Печень узи сосудистый рисунок

Печень узи сосудистый рисунок

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если вам назначили печени УЗИ, стоит сначала разобраться, что это такое. УЗИ — это обследование органов тела человека при помощи ультразвуковых волн. Оно основано на отражении волн органами человека. Пучок ультразвуковых волн направляют на тот орган человека, который хотят обследовать. Более плотные ткани человеческого организма лучше отражают ультразвуковые волны, менее плотные хуже отражают эти волны.

Аппарат УЗИ работает так. На орган человека направляются ультразвуковые волны. Они отражаются, их улавливает аппарат, преобразуя в электрические импульсы. Эти импульсы, как в телевизоре, преобразуются в изображение на экране прибора.
Что такое ультразвуковые волны? Звуковые волны — это те, которые улавливает наше ухо.

Как делают УЗИ почек или печени? В приборе УЗИ есть датчики. В этих датчиках расположены монокристаллы. При воздействии переменного электрического тока в кристаллах начинаются механические колебания с излучением ультразвуковых волн. Волны распространяются во все стороны от кристаллов. Но в датчиках имеются еще специальные линзы, которые собирают волны в пучок, делая его направленным в одну сторону. Врач должен направить волны именно на нужный орган. После отражения волн от органа человека они снова попадают в датчик. Идет обратный процесс. УЗ волны воздействуют на кристалл, в связи с чем он начинает вырабатывать электричество, преобразуемое на мониторе в видеосигнал.

Поскольку во время УЗИ не вырабатывается ионизирующее излучение, такое обследование довольно безопасно. Оно назначается даже беременным женщинам. Кроме того, это недорогое обследование.

Когда назначают УЗИ печени? Его целесообразно провести при любых заболеваниях печени — гепатит, цирроз и так далее. Обязательно надо сделать УЗИ при подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль. При возможном гнойном процессе, при травмах необходимо сделать это обследование. Еще УЗИ печени назначают для контроля за ходом лечения болезней печени. Перед узи печени нельзя заниматься самолечением.

Признаками заболевания печени, при которых необходимо обратиться к врачу, следующие: изжога, тошнота, понос с высветленным калом, темная моча, неприятный запах пота, пожелтение кожи. Может появиться постоянное чувство жажды или голода, зуд кожи, бессонница, тахикардия. При таких симптомах определить заболевание печени нетрудно. Но есть и менее типичные симптомы.

Боль в печени в зависимости от типа заболевания может носить разный характер. Она может быть длительной и ноющей. Может быть интенсивной при гнойных процессах. Может быть точечной. Боли и совсем может не быть.

Наиболее часто встречающаяся инфекционная болезнь печени — это гепатит А. У ребенка может начаться гепатит А в младенческом возрасте, если его мать ранее не болела гепатитом этого типа и не делала себе вакцинацию. У гепатита А большой инкубационный период — от 15 до 50 дней. В это время человек уже может заразить окружающих. Болезнь, таким образом, делится на 4 стадии — инкубационный период, первичный период около недели, желтушный период 2-3 недели и восстановительный период до 2 лет.

Заразиться гепатитом А можно от кала и мочи заболевшего, носоглоточных выделений и при непосредственном контакте с больным. Чтобы заражения не произошло, рекомендуется провести вакцинацию.

Более опасен гепатит В, чаще встречающийся у взрослых. Он передается половым путем, через слюну и через кровь. Его можно занести, не проводя стерилизацию шприцов и других инструментов для проникновения в ткань человека. Гепатит В может быть острым или хроническим. Хроническая форма чревата тем, что может привести к циррозу печени или к онкологическому заболеванию. Если болезнь выявить раньше, лечение окажется результативным.

При гепатите С инфекция передается с кровью. В группу риска входят наркоманы. Инкубационный период болезни от 2 недель до года. К сожалению, лекарства от этой грозной болезни пока не придумано. Она часто носит хронический характер. Для постановки диагноза необходимо сделать биохимический анализ крови. Если больной при гепатите С вовремя обратился к врачу-гепатологу, не занимаясь самолечением, он может надеяться на благоприятный прогноз.

Цирроз печени — страшное заболевание. При нем происходит перерождение тканей печени в рубцовую ткань. При этом печень постепенно перестает выполнять свои функции. А ведь она вырабатывает белки, жиры и углеводы, принимает участие в пищеварении, защищает организм человека от вредных веществ.

Существует еще множество инфекционных заболеваний печени, поддающихся лечению. Вот почему необходимо вовремя провести ультразвуковое исследование и выяснить, далеко ли ваши показатели ушли от нормы.

Если вам назначено УЗИ печени, его проведение требует от вас некоторой подготовки:

  1. Необходимо записаться на УЗИ утром и прийти натощак. Ночью есть перед УЗИ воспрещается.
  2. За два — три дня до УЗИ следует сесть на диету. Диета подразумевает сведение к минимуму потребления клетчатки и продуктов, увеличивающих газообразование. Нормальные показатели при проведении УЗИ компенсируют вам неудобства. Таблица их обычно размещена на тематических сайтах и форумах.

УЗИ печени расшифровка включает в себя следующие показатели: размер долей печени, их эхогенность, четкость контуров, структура материи.

При рассмотрении печени на УЗИ может выявиться наличие кисты печени, при онкологическом заболевании — метастазы, в других случаях — травма печени, подпеченочный абсцесс. Еще может быть выявлено жировое перерождение печени. Одновременно неплохо сделать обследование почек, поскольку эти органы расположены недалеко друг от друга.

При описании врач применяет некоторые термины. Расшифровка норма может быть объяснена пациенту врачом сразу же после прохождения ультразвукового обследования. Расшифровка УЗИ печени включает в себя такие понятия:

  1. Участок кальцификации — кальцинат. Это плотные участки, пропитанные солями кальция. Такие участки могут образоваться в результате перенесения инфекционных заболеваний.
  2. Полостное образование — это киста печени, образуется в одной из долей. Это доброкачественное образование, внутри которого находится жидкость.
  3. Опухоли печени — это злокачественное заболевание.
  4. Диффузные изменения печени — это изменения структуры всей печени. Это не заболевание, а симптом. Такое изменение может появиться при гепатите или циррозе, а может быть вызвано возрастными изменениями в печени.
  5. Повышенная эхогенность говорит о том. что какие-то участки печени стали плохо пропускать УЗ волны.
  6. Врач может написать, что у вас «белая печень». Это значит, что некоторая часть клеток печени переродилась в жировые клетки, появилось уплотнение.

УЗИ может показать, что увеличена печень по сравнению с нормой. Это не всегда признак болезни. Иногда печень имеет увеличенные размеры у крупного человека. У него все органы могут быть немного больше нормы.

Но при болезни тоже может быть увеличена печень. К примеру, она увеличивается в размерах при гепатите. Края контура печени приобретают неровную форму. Эхогенность повышается, а значит, печень становится более плотной, хуже проводит ультразвук. Такая картина наблюдается при хроническом гепатите. При остром гепатите эхогенность ткани печени снижается, сужаются печеночные вены.

УЗИ цирроз печени показывает, что на начальной стадии тоже увеличиваются ее размеры. Ткань органа становится неоднородной, бугристой. Нарушается сосудистый рисунок, контуры приобретают неровный расплывчатый вид. Понижается проводимость ультразвуковых волн. Селезенка увеличивается в размерах, в брюшной полости появляется свободная жидкость. Могут быть обнаружены диффузные изменения печени.

Незаменимо УЗ обследование при злокачественных образованиях. Оно позволяет увидеть очаги поражения, то есть локализацию опухоли и ее размеры. При доброкачественных образованиях типа гемангиомы или аденомы еще показано УЗИ. Оно определяет локализацию опухоли.
Увеличивается печень и в результате образования кисты. Если кист много, то болезнь называется поликистоз. Для проведения оперативного вмешательства очень важно сделать ультразвуковое исследование.

Пятна на печени могут быть симптомом глистной инвазии. В ней имеются капсулы, содержащие паразитов. Но при наличии пятен на всякий случай надо пройти обследования на опухоли.

Не стоит бояться обследования. Доверьте свое здоровье специалисту. Результаты УЗИ должен трактовать врач.

Уплотнение в печени на УЗИ является одним из наиболее распространенных отклонений при проведении этого обследования. Так как печень относится к жизненно важным органам, то подобный симптом можно назвать тревожным. Данный орган отвечает за детоксикацию и регуляцию метаболизма. Нарушение этих функций ведет к проблемам со здоровьем, именно поэтому необходимо следить за состоянием печени.

Так что это такое – уплотнения в печени? Что означает подобное изменение структуры и почему оно возникает?

Ультразвуковое исследование уже многие годы считается одной из самых точных диагностических методик. С его помощью можно выявить даже небольшие изменения в структуре паренхимы, определить патологию на раннем этапе развития и оценить тяжесть поражения.

Процедура УЗИ печени

УЗИ проводится с помощью ультразвука. Эти волны проходят через ткани, создавая визуализацию на мониторе аппарата. В зависимости от того, насколько печень уплотнена, на снимке отображается интенсивность теней. Данная процедура позволяет отследить изменения нарушений структуры и движение крови.

Внимание! Исследование относится к безопасным методам, предоставляющим наиболее точные и информативные данные. Его применение широко распространено во многих сферах медицины.

На УЗИ здоровая печень должна обладать однородной мелкозернистой структурой, без уплотнений и деформаций. Для зоны желчных протоков и сосудов характерна гиперэхогенность.

При диффузном уплотнении у пациента могут проявляться клинические признаки патологии и дисфункция органа.

При патологиях печени появляются следующая симптоматика:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение деятельности ЖКТ;
  • высыпания на коже;
  • болевой синдром в правом подреберье;
  • сильное похудение за короткие сроки;
  • желтушность кожи и глазных склер;
  • общее недомогание;
  • кровотечения внутреннего типа;
  • гипертрофия органа;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • водянка (скопление большого количества жидкости в брюшной полости).

Для выявления патологий печени используются различные типы исследований: анализы крови и мочи, УЗИ, КТ, МРТ и биопсия. Благодаря этим методикам можно точно выявить опухоль органа, воспаление, абсцессы, травмы, инфекции и заражение паразитами.

Ультразвуковое исследование считается самым популярным, благодаря своей доступности и легкости проведения. Оно не требует специальной подготовки. Единственной рекомендацией является ограничение накануне обследования приема продуктов, способных вызвать газообразование, и проведение непосредственно самой процедуры на пустой желудок.

Основной принцип УЗИ заключается в выявлении эхогенности, т.е. способности органов отражать ультразвуковые лучи. Всем органам присвоена своя степень отражения этих волн, так как ткани каждого из них имеют свою норму плотности. Изменение эхогенности свидетельствует о повреждении органа.

Рост эхогенности печеночных стенок означает диффузное нарушение или чрезмерную плотность паренхимы. При обнаружении в ходе проведения УЗИ уплотнений в печени назначается комплексное обследование.

Важно! В нормальном состоянии паренхима печени должна иметь однородную структуру и четко просматриваемый на УЗИ рисунок желчных протоков и сосудов.

Объемы органа при этом соответствуют следующим нормативам:

  • до 125 мм правая доля;
  • до 70 мм левая доля;
  • до 13 мм диаметр портальной вены;
  • 6-8 мм диаметр общего желчного протока.

Данные единицы являются стандартом параметров. Отклонения от них могут свидетельствовать о развитии патологий. Края печени на УЗ-снимке должны быть четкими и ровными.

Уплотнение печени может быть признаком поражения органа. Патология может располагаться как внутри органа, так и за его границами.

К самым частым причинам относится:

  • алкоголизм;
  • длительная терапия антибиотиками и другими сильными медикаментами;
  • неправильное питание;
  • цирроз;
  • новообразования;
  • холангит склерозирующего типа;
  • гепатит разной этиологии;
  • дистрофия, развившаяся на фоне жировой инфильтрации;
  • дисфункция пищеварительной системы, развившаяся на фоне проблем с поджелудочной железой;
  • хроническая форма инфекционных поражений других систем организма;
  • врожденные и приобретенные аномалии обмена веществ;
  • внепеченочные заболевания (сахарный диабет и др.).

Четко выраженные на УЗ-снимке уплотнения могут указывать на онкологические образования. Диффузные изменения структуры также могут быть вызваны длительным злоупотреблением жареных и жирных блюд, а также работой во вредных условиях.

Внимание! Чем выше эхогенность печени при проведении УЗИ, тем крупнее диффузное поражение органа и тем более плотная его паренхима.

При циррозе в разных участках печени проявляется разная эхогенность. Также для этого заболевания характерна неоднородная структура, изменение нормы параметров органа и портальной вены.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При гепатите наблюдается повышение эхогенности, увеличение объемов печени, рост фиброзной ткани и уплотнение перипортальных трактов. Данная патология затрагивает весь орган, поэтому на УЗ-изображении выявляется диффузное поражение тканей.

По картинке нельзя определить тип гепатита. Но все же по данному исследованию можно выявить форму болезни.

При острой стадии наблюдаются:

  • уплотнения;
  • увеличение объемов органа;
  • сосудистый рисунок усилен;
  • неоднородная структура;
  • расширенные желчные каналы;
  • очаги воспаления.

Частой причиной уплотненной на УЗ-изображении паренхимы являются новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Доброкачественные опухоли медленно растут и не дают метастаз. Но при этом обязательно требуется наблюдение у врача, который будет контролировать рост образования и эффективность терапии при необходимости ее назначения.

На УЗИ доброкачественная опухоль проявляется как уплотненная область с четкими краями. Иногда также выявляются очаги с кровью или жидкостью.

Злокачественные новообразования в печени могут быть метастазами, появившимися при онкологии других внутренних органов. На УЗИ они проявляются как многочисленные зоны уплотнения. При их выявлении назначаются дополнительные обследования и анализы, которые помогут установить точный диагноз.

Выявленные на УЗИ круглые капсулы с жидким содержимым могут означать наличие кисты, абсцессов или паразитарного поражения печени. Для уточнения проводятся дополнительные диагностические меры.

Застой во внутрипеченочных желчных протоках также может быть причиной нарушения структуры органа. Для подтверждения застоя желчи проводятся клинические анализы. Повышение уровня билирубина является веским доказательство развития данного процесса.

Тип терапии зависит от патологии, которая стала причиной развития нарушения структуры органа. Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение. Чаще всего больным прописывается прием гепатопротекторов и иммуномодуляторов.

Также важной составляющей любой терапии является диета, которая предусматривает отказ от жирных продуктов. Кроме того, следует отказаться от алкоголя и сигарет.

Для поддержания общего здоровья рекомендуется регулярно соблюдать профилактические меры. Для печени полезно очищение организма и укрепление иммунитета. Также следует придерживаться здорового образа жизни и правильного питания (не переедать, употреблять больше овощей и фруктов).

Своевременное выявление заболевания повышает шансы на излечение. Именно поэтому рекомендуется проходить УЗИ каждый год, в особенности людям старше 50 лет. Печень способна самовосстанавливаться, поэтому выявление болезни на начальной стадии и своевременно начатая терапия повышают шансы на благоприятный исход.

  1. Почему болит печень? Причины и лечение болей в печени
  2. Как проводится пальпация печени? Правила процедуры и расшифровка результатов
  3. Как делают и что проверяет МРТ печени? Можно ли кушать перед процедурой?
  4. Диагностика гепатита С с помощью ПЦР РНК — количественный и качественный анализ, расшифровка

источник

Уплотнение в печени на УЗИ является одним из наиболее распространенных отклонений при проведении этого обследования. Так как печень относится к жизненно важным органам, то подобный симптом можно назвать тревожным. Данный орган отвечает за детоксикацию и регуляцию метаболизма. Нарушение этих функций ведет к проблемам со здоровьем, именно поэтому необходимо следить за состоянием печени.

Так что это такое – уплотнения в печени? Что означает подобное изменение структуры и почему оно возникает?

Ультразвуковое исследование уже многие годы считается одной из самых точных диагностических методик. С его помощью можно выявить даже небольшие изменения в структуре паренхимы, определить патологию на раннем этапе развития и оценить тяжесть поражения.

Процедура УЗИ печени

УЗИ проводится с помощью ультразвука. Эти волны проходят через ткани, создавая визуализацию на мониторе аппарата. В зависимости от того, насколько печень уплотнена, на снимке отображается интенсивность теней. Данная процедура позволяет отследить изменения нарушений структуры и движение крови.

Внимание! Исследование относится к безопасным методам, предоставляющим наиболее точные и информативные данные. Его применение широко распространено во многих сферах медицины.

На УЗИ здоровая печень должна обладать однородной мелкозернистой структурой, без уплотнений и деформаций. Для зоны желчных протоков и сосудов характерна гиперэхогенность.

При диффузном уплотнении у пациента могут проявляться клинические признаки патологии и дисфункция органа.

При патологиях печени появляются следующая симптоматика:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение деятельности ЖКТ;
  • высыпания на коже;
  • болевой синдром в правом подреберье;
  • сильное похудение за короткие сроки;
  • желтушность кожи и глазных склер;
  • общее недомогание;
  • кровотечения внутреннего типа;
  • гипертрофия органа;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • водянка (скопление большого количества жидкости в брюшной полости).

Для выявления патологий печени используются различные типы исследований: анализы крови и мочи, УЗИ, КТ, МРТ и биопсия. Благодаря этим методикам можно точно выявить опухоль органа, воспаление, абсцессы, травмы, инфекции и заражение паразитами.

Ультразвуковое исследование считается самым популярным, благодаря своей доступности и легкости проведения. Оно не требует специальной подготовки. Единственной рекомендацией является ограничение накануне обследования приема продуктов, способных вызвать газообразование, и проведение непосредственно самой процедуры на пустой желудок.

Основной принцип УЗИ заключается в выявлении эхогенности, т.е. способности органов отражать ультразвуковые лучи. Всем органам присвоена своя степень отражения этих волн, так как ткани каждого из них имеют свою норму плотности. Изменение эхогенности свидетельствует о повреждении органа.

Рост эхогенности печеночных стенок означает диффузное нарушение или чрезмерную плотность паренхимы. При обнаружении в ходе проведения УЗИ уплотнений в печени назначается комплексное обследование.

Важно! В нормальном состоянии паренхима печени должна иметь однородную структуру и четко просматриваемый на УЗИ рисунок желчных протоков и сосудов.

Объемы органа при этом соответствуют следующим нормативам:

  • до 125 мм правая доля;
  • до 70 мм левая доля;
  • до 13 мм диаметр портальной вены;
  • 6-8 мм диаметр общего желчного протока.

Данные единицы являются стандартом параметров. Отклонения от них могут свидетельствовать о развитии патологий. Края печени на УЗ-снимке должны быть четкими и ровными.

Уплотнение печени может быть признаком поражения органа. Патология может располагаться как внутри органа, так и за его границами.

К самым частым причинам относится:

  • алкоголизм;
  • длительная терапия антибиотиками и другими сильными медикаментами;
  • неправильное питание;
  • цирроз;
  • новообразования;
  • холангит склерозирующего типа;
  • гепатит разной этиологии;
  • дистрофия, развившаяся на фоне жировой инфильтрации;
  • дисфункция пищеварительной системы, развившаяся на фоне проблем с поджелудочной железой;
  • хроническая форма инфекционных поражений других систем организма;
  • врожденные и приобретенные аномалии обмена веществ;
  • внепеченочные заболевания (сахарный диабет и др.).

Четко выраженные на УЗ-снимке уплотнения могут указывать на онкологические образования. Диффузные изменения структуры также могут быть вызваны длительным злоупотреблением жареных и жирных блюд, а также работой во вредных условиях.

Внимание! Чем выше эхогенность печени при проведении УЗИ, тем крупнее диффузное поражение органа и тем более плотная его паренхима.

При циррозе в разных участках печени проявляется разная эхогенность. Также для этого заболевания характерна неоднородная структура, изменение нормы параметров органа и портальной вены.

При гепатите наблюдается повышение эхогенности, увеличение объемов печени, рост фиброзной ткани и уплотнение перипортальных трактов. Данная патология затрагивает весь орган, поэтому на УЗ-изображении выявляется диффузное поражение тканей.

По картинке нельзя определить тип гепатита. Но все же по данному исследованию можно выявить форму болезни.

При острой стадии наблюдаются:

  • уплотнения;
  • увеличение объемов органа;
  • сосудистый рисунок усилен;
  • неоднородная структура;
  • расширенные желчные каналы;
  • очаги воспаления.

Врач-гастроэнтеролог 1 категории Попов В.Р.: «Лекарства последнего поколения совмещают в себе плюсы фармакологических и натуральных средств: они действуют также быстро, как таблетки, но также безопасны, как средства народной медицины. Из самых популярных я выделил бы “Гепаклин” — это …»

Частой причиной уплотненной на УЗ-изображении паренхимы являются новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Доброкачественные опухоли медленно растут и не дают метастаз. Но при этом обязательно требуется наблюдение у врача, который будет контролировать рост образования и эффективность терапии при необходимости ее назначения.

На УЗИ доброкачественная опухоль проявляется как уплотненная область с четкими краями. Иногда также выявляются очаги с кровью или жидкостью.

Злокачественные новообразования в печени могут быть метастазами, появившимися при онкологии других внутренних органов. На УЗИ они проявляются как многочисленные зоны уплотнения. При их выявлении назначаются дополнительные обследования и анализы, которые помогут установить точный диагноз.

Выявленные на УЗИ круглые капсулы с жидким содержимым могут означать наличие кисты, абсцессов или паразитарного поражения печени. Для уточнения проводятся дополнительные диагностические меры.

Застой во внутрипеченочных желчных протоках также может быть причиной нарушения структуры органа. Для подтверждения застоя желчи проводятся клинические анализы. Повышение уровня билирубина является веским доказательство развития данного процесса.

Тип терапии зависит от патологии, которая стала причиной развития нарушения структуры органа. Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение. Чаще всего больным прописывается прием гепатопротекторов и иммуномодуляторов.

Также важной составляющей любой терапии является диета, которая предусматривает отказ от жирных продуктов. Кроме того, следует отказаться от алкоголя и сигарет.

Для поддержания общего здоровья рекомендуется регулярно соблюдать профилактические меры. Для печени полезно очищение организма и укрепление иммунитета. Также следует придерживаться здорового образа жизни и правильного питания (не переедать, употреблять больше овощей и фруктов).

Своевременное выявление заболевания повышает шансы на излечение. Именно поэтому рекомендуется проходить УЗИ каждый год, в особенности людям старше 50 лет. Печень способна самовосстанавливаться, поэтому выявление болезни на начальной стадии и своевременно начатая терапия повышают шансы на благоприятный исход.

  1. Почему болит печень? Причины и лечение болей в печени
  2. Как проводится пальпация печени? Правила процедуры и расшифровка результатов
  3. Как делают и что проверяет МРТ печени? Можно ли кушать перед процедурой?
  4. Диагностика гепатита С с помощью ПЦР РНК — количественный и качественный анализ, расшифровка

источник

Для УЗИ печени используют конвексный датчик 3,5-7 МГц. Исследование проводят натощак.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Рисунок. Если изображение нечеткое (1), добавьте гель. На идеальной картинке видно стенки сосудов и диафрагму — яркая изогнутая линия (2). Осмотрите край печени и 3 см за пределами, иначе можно пропустить опухоль (3).

На УЗИ печени нас интересует размер, эхогенность и эхоструктура. Как оценить размер печени смотри Размеры печени и желчного пузыря на УЗИ (лекция на Диагностере).

Эхогенность — это способность тканей отражать ультразвук. На УЗИ самые светлые оттенки серого у более плотных структур.

Рисунок. Градиент эхогенности паренхиматозных органов: пирамидки почек (ПП) наименее эхоплотные; в ряду кора почек (КП) ⇒ печень (П) ⇒ поджелудочная железа (ПЖ) ⇒ селезенка (С) эхоплотность нарастает; синусы почек (СП) и жир самые эхоплотные. Иногда кора почек и печень, поджелудочная железа и печень изоэхогенные.

Рисунок. Поджелудочная железа гиперэхогенная в сравнении с печенью, а печень гипоэхогенная в сравнении с поджелудочной железой (1). Кора почек и печень изоэхогенные, а синус почки и жир гиперэхогенные (2). Селезенка гиперэхогенная относительно печени, а печень гипоэхогенная относительно селезенке (3).

Эхоструктура — это те элементы, которые мы можем различить на эхограмме. Сосудистый рисунок печени представлен воротными и печеночными венами. Общую печеночную артерию и общий желчный проток можно увидеть в воротах печени. В паренхиме видно только патологически расширенные печеночные артерии и желчные протоки.

Рисунок. В воротах печени желчный проток, воротная вена и печеночная артерия тесно прилегают друг к другу, образуя печеночную триаду. В паренхиме печени эти структуры продолжают совместный ход. По печеночным венам кровь из печени отходит в нижнюю полую вену.

Риунок. На УЗИ нормальная печень ребенка 4-х лет (1) и новорожденного (2, 3). Маленькие отверстия в паренхиме — это сосуды. Ветви воротной вены с яркой гиперэхогенной стенкой, а печеночные вены без.

  • Кровоток в воротных венах направлен К печени — гепатопетальный.
  • В воротах печени главная воротная вена делится на правую и левую ветви, которые ориентированы горизонтально.
  • Воротная вена, желчный проток и печеночная артерия окружены глиссоновой капсулой, поэтому стенка воротных вен повышенной эхоплотности.

Рисунок. В воротной вене кровоток направлен К УЗ-датчику — при ЦДК красный цвет и спектр выше изолинии (1). Ствол воротной вены, общий желчный проток и общую печеночную артерию можно увидеть в воротах печени — «голова Микки Мауса» (2, 3).

  • Кровоток в печеночных венах направлен ОТ печени — гепатофугальный.
  • Печеночные вены ориентированы почти вертикально и сходятся у нижней полой вены.
  • Печеночные вены отделяют сегменты печени.

Рисунок. В печеночных венах кровоток направлен ОТ УЗ-датчика — при ЦДК синий цвет, сложная форма спектра отражает изменение давления в правом предсердии во все фазы сердечного цикла (1). В срезах через верхушку печени видно, как правая, средняя и левая печеночные вены впадают в нижнюю полую вену (2). Стенки печеночных вен гиперэхогенна, только в положении под 90° к УЗ-лучу (3).

Типы эхоструктуры печени: нормальная, центролобулярная, фиброзно-жировая.

Печень бывает отечная при остром вирусном гепатите, острой правожелудочковой недостаточности, синдроме токсического шока, лейкозах, лимфоме и т.д. На УЗИ эхоструктура центролобулярная: на фоне паренхимы пониженной эхоплотности диафрагма очень яркая, сосудистый рисунок усилен. Стенки мелких воротных вен сияют — «звездное небо». Центролобулярная печень встречается у 2% здоровых людей, чаще у молодых.

Рисунок. Здоровая девочка 5-ти лет. До беременности мама болела гепатитом С. У девочки анализ на гепатит С отрицательный. На УЗИ паренхима печени пониженной эхоплотности, сосудистый рисунок усилен — симптом «звездного неба». Заключение: Центролобулярная печень (вариант нормы).

Рисунок. Мальчик 13-ти лет заболел остро: подъем температуры до 38,5°С, ломота, частая рвота в течение суток; на момент осмотра сохраняется тошнота, под давлением датчика боль в эпигастрии. На УЗИ печень пониженной эхогенности, сосудистый рисунок усилен — стенки воротных вен «сияют». Заключение: Реактивные изменения печени на фоне кишечной инфекции.

Жир замещает нормальную ткань печени при ожирении, диабете, хроническом гепатите и т.д. На УЗИ диффузные изменения по типу жирового гепатоза: печень увеличена, паренхима повышенной эхоплотности, диафрагма часто не просматривается; сосудистый рисунок бедный — стенки мелких воротных вен почти не видно.

Рисунок. На УЗИ размеры печени увеличены, на фоне резко повышенной эхогенности сосудистый рисунок практически отсутствует (1). Ненормальную эхоплотность печени особенно хорошо видно в сравнении с поджелудочной железой (2) и селезенкой (3). Заключение: Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза.

Кровь от плаценты по пупочной вене входит в тело плода. Малая часть поступает в воротную вену, а основая — по венозному протоку в нижнюю полую вену. У ребенка увидеть пупочную вену можно сразу после рождения, затем ненужная спадается. В передней части левой продольной борозды печени залегает облитерированная пупочная вена или круглая связка, а в задней части — облитерированный венозный проток или венозная связка. Связки окружены жиром, поэтому на УЗИ гиперэхогенные.

Рисунок. На УЗИ в передне-нижнем отделе печени видно круглую связку. В поперечном срезе (1, 2) гиперэхогенный треугольник разделяет латеральный и парамедиальный сектор левой доли (смотри Сегменты печени на УЗИ). Когда круглая связка в положении под 90° к УЗ-лучу, позади акустическая тень (1). Слегка измените угол, у настоящего кальцификата тень не исчезнет. В продольном срезе (3) облитерированная пупочная вена, она же круглая связка, входит в пупочный сегмент левой воротной вены.

Рисунок. На УЗИ венозную связку видно в задне-нижнем отделе печени. В продольном срезе облитерированный венозный проток тянется от нижней полой вены к воротам печени, где общая печеночная артерия, ствол воротной вены и общий желчный проток. Кзади от венозной связки хвостатая доля, а кпереди левая доля печени. В поперечном срезе гиперэхогенная линия от нижней полой вены к пупочному сегменту воротной вены отделяет хвостатую долю от левой доли печени. Пупочный сегмент левой воротной вены — это единственное место в портальной системе с резким поворотом вперед.

При портальной гипертензии пупочная вена реканализуется, а венозный проток нет. Крайне редко его можно увидеть у новорожденных, которым установлен пупочный катетер.

Хвостатая доля печени — это функционально автономный сегмент. Кровь поступает от обеих, правой и левой, воротных вен, а так же имеется прямой венозный дренаж в нижнюю полую вену. При заболеваниях печени хвостатая доля поражается менее других областей и компенсаторно увеличивается. Подробнее смотри здесь.

Рисунок. На УЗИ видно веточка от правой воротной вены подходит к хвостатой доле (2, 3).

Рисунок. У пациента с ожирением на УЗИ печень увеличена, паренхима повышенной эхогенности, сосудистый рисунок бедный — стенки мелких воротных вен не видно; хвостатая доля увеличена, эхоструктура близка к нормальной. Заключение: Размер печени увеличен. Диффузные изменения по типу жирового гепатоза; компенсаторная гипертрофия хвостатой доли.

Рисунок. Когда УЗ-луч проходит через плотные структуры ворот печени, из-за затухания сигнала мы видим гипоэхогенную зону на месте хвостатой доли (1). Переместите датчик и посмотрите под другим углом, псевдоопухоль исчезнет. На УЗИ вблизи головки поджелудочной железы определяется образование изоэхогенное печени (2, 3). При смене положения датчика видно, что это длинный отросток хвостатой доли. При таком варианте строения часто ошибочно диагностируют опухоль или лимфаденит.

Для хирургов важно четко понимать, где находится патологический очаг. Определить сегмент печени на УЗИ легко, если различать анатомические ориентиры:

  • в верхнем отделе — нижняя полая вена, правая, средняя и левая печеночные вены;
  • в центральном отделе — нижняя полая вена, горизонтально расположенные воротные вены и венозная связка;
  • в нижнем отделе — нижняя полая вена, круглая и венозная связка печени.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

источник

Печень у взрослых и у детей – это важный орган в нормальной жизнедеятельности всего организма. Если дело касается детей, то ее поражения и неправильная работа ведет к губительным последствиям. Ведь орган отвечает за выведение токсинов, синтез белков, ферментов, витаминов. Она же регулирует энергетический баланс. А все эти процессы очень важны для любого организма, в том числе для детского.

Для того чтобы оценить состояние органа и его функции синтеза необходимо провести ультразвуковое исследование. В ходе него маленькому пациенту проведут замеры размеров, оценку структуры. Если на печени будут новообразования, то выявить их не составит труда.

В ходе диагностики могут быть выявлены следующие состояния:

  • Гепатит.
  • Абсцесс;
  • Паразиты в печени.
  • Гепатомегалия.
  • Опухоли и метастазы.

На то, что ребенку необходимо обследовать печень указывают такие симптомы:

  • Желтизна кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Боль, тяжесть в правом подреберье.

Обязательно нужно осуществить такую диагностику при травме живота.

Подготовить даже самого маленького пациента все же придется. Меры, которые нужно предпринять начинаются за 4 дня до назначенной диагностики:

  1. Нужно отказаться от пищи, которая богата клетчаткой, то есть от овощей и фруктов.
  2. Если у ребенка есть проблема с запорами и метеоризмом, нужно поставить клизму в преддверии исследования.
  3. В меню не должны присутствовать капуста и бобовые, свежая выпечка, жирные молочные продукты.
  4. Не стоит давать ребенку продукты с большим содержанием калорий.
  5. За 7-7 часов до процедуры должен быть последний прием пищи.

Все эти меры направлены на удаление из кишечника газов, которые будут мешать при диагностике.

Ультразвук проводят натощак, желательно записаться на процедуру на утро.

Если готовиться нужно совсем маленькому ребенку и при этом он находиться на грудном вскармливании, то следить тщательно за рационом нужно матери. При этом нужно выдерживать все рекомендации, кроме голодания за 7 часов до процедуры. Крайний прием пищи может быть за 2 часа да процедуры.

Проведение процедуры не сильно отличается от взрослой диагностики. Но ребенка нужно чем-то занять, чтобы он лежал спокойно и не делал резких движений. Исследование может проводится на боку (правом или левом), на спине, в сидячей позиции.

На участок исследования наноситься гель. Перед диагностикой узист попросит сделать глубокий вдох, датчик погружается в участок подреберья. Так удается достичь лучшей визуализации печени, так как расстояние от органа до датчика минимальное. После тщательного осмотра и фиксации всех данных в протоколе диагност делает заключение и выдает его родителям маленького пациента. То насколько точные и правильные будут результаты диагностики, во многом зависит от подготовки.

Сопоставление нормы и полученных данных позволяет говорить о патологии или здоровом состоянии органа. Так ключевым данными являются:

  1. Паренхима – она должна быть однородной.
  2. Вены, желчевыводящие протоки хорошо просматриваются.
  3. Размерные показатели в пределах нормы по возрасту.
  • 1 год – 60 мм. Для расчета нормы по следующим годам добавляют еще 6 мм. То есть в 2 года – 66 мм, в 3 – 72, в 4 – 78 и т.д.
  • В 15 годам жизни – 10 см.
  • На 18 году – 12 см.

Параметры левой доли по годам:

  • 1 год – не боле 40 мм, следующие года +2мм.
  • 15 лет – до 55мм.
  • 18 лет – до 50 мм.

Если подготовка проведена правильно, то сложностей с визуализацией органа не будет и врач сможет произвести все необходимые замеры.

Самой частой патологией является — гепатомегалия или увеличение размера органа. У детей в возрасте до 7 лет орган может быть невыраженно крупнее, чем норма, при этом это не считается отклонением. Если же у подростка печень увеличена, более чем на 2 см от нормы, то это указывает на патологию. В данном случае лечение ставит перед собой задачу определить причины гепатомегалии. Вероятными могут быть следующие:

  • Гепатит вирусной этиологии.
  • Инфекции врожденного типа, которыми ребенок инфицировался еще в утробе матери. Другим словами их называют TORCH.
  • Токсические повреждения органа. Это могту вызвать лекарства, природные бактерии, токсины.
  • Зараженность паразитами (гельминтами).
  • Абсцесс в органе, который спровоцировали травмы.
  • Камни в желчных протоках, и другие варианты их закрытия.
  • Фиброз – когда здоровая ткань органа заменяется рубцовой.
  • При расширении сосудов, кровотечениях.
  • В результате сепсиса.
  • Если в организме малыша переизбыток витамина А.

Также к развитию таких болезней ведут заболевания вызванные нарушениями в обменных процессах.

К гепатомегалии также ведет затруднение тока крови. А эта патология провоцирует ряд болезней, таких как: цирроз, тромбоз печеночных вен, врожденные патологии, в частности отсутствие желчевыводящих путей.

Печень способна увеличиваться в размерах превыше нормы при раковых новообразованиях, если был резус конфликт при вынашивании, при гемиохроматозе, гистиоцитозе, если возникает очаг кроветворения.

Встречается так называемая, ложная гепатомегалия. Она провоцируется патологиями органов дыхания, конкретнее легких. Увеличенный объем легких оказывает давление на печень, и тем самым выдавливает ее из законного места. Поэтому создается впечатление, что орган увеличен в размерах.

Вывод. Если родители заметили, что у ребенка орган выпирает из-под ребер, окружность его живота увеличена, вокруг пупка заметна сосудистая сетка, ребенок жалуется на боль справа у ребер – необходимо срочно обращаться к врачу. Эта симптоматика а также интоксикация, усиленная пигментация кожи указывает на патологии печени.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Уплотнение в печени на УЗИ является одним из наиболее распространенных отклонений при проведении этого обследования. Так как печень относится к жизненно важным органам, то подобный симптом можно назвать тревожным. Данный орган отвечает за детоксикацию и регуляцию метаболизма. Нарушение этих функций ведет к проблемам со здоровьем, именно поэтому необходимо следить за состоянием печени.

Так что это такое – уплотнения в печени? Что означает подобное изменение структуры и почему оно возникает?

Ультразвуковое исследование уже многие годы считается одной из самых точных диагностических методик. С его помощью можно выявить даже небольшие изменения в структуре паренхимы, определить патологию на раннем этапе развития и оценить тяжесть поражения.

Процедура УЗИ печени

УЗИ проводится с помощью ультразвука. Эти волны проходят через ткани, создавая визуализацию на мониторе аппарата. В зависимости от того, насколько печень уплотнена, на снимке отображается интенсивность теней. Данная процедура позволяет отследить изменения нарушений структуры и движение крови.

Внимание! Исследование относится к безопасным методам, предоставляющим наиболее точные и информативные данные. Его применение широко распространено во многих сферах медицины.

На УЗИ здоровая печень должна обладать однородной мелкозернистой структурой, без уплотнений и деформаций. Для зоны желчных протоков и сосудов характерна гиперэхогенность.

При диффузном уплотнении у пациента могут проявляться клинические признаки патологии и дисфункция органа.

При патологиях печени появляются следующая симптоматика:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение деятельности ЖКТ;
  • высыпания на коже;
  • болевой синдром в правом подреберье;
  • сильное похудение за короткие сроки;
  • желтушность кожи и глазных склер;
  • общее недомогание;
  • кровотечения внутреннего типа;
  • гипертрофия органа;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • водянка (скопление большого количества жидкости в брюшной полости).

Для выявления патологий печени используются различные типы исследований: анализы крови и мочи, УЗИ, КТ, МРТ и биопсия. Благодаря этим методикам можно точно выявить опухоль органа, воспаление, абсцессы, травмы, инфекции и заражение паразитами.

Ультразвуковое исследование считается самым популярным, благодаря своей доступности и легкости проведения. Оно не требует специальной подготовки. Единственной рекомендацией является ограничение накануне обследования приема продуктов, способных вызвать газообразование, и проведение непосредственно самой процедуры на пустой желудок.

Основной принцип УЗИ заключается в выявлении эхогенности, т.е. способности органов отражать ультразвуковые лучи. Всем органам присвоена своя степень отражения этих волн, так как ткани каждого из них имеют свою норму плотности. Изменение эхогенности свидетельствует о повреждении органа.

Рост эхогенности печеночных стенок означает диффузное нарушение или чрезмерную плотность паренхимы. При обнаружении в ходе проведения УЗИ уплотнений в печени назначается комплексное обследование.

Важно! В нормальном состоянии паренхима печени должна иметь однородную структуру и четко просматриваемый на УЗИ рисунок желчных протоков и сосудов.

Объемы органа при этом соответствуют следующим нормативам:

  • до 125 мм правая доля;
  • до 70 мм левая доля;
  • до 13 мм диаметр портальной вены;
  • 6-8 мм диаметр общего желчного протока.

Данные единицы являются стандартом параметров. Отклонения от них могут свидетельствовать о развитии патологий. Края печени на УЗ-снимке должны быть четкими и ровными.

Уплотнение печени может быть признаком поражения органа. Патология может располагаться как внутри органа, так и за его границами.

К самым частым причинам относится:

  • алкоголизм;
  • длительная терапия антибиотиками и другими сильными медикаментами;
  • неправильное питание;
  • цирроз;
  • новообразования;
  • холангит склерозирующего типа;
  • гепатит разной этиологии;
  • дистрофия, развившаяся на фоне жировой инфильтрации;
  • дисфункция пищеварительной системы, развившаяся на фоне проблем с поджелудочной железой;
  • хроническая форма инфекционных поражений других систем организма;
  • врожденные и приобретенные аномалии обмена веществ;
  • внепеченочные заболевания (сахарный диабет и др.).

Четко выраженные на УЗ-снимке уплотнения могут указывать на онкологические образования. Диффузные изменения структуры также могут быть вызваны длительным злоупотреблением жареных и жирных блюд, а также работой во вредных условиях.

Внимание! Чем выше эхогенность печени при проведении УЗИ, тем крупнее диффузное поражение органа и тем более плотная его паренхима.

При циррозе в разных участках печени проявляется разная эхогенность. Также для этого заболевания характерна неоднородная структура, изменение нормы параметров органа и портальной вены.

При гепатите наблюдается повышение эхогенности, увеличение объемов печени, рост фиброзной ткани и уплотнение перипортальных трактов. Данная патология затрагивает весь орган, поэтому на УЗ-изображении выявляется диффузное поражение тканей.

По картинке нельзя определить тип гепатита. Но все же по данному исследованию можно выявить форму болезни.

При острой стадии наблюдаются:

  • уплотнения;
  • увеличение объемов органа;
  • сосудистый рисунок усилен;
  • неоднородная структура;
  • расширенные желчные каналы;
  • очаги воспаления.

Врач-гастроэнтеролог 1 категории Попов В.Р.: “Лекарства последнего поколения совмещают в себе плюсы фармакологических и натуральных средств: они действуют также быстро, как таблетки, но также безопасны, как средства народной медицины. Из самых популярных я выделил бы “Гепаклин” – это …”

Частой причиной уплотненной на УЗ-изображении паренхимы являются новообразования доброкачественного или злокачественного характера.

Доброкачественные опухоли медленно растут и не дают метастаз. Но при этом обязательно требуется наблюдение у врача, который будет контролировать рост образования и эффективность терапии при необходимости ее назначения.

На УЗИ доброкачественная опухоль проявляется как уплотненная область с четкими краями. Иногда также выявляются очаги с кровью или жидкостью.

Злокачественные новообразования в печени могут быть метастазами, появившимися при онкологии других внутренних органов. На УЗИ они проявляются как многочисленные зоны уплотнения. При их выявлении назначаются дополнительные обследования и анализы, которые помогут установить точный диагноз.

Выявленные на УЗИ круглые капсулы с жидким содержимым могут означать наличие кисты, абсцессов или паразитарного поражения печени. Для уточнения проводятся дополнительные диагностические меры.

Застой во внутрипеченочных желчных протоках также может быть причиной нарушения структуры органа. Для подтверждения застоя желчи проводятся клинические анализы. Повышение уровня билирубина является веским доказательство развития данного процесса.

Тип терапии зависит от патологии, которая стала причиной развития нарушения структуры органа. Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение. Чаще всего больным прописывается прием гепатопротекторов и иммуномодуляторов.

Также важной составляющей любой терапии является диета, которая предусматривает отказ от жирных продуктов. Кроме того, следует отказаться от алкоголя и сигарет.

Для поддержания общего здоровья рекомендуется регулярно соблюдать профилактические меры. Для печени полезно очищение организма и укрепление иммунитета. Также следует придерживаться здорового образа жизни и правильного питания (не переедать, употреблять больше овощей и фруктов).

Своевременное выявление заболевания повышает шансы на излечение. Именно поэтому рекомендуется проходить УЗИ каждый год, в особенности людям старше 50 лет. Печень способна самовосстанавливаться, поэтому выявление болезни на начальной стадии и своевременно начатая терапия повышают шансы на благоприятный исход.

  1. Почему болит печень? Причины и лечение болей в печени
  2. Как проводится пальпация печени? Правила процедуры и расшифровка результатов
  3. Как делают и что проверяет МРТ печени? Можно ли кушать перед процедурой?
  4. Диагностика гепатита С с помощью ПЦР РНК — количественный и качественный анализ, расшифровка

источник



Источник: lechenie.historyam.ru


Добавить комментарий