Прямой билирубин у мужчин

Прямой билирубин у мужчин

Билирубин в крови у мужчин позволит определить состояние печени. Сегодня вы познакомитесь с причинами повышения, симптомами, лечением и профилактикой.

По общему анализу крови узнаётся состояние и здоровье мужчины, уровень желчного фермента, его норму можно также определить по забору крови.

Химические пигментные соединения бывают:

  • Не прямой. Достаточно токсичен для организма, он способен раствориться в жирах, и проникать через клетки. Норма его должна составлять 18-19мкмоль/л. Если повышается не прямой билирубин — это означает патологические процессы в организме, такие как цирроз печени, гепатиты, анемия гемолитическая;
  • Прямой (связанный). Билирубин соединяется с глюкороновой кислотой (СОН(СНОН)4 СООН), выходя затем в кишечник, преобразуется в уробилиноген. Норма для мужчин – 0,1-8,9 мкмоль. Повышение этого показателя свидетельствует о наличии желчнокаменной болезни, проблемы с поджелудочной железой, рак желчного пузыря;
  • Общий. Это составляющее сумму двух предыдущих. Норма для мужчин – 3,5-17,0мкмоль. Повышение этого вида говорит о желтухе и сопровождается соответственно текущими симптомами, пожелтение кожи, белков глаз.

Патологические процессы печени можно предотвратить на ранних стадиях развития любого опасного заболевания. Поэтому, если у вас появились боли в правом подреберье, пожелтели белки глаз, обращайтесь срочно к врачу для сдачи анализов и постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением.

Подготовка к биохимии

Метод, при котором оценивается работа жизненно важных органов – печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, называется биохимический анализ крови. С его помощью можно определить обмен веществ, узнать, насколько нуждается организм в витаминах и микроэлементах.

Благодаря такой диагностике любые заболевания диагностируются, можно узнать состояние того или иного органа. Забор крови берется из пальца или вены.

Показатели биохимического анализа

  • Билирубин не прямой, прямой, общий. Для каждого существуют данные.
  • Уровень глюкозы. Именно по нему ставится диагноз – диабет. Также показывает эндокринные нарушения и болезни печени. Норма до 60 лет в ммоль/л – 3,9-5,85 , а от 61-75 – 4,45-6,4 .
  • АСТ у мужчин – до 37,1Ед/л, АЛТ – до 45,5 ЕД/л. Характеризуют состояние печени, поджелудочной и сердца.

Основные показатели можно определить по биохимии, который назначают одним из первых после посещения терапевта.

Как правильно сдать

В экстренных случаях анализ берут без подготовки. В других следует соблюсти определённые правила.

  • Утром натощак.
  • Не принимать накануне спиртного.
  • Никаких стрессов.
  • Запрещается курить и пить кофе, сок за 2 часа.
  • За сутки не есть жирную еду.

Нужно основательно подготовиться, потому что неточные данные и отклонения от нормы могут искажать результаты, приведут к неадекватной терапии.

Показания

Первые признаки к сдаче анализа на билирубин – желтушность кожи и белков глаз.

  • Подозрение на гепатит.
  • Болезнь Боткина.
  • Выявление камней в желчном.
  • Раковые образования в поджелудочной железе.
  • Цирроз печени.
  • Гемолитические отклонения.

Причины

Если возрастает скорость распада эритроцитов (красных кровяных телец), растёт норма билирубина и гемоглобина. Одно из оснований – нехватка железа в организме. Анемию различают – врождённая и приобретённая.

  • Дефицит витамина В12.
  • Хронический алкоголизм.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Медикаментозное отравление;
  • Печёночные инфекции.
  • Вирусные гепатиты;
  • Цирроз.

Продукты распада эритроцитов в крови могут уменьшаться, влияют такие факторы, как различные патологии сердца, большое употребление кофеина или крепкого чая, ишемия (ИШС).

Таблица норм билирубина в крови

Возраст/лет Показатель нормы у мужчин мкмоль/л
16-19 3,6-17,5
20-30 3,7-19,0
30-40 3,7-19,0
40-50 3,8-18,5
51-60 3,8-18,6
61-70 3,6-18,5
71-80 3,4-18,0

Все показатели определяются индивидуально, зависит это от образа жизни, питания. Необходимо вовремя обращаться к врачу, чтобы избежать развития патологий и необратимых последствий для организма.

Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой информации. Делитесь с друзьями ссылкой. Будьте здоровы!

При сдаче биохимического анализа крови, одним из важнейших показателей является билирубин. Он отражает работу печени, ее пигментного обмена и функциональной активности. Является одним из маркеров происходящих в органе патологических изменений.

Повышение уровня пигмента у мужчин может говорить о воспалительных или травматических процессах. Именно поэтому важно вовремя отслеживать отклонения от нормы в этом показателе, чтобы не попустить начало серьезного заболевания.

Описание, функции и разновидности пигмента

Билирубин — вещество, образующееся в клетках печени, один из главных пигментов желчи, желто-оранжевого цвета. Появляется в результате разрушения белков, в составе которых присутствует гемоглобин.

Биохимический анализ крови определяет общее содержание билирубина, а также двух его видов, или фракций:

  1. прямой или конъюгированный, связанный;
  2. непрямой или несвязанный.

Прямой билирубин нетоксичен, легко растворяется в воде и выводится через кишечник и мочевой пузырь. При этом, его содержание от общего количества пигмента, в норме не превышает 5%.

Остальные 95% приходятся на долю несвязанного или непрямого билирубина. Он не растворяется в воде, но обладает способностью взаимодействовать с жирами. Проникая в здоровые клетки он, вследствие сильной токсичности, нарушает их нормальное функционирование. В первую очередь страдает головной мозг, а затем под угрозой и вся нервная система. Выводится билирубин через печень, путем соединение с альбумином (компонентом крови).

В статье подробно описано, какое содержание пигмента, в том числе общего при анализе крови является нормой для молодого возраста, взрослых мужчин – после 40 лет и старше 60. Рассказано, когда надо проходить обследование, насколько опасны отклонения и как лечиться.

В каких случаях назначается обследование?

Анализ на определение количества билирубина в моче или крови назначается в случае:

  • контакта с зараженным болезнью Боткина;
  • диагностики вирусного гепатита;
  • диагностики желчнокаменной болезни;
  • диагностики холецистита и цирроза печени;
  • желтушности склер и/или кожи;
  • диагностики гемолитической анемии;
  • диагностики наследственных заболеваний (синдром Жильбера);
  • при профилактическом осмотре.

При постановке диагноза, врач будет ориентироваться не только на уровень билирубина, но и на соответствие норме других биохимических показателей, таких как ферменты АЛТ и АСТ. Поэтому при анализе на желчный пигмент желательно сдавать венозную кровь, а не мочу.

Норма в крови

В таблице представлены показатели нормы общего, содержание прямого и уровень непрямого билирубина в крови из вены, в зависимости от возраста.

Возраст Общий билирубин (мкмоль/л) Прямой (мкмоль/л) Непрямой (мкмоль/л)
17-20 лет 3,7-8,1 0,2-0,4 3,5-7,6
21-30 лет 3,8-19 0,2-0,95 3,6-18
после 30 лет 3,7-18,5 0,2-0,9 3,5-17,5
после 40 лет 3,9-18,7 0,2-0,9 3,7-17,8
старше 50 лет 3,8-18,5 0,2-0,9 3,6-17,6
после 60 лет 3,6-18,5 0,2-0,9 3,4-17,6

Причины несоответствий

Не следует беспокоиться, если показатель превышен однократно на десятые доли. Сдайте анализ повторно.

Возможно физиологическое повышения показателя при голодании или низкокалорийной диете. Также на результат может оказать влияние употребление до анализа кофе или крепкого чая и курение.

Повышенное значение

Если анализ крови показал повышенное содержание билирубина в крови, важно определить, какая именно фракция показывает превышающее значение — прямая или непрямая.

Если вы сдаете анализ мочи, помните, что в норме она не должна содержать билирубин. Любые значения говорят о превышении уровня пигмента в организме.

Причины повышения прямого билирубина:

  • желчнокаменная болезнь;
  • кисты в печени или в желчном пузыре;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • гепатиты различного происхождения;
  • некоторые инфекционные заболевания (малярия);
  • закупорка желчевыводящих протоков из-за паразитов, спаек или рубцов.

Превышение нормы показателя непрямого билирубина в крови, говорит о повышенном гемолизе — распаде эритроцитов, по причине:

  1. токсического отравления;
  2. врожденной или приобретенной анемии;
  3. аутоимунных заболеваний, затрагивающих эритроциты (красная волчанка, ревматоидный артирит);
  4. несовпадения группы крови или резус-фактора после переливания;
  5. превышения дозы некоторых лекарственных препаратов, таких как аспирин и инсулин.

Необходимо убедиться в отсутствии редких генетических заболеваний характеризующихся нехваткой фермента необходимого для расщепления билирубина, таких как синдром Жильбера и синдром Криглера-Найяра.

Пониженный показатель

Если содержание в крови желчного пигмента ниже нормы, на это могут повлиять следующие факторы:

  • бесконтрольное употребление крепкого чая или кофе;
  • частые стрессовые ситуации.

Недавние исследования показали, что пониженный уровень билирубина может быть признаком начинающейся ишемической болезни сердца.

Признаки отклонений

Самым типичным признаком повышения концентрации пигмента в организме является изменение цвета. На первом этапе желтеют склеры глаз, затем слизистые оболочки рта, кожа на лице, ладони, подошвы и так далее. Часто это сопровождается кожным зудом.

В зависимости от типа желтухи, могут присутствовать и следующие симптомы:

  • бледность кожных покровов вследствие анемии;
  • увеличение селезенки с болевыми ощущениями слева под ребрами;
  • изменение цвета мочи и кала;
  • ощущение горечи во рту;
  • головные боли и повышенная утомляемость, вследствие недостаточного насыщения кислородом;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (вздутие, тошнота, тяжесть в желудке);
  • повышение температуры;
  • болевые ощущения справа под ребрами.

Способы нормализации

Для профилактики повышения уровня билирубина, мужчинам достаточно придерживаться здорового образа жизни, исключив такие факторы риска, как:

  1. курение;
  2. алкоголь;
  3. нездоровое питание, в том числе фаст-фуд;
  4. малоподвижный образ жизни.

Необходимо регулярно (раз в два года, а после 45 лет – раз в год) проходить профилактические осмотры со сдачей анализов, и при первых же признаках недомогания обращаться к врачу.

Диета

При повышенном уровне билирубина, необходимо соблюдение диеты. При этом, при нормализации уровня пигмента, желательно продолжать питаться правильно, так как даже однократное отклонение от нормы может свидетельствовать о нарушениях в работе печени. Чтобы подобное не повторилось, необходимо максимально снизить нагрузку на железу.

Откажитесь от таких продуктов, как:

  • алкоголь;
  • грибы;
  • кофе;
  • чай;
  • сладкие газированные напитки;
  • фруктовые соки;
  • любой фаст-фуд;
  • колбасы;
  • кондитерские изделия;
  • цитрусы;
  • жирное мясо;
  • жирная рыба;
  • редис;
  • любые продукты, содержащие консерванты.

Также необходимо исключить жареное, копченое и острое. Готовить лучше на пару и сократить потребление соли.

Лечение

Для снижения уровня билирубина необходимо точно знать причину патологических изменений, диагноз ставит дипломированный гепатолог, и он же расписывает схему лечения.

Если повышение концентрации пигмента связано с плохим оттоком желчи, то будут предписаны желчегонные препараты, такие как:

Чаще всего в комплексе с ферментными препаратами, для улучшения пищеварения и снижения нагрузки на печень:

Для снижения уровня токсинов используют абсорбенты — активированный уголь и энтеросгель.

Существуют также народные средства, но перед их применением обязательно получите консультацию у врача.

  • Настой пустырника. Его можно приготовить самостоятельно, заварив 1 чайную ложку в стакане кипятка. Оставить настаиваться на 30 минут, после остудить и процедить. Полученный раствор употребляют три раза в день после еды. Длительность не должна превышать 1 месяц.
  • Настой зверобоя. В данном случае на стакан кипятка заваривают 2 столовые ложки сухой травы, настаивают полчаса и процеживают. Пить отвар нужно 2 раза в день, утром и вечером, после еды, в течение месяца.
  • Настой из березовых листьев. Столовую ложку высушенных и измельченных листьев заваривают стаканом кипятка, и настаивают полчаса. После процеживания, отвар пьют равными порциями 4 раза в день после еды. Длительность курса — 1 месяц.
  • Свежевыжатый свекольный сок. Употреблять только свежим, хранению он не подлежит. Пить натощак 2 раза в день, разбавив водой в пропорции один к одному.
  • Настой из кукурузных рыльцев. 3 чайные ложки залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса. Пить натощак утром и вечером по 100 мл.

Повышение уровня билирубина – очень серьезный симптом, требующий незамедлительной консультации у врача для постановки диагноза и подбора правильной схемы лечения. Если проявилась желтушность глаз и кожи, то при таком состоянии необходима госпитализация.

Билирубин очень токсичен, выводить его требуется незамедлительно. Не болейте и будьте здоровы!

Одним из основных компонентов желчи в человеческом организме является вещество с красивым названием билирубин. Этот пигмент образуется в нормальных условиях в результате дробления белков, в составе которых находится гемоглобин. Происходит это в костном мозге, макрофагах селезенки и в печени. Конечные продукты сначала выводятся в желчь, а затем удаляются наружу через кишечник.

В незначительных количествах пигмент содержится в плазме крови. Когда появляются проблемы с оттоком желчи или подводит печень, содержание билирубина в крови растет и человек заболевает желтухой.

Сегодня существует предположение, что этот желчный пигмент – главный клеточный антиоксидант. И если это действительно так, то каждому человеку стоит особенно внимательно относиться к тому, чтобы содержание вещества в крови не отклонялось от нормы.

Фракции (виды) билирубина

В мужской крови, впрочем, как и в женской, билирубин измеряется в общем количестве, а также определяется содержание двух его видов, или фракций, а именно:

  • прямой (конъюгированный, связанный);
  • непрямой (свободный, несвязанный).

Прямой билирубин растворяется в воде и благодаря низкой токсичности почти безвреден. Синтезируется он в печени, и большая его часть выходит вместе с фекалиями и мочой.

Билирубин непрямой образуется селезенкой. Именно она отвечает за вывод из организма старых эритроцитов. Селезенка их разрушает и создает билирубин непрямой. Поскольку он в воде не растворяется, то почки не в состоянии удалить пигмент из организма. Поэтому происходит соединение билирубина непрямого с компонентом крови альбумином. Далее пигмент свободно передвигается по сосудам непосредственно в печень. Путем сложных биохимических процессов она превращает его в прямой билирубин, легко выводимый почками.

Непрямой пигмент до обработки печенью отличается значительной токсичностью. Он неплохо растворяется в липидах (жирах) и может легко проникнуть в здоровые клетки, нарушая их нормальное функционирование. В первую очередь токсичность непрямого билирубина ощущает головной мозг, а затем и вся нервная система. Поэтому так важно держать уровень вещества в пределах нормы.

Билирубин у мужчин: норма

Результаты исследования крови на билирубин содержат данные о количестве общего желчного пигмента и обоих его видов. Важным также является пропорция между прямым веществом и непрямым. Именно это помогает правильно и быстро определиться с диагнозом, если выявлены отклонения от нормы.

В общем билирубине должно содержаться желчного пигмента:

В количественном измерении норма билирубина составляет:

Билирубин мкмоль/л
Общий 8,40–19,80
прямой 0,10–8,10
непрямой до 20,0

Такие же нормативные значения содержания билирубина установлены и для представительниц слабого пола. Но у мужчин есть одна особенность. Они почти в десять раз чаще, чем женщины, могут быть носителями синдрома Жильбера – наследственной формы пигментного гепатоза. Сопровождается болезнь незначительным повышением несвязанного билирубина. Единственным его проявлением выступает незначительная желтушность кожи и глаз. Он свойственен почти 5 % населения планеты, среди которого 90 % – мужчины.

Однако многие современные специалисты склонны считать синдром Жильбера не патологией, а физиологической особенностью организма. Почему он чаще выбирает мужчин, пока неизвестно.

Большинство носителей синдрома не знают о его присутствии. Клинические признаки часто не проявляются до девятнадцати лет. Болезнь может быть обнаружена случайно в результате лабораторных исследований или осмотра.

Признаки повышенного уровня билирубина

В крови мужчины, не страдающего от заболеваний, находится совсем незначительное количество связанного (прямого) билирубина. Когда в организме происходят сбои, вещество может очень быстро накопиться не только в крови, но и в моче.

Билирубин, проникнув в ткани, перекрашивает их в желтый цвет. Как правило, эти признаки проявляются сразу и не заметить их невозможно.

Превышение билирубином нормы сопровождается и такими симптомами:

  • выраженным горьким привкусом во рту;
  • тошнотой и рвотными позывами;
  • в правом подреберье, там, где находится печень, ощущается тяжесть;
  • каловые массы становятся бесцветными;
  • цвет мочи очень похож на темное пиво.

Почему повышается уровень билирубина

Если проведенные исследования выявили превышение содержания прямого билирубина, то это означает, что в организме поселился один из следующих недугов:

  • Синдром Ротора или Дабина – Джонсона – наследственная желтуха.
  • Патологии печени, в том числе и цирроз.
  • Гепатит.
  • Камни в желчном пузыре и протоках (желчнокаменная болезнь).
  • Заражение глистами – глистная инвазия.

Если повышается уровень непрямого билирубина, то возможно, что у мужчины:

  • врожденная, ускоряющая разрушение эритроцитов;
  • приобретенная, развивающаяся при ревматоидном артрите, красной волчанке или лимфогранулематозе.
  • Сифилис во второй и третьей стадиях.
  • Брюшной тиф.
  • Заражение крови (сепсис).
  • Синдромы Криглера – Найяра, Жильбера или Люси Дрисколл.
  • Внутреннее кровоизлияние.
  • Повышение уровня билирубина может быть последствием лечения других болезней и приема лекарств. Если мужчина употребляет инсулин, переусердствовал с левомицетином или аспирином, то побочным явлением может быть рост уровня билирубина.

    Причины снижения уровня билирубина

    Когда концентрация желчного пигмента опускается ниже установленных границ, то особой тревоги это не должно вызывать. Хотя недавние исследования нашли доказательства тому, что развитие ишемической болезни сердца сопровождается пониженным уровнем билирубина. Поэтому, если анализ крови зафиксировал низкий уровень желчного пигмента, не помешает проверить работу сердца.

    Содержание билирубина может уменьшиться и в случае:

    • злоупотребления крепким чаем или кофе;
    • слишком частых стрессовых ситуаций;
    • развития депрессии, хотя такое явление больше свойственно женщинам.

    Все это свидетельствует о тесной взаимосвязи между физическим и психологическим состоянием. А также о том, что уровень билирубина – показатель, значением которого пренебрегать нельзя. Содержание желчного пигмента нужно контролировать и регулярно проверять.



    Источник: serdce-help.ru


    Добавить комментарий