Кровь для исследования забирается в раннее время суток сразу после того, как пациент проснулся. У маленьких детей забор проводиться из сосудов пятки или снаружи ладони.

Неправильный показатель уровня пигмента можно получить в следующих ситуациях:

  1. Если перед забором было принят кофе или чай, или же кофеин поступил в организм любым другим путем.
  2. Если незадолго до анализа мужчина принимал аспирин, гепарин или подобные медикаменты.
  3. Снижение нормы может быть в случае, когда человек голодает или находится на строгой диете. Но это не говорит о заболевании.
  4. Если принимаются стимуляторы печени.

Исследование мочи проводится независимо от возраста мужчины. Однако такой анализ дает информацию только о содержании зависимого пигмента, который растворяется в воде. Превышение нормы определяется также темным цветом мочи и бледностью кала. Из-за этого выделяется ядовитое вещество, которое действует отравляюще на мозг мужчины. Поэтому следует вовремя принять меры.

Если содержание пигмента значительно отклонилось, могут быть назначены дополнительные обследования:

  • На количество красных тел в крови;
  • На активность ферментов печени;
  • УЗИ печен;
  • Пункция красного мозга костей;
  • Исследование мочи на определение работы почек.

Результаты обследований помогут специалистам правильно установить диагноз и назначить соответственное лечение.

Что такое билирубин

Билирубином называют желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина. Железо из гемоглобина организм использует повторно, а вот белковая часть молекулы после сложных биохимических процессов превращается в билирубин.

Этот первичный билирубин называют также непрямым, несвязанным или свободным. Он плохо растворяется в воде, поэтому транспортируют его специальные белки — альбумины. С их помощью билирубин попадает в печень, где снова происходит целая цепочка превращений.

В печени группа альбумин билирубин распадается, билирубин присоединяется к глюкуроновой кислоте, образуется билирубинглюкуронид — растворимая форма этого пигмента, называемая связанной или прямой. Она выводится из печени вместе с желчью и попадает в кишечник. А там билирубинглюкуронид с помощью кишечной флоры превращается в уробилиноген (отщепляется глюкуроновая кислота), который частично снова всасывается в кровь, и стеркобилиноген, основная часть которого выделяется со стулом. Именно он придает каловым массам специфический темно-бурый цвет.

Гепатит, резус-конфликт, цирроз, холецистит — все эти заболевания приводят к повышению уровня билирубина.

Билирубин обычно определяют в крови и реже — в моче. При биохимическом анализе крови на билирубин определяют общий уровень этого пигмента и его прямую связанную форму. А несвязанный билирубин просто высчитывают из этих двух показателей. Это три разных анализа, поэтому стоит заранее посмотреть, что именно указано в направлении.

Количество этого желчного пигмента измеряют в миллиграммах или в микромолях на литр плазмы, но чаще всего на бланке можно увидеть результат именно в мкмоль/л. Результат обычно можно получить уже на следующий рабочий день или через день после взятия крови. Если ответ нужен срочно, некоторые лаборатории готовы провести cito-анализ, то есть срочный, и выдать готовый анализ уже через два–четыре часа.

Современное оборудование позволяет определить концентрацию билирубина в плазме крови с точностью до десятых долей микромоля. Полученный результат позволяет выявить проблемы в работе печени, даже когда других симптомов еще нет. А если уже появились признаки желтухи, то этот анализ помогает врачу установить ее возможную причину и начать целенаправленный поиск.

https://www.youtube.com/watch?v=oOrsu_H5jdA

Билирубин в моче определяют при проведении стандартного общего анализа мочи. Результат такого исследования можно получить за один–два дня. Если есть необходимость, его тоже могут сделать в срочном порядке.

Во многих современных лабораториях анализ мочи на билирубин делают на автоматических анализаторах, что полностью исключает «человеческий фактор» и значительно снижает вероятность ошибки. Само по себе это исследование не позволит поставить диагноз, но поможет врачу сориентироваться в проблеме, оценить тяжесть состояния и прогноз заболевания.

Биохимический анализ крови на билирубин проводится при:

  • болезнях печени;
  • разрушении эритроцитов;
  • нарушении оттока желчи и заболеваниях желчевыводящих путей;
  • появлении желтушности глаз и кожи;
  • профилактическом осмотре.

С целью обнаружения билирубина общий анализ мочи обычно назначают при тех же заболеваниях, что и анализ крови. Но это скорее вспомогательный и скрининговый анализ.

Кровь на биохимический анализ забирается из вены, натощак. Желательно сдать анализ с утра, до еды. В крайнем случае — примерно через четыре часа после легкого завтрака. Словом, требования не отличаются от стандартных.

Для общего анализа мочи нужно заранее подготовить небольшую чистую закрывающуюся емкость. Специальный одноразовый контейнер можно купить в любой аптеке или в супермаркете с отделом товаров для здоровья. Он обойдется примерно в 15–20 рублей и будет гораздо удобнее любой «домашней» баночки.

Для анализа первую струю мочи следует выпустить в унитаз, а затем собрать биоматериал в контейнер. Перед этим нужно обязательно принять легкий душ, чтобы в баночку не попали клетки и бактерии с поверхности слизистых и кожи.

Анализ на концентрацию билирубина

Анализ на концентрацию билирубина

Нормальным показателем при исследовании крови считается концентрация общего билирубина 3,4–17,1 мкмоль/л. Из них прямого билирубина до 3,4 мкмоль/л, а непрямого — до 13,7 мкмоль/л. Однако лучше ориентироваться на нормы, указанные на бланке с результатами анализов, так как в каждой лаборатории они могут немного отличаться.

У новорожденного количество желчного пигмента всегда будет намного выше, примерно от 24 до 250 мкмоль/л. Это нормальная физиологическая реакция.

Интерпретировать анализ мочи намного проще. В норме билирубина в ней быть не должно.

При интерпретации результатов анализов важно определить, какой именно вид билирубина повышен.

Повышение уровня непрямого билирубина говорит об усиленном разрушении гемоглобина. Это бывает при резус-конфликте, отравлении, при некоторых заболеваниях крови. Концентрация прямого билирубина повышается, когда на пути оттока желчи возникает какое-то препятствие — спазм, отек или камень.

При заболеваниях, которые поражают ткань печени, таких как цирроз или гепатит, повышаются сразу все показатели.

Норма содержания билирубина у мужчин

Норма содержания билирубина у мужчин

При уровне общего билирубина выше 30 мкмоль/л начинает меняться цвет кожи, появляется желтуха. Примерно в тот же момент этот пигмент начинает обнаруживаться в моче.

Сдать анализ на билирубин можно в поликлинике по полису ОМС. Для этого нужно посетить своего участкового терапевта. Обычно он спрашивает о жалобах, проводит общий осмотр. Если врач решит, что такое обследование действительно необходимо, он выпишет направление, с которым нужно будет пройти в процедурный кабинет.

Без направления анализы можно сдать платно в той же поликлинике, в любом частном медицинском центре или в лаборатории. Здесь вас тоже могут спросить о жалобах, но это скорее общий вопрос: на наличии «серьезных» показаний никто настаивать не будет.

Факторы, приводящие к снижению

Повреждение клеток печени – сюда можно отнести вирусные и токсические гепатиты, поражения печени, токсический гепатит. К нарушениям процессов в желчевыводящих путях относят желчнокаменную болезнь, опухоль желчных протоков, алкоголизм, цирроз печени, отравление фармацевтическими препаратами.

Понижение концентрации встречается у мужчин чаще, чем повышение. Это связано со снижением количеством эритроцитов и гемоглобина в крови. Ниже рассмотрим факторы, влияющие на понижение:

  • снижена активность почек;
  • интоксикация организма специфичной формой туберкулеза;
  • изнуренность организма при длительном голодании, изнурительных диетах;
  • апластическая анемия;
  • острый лейкоз.

В случае изменения нормы билирубина в мужском организме, доктор может также назначить проведение дополнительных анализов:

  1. Клинический анализ.
  2. УЗИ печени.
  3. Клинический анализ мочи.
  4. Сдача анализов на ферменты печеночных трансаминаз.
  5. Сдача анализов на фермент щелочной фосфатазы.

По полученным исследованиям, лечащий врач может сделать заключение о происхождении и локации заболевания.

Когда желчный пигмент опускается ниже допустимых уровней, тревожиться не стоит. Но недавно проведенные исследования продемонстрировали, что понижение билирубина может возникать как результат ишемической болезни сердца, поэтому при обнаружении увеличения пигмента желчи, не помешает обратиться за консультацией к кардиологу. Билирубин уменьшается иногда в таких ситуациях:

  • при употреблении кофе или чая в больших количествах;
  • при избытке стрессов;
  • при депрессии.

Что вы можете предпринять, чтобы вернуть этот параметр в норму

В случае обнаружения симптоматики, характерной для повышения билирубина, мужчина сразу должен обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту. В зависимости от выявленной причины болезни после анализа пациента могут направить к другому врачу. При проблемах с патологией крови помочь способен гематолог. При проблемах с желчевыводящей системой и печенью пациента направляют к гепатологу, инфекционисту либо онкологу.

Первое, что стоит сделать при появлении желтушности кожи, слизистых оболочек и склеры глазного яблока – это обратиться к врачу. Только специалист, основываясь на клинических проявлениях болезни, сможет назначить вам ряд дополнительных обследований и установить диагноз.

Доверьтесь специалисту

Чтобы нормализовать уровень BIL, потребуется комплексное лечение. Оно потребует:

  • борьбу с причиной гипербилирубинемии – основное заболевание;
  • коррекцию образа жизни и питания;
  • в качестве дополнения – использование народных средств.

Диета при высоком билирубине у мужчин и женщин заслуживает особого внимания. Чтобы снизить нагрузку на органы ЖКТ и гепатобилиарную систему в частности, потребуется исключить из рациона:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • жирные жареные блюда;
  • слишком острую пищу;
  • копчености, маринады;
  • фастфуд и прочий пищевой «мусор».

Не перегружайте свой ЖКТ

Есть рекомендуется часто (4-6 раз в день), небольшими порциями. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов – они богаты клетчаткой и пектином, улучшают пищеварение. Также специалисты рекомендуют увеличить потребление жидкости (преимущественно в первой половине дня). Полезными будут и крупы – гречневая, овсяная, рисовая.

Вот такой он, оказывается, важный этот билирубин. Чем раньше человек обнаружит у себя признаки повышения концентрации желчного пигмента и пройдет обследование, тем быстрее показатели BIL и его фракций придут в норму, а болезнь – какая бы она ни была – будет побеждена.

Диета

При повышенном уровне билирубина, необходимо соблюдение диеты. При этом, при нормализации уровня пигмента, желательно продолжать питаться правильно, так как даже однократное отклонение от нормы может свидетельствовать о нарушениях в работе печени. Чтобы подобное не повторилось, необходимо максимально снизить нагрузку на железу.

Откажитесь от таких продуктов, как:

  • алкоголь;
  • грибы;
  • кофе;
  • чай;
  • сладкие газированные напитки;
  • фруктовые соки;
  • любой фаст-фуд;
  • колбасы;
  • кондитерские изделия;
  • цитрусы;
  • жирное мясо;
  • жирная рыба;
  • редис;
  • любые продукты, содержащие консерванты.

  Тромбоциты понижены у ребенка – о чем это говорит, что делать

Также необходимо исключить жареное, копченое и острое. Готовить лучше на пару и сократить потребление соли.

Факторы, влияющие на понижение

При рассматриваемой проблеме наиболее актуальным вопросом остается метод выведения компонента из организма для понижения его содержания. Для этого можно воспользоваться разными способами нетрадиционной и традиционной медицины.

Если в крови мужчины обнаружен высокий билирубин, ему необходимо будет придерживаться особой диеты, входящей в терапевтический комплекс. Стоит заметить, что питание нормализует биохимический состав крови, устраняя при этом тошноту, боли в голове и прочие признаки, образующиеся при высоком пигменте.

Основным направлением диеты считается стабилизация функционирования печени и ферментов. Первое и самое главное правило – полный отказ от соли! Пряности и приправы использовать в блюдах можно, а вот соль – ни в коем случае. Кроме того, существенно ограничивается объем мяса и хлеба. Исключаются продукты и выпечка, содержащие в составе разрыхлитель и соду.

Пожизненный запрет накладывается на копченую еду, консервацию, морепродукты, язык и колбасу. Также отказаться нужно от горчицы, кетчупа, майонеза и сладостей. Нельзя употреблять грибы, фрукты и овощи, содержащие кислоту в составе (лимон, редис, лук, апельсины и т.п.). Про алкоголь напрочь придется забыть!

Да, запреты существенны, однако, есть еще множество блюд, которые допущены к потреблению. Важно понимать, что данные ограничения представляют собой терапевтическую диету, помогающую восстановиться и стабилизировать норму билирубина в крови.

Примерное дневное меню выглядит следующим образом:

  • на завтрак – банан и рис;
  • на второй завтрак – сок либо зеленый чай и хурма;
  • на обед – каша с курочкой либо гречневый суп;
  • на полдник – запеканка из творога;
  • на ужин – цветная капуста отварная с нежирной вареной рыбой.

Уменьшить показатель возможно даже без использования лекарственных препаратов, если организовать правильную диету. Помимо запрета на ряд блюд, придется употреблять только разрешенные продукты:

  • творог и молоко;
  • нежирное мясо (перепелка, курица, кролик);
  • белок яйца;
  • некислые фрукты (лучше подходит банан);
  • настои трав;
  • молочные и овощные супы.

Народные средства

Для избавления от описанной проблемы в домашних условиях стоит воспользоваться средствами народной медицины, проверенные годами:

  • хорошо помогают травяные отвары, готовящиеся определенным образом. Ложку травы заливают стаканом кипятка и настаивают ее на протяжении 15 минут. Потом настой пьется несколько раз в течение дня. Отличными травами являются зверобой, ромашка, дубовая кора, березовые листья, шиповник;
  • каждый день желательно употреблять немного свекольного сока перед приемами пищи;
  • настойка календулы – отличное средство для понижения показателя билирубина в крови.

Вмешательство лекарств становится причиной увеличения билирубина в анализе. Если обнаружен патологический отток желчи, то мужчинам любого возраста назначают желчегонные препараты. В случае когда заболевание обладает наследственно-приобретенной природой происхождения, терапия становится симптоматической и включает в себя прием сорбентов, витаминных комплексов и желчегонных препаратов.

Если причиной болезни стало воспаление после инфицирования печени, ключевым медикаментом станут гепатопротекторы. Помимо этого, принимают иммуноукрепляющие, противовирусные, антибактериальные средства. Если причиной стала интоксикация, билирубин можно сбить антиоксидантами и сорбентами. Подтвердить правильный выбор терапии сможет анализ.



Источник: SerdceNeBoli.ru


Добавить комментарий