Спектр с в анализе на гепатит

Спектр с в анализе на гепатит

Практически при каждом обращении в больницу, а тем более перед стационарным лечением или оперативным вмешательством нам предлагают сдать ВГС-анализ. Что это такое для человека, далекого от медицины, не совсем понятно. Однако отказываться от такого предложения точно не стоит.

Основной целью вируса является печень. По кровеносным сосудам ген добирается до места назначения. В печени вирус начинает свое действие, проникая внутрь клеток печени и заставляя их работать на себя. В результате длительного отсутствия диагностики и лечения клетки печени разрушаются, что при водит к печальным последствиям.

  1. Первыми в ответ на возникновение вируса начинают вырабатываться антитела класса М. Наибольшей концентрации они достигают в первые дни после заражения;
  2. Далее в действие вступают IgG и начинают активно бороться с вирусом до полного его подавления;
  3. Реакция антител класса А также показательна, так как их количество повышается при возникновении угрозы слизистым оболочкам организма.

Суть анализа заключается в следующем:

  • Из взятой крови у пациента выделяют сыворотку;
  • В заранее подготовленный стерильный планшет с углублениями вносят очищенные клетки патогена;
  • Добавляют к клеткам сыворотку крови и наблюдают.

В случае если наблюдается реакция присоединения антител из исследуемой крови к клеткам гепатита С, они окрашиваются благодаря специальному веществу и дают возможность сделать выводы.

Результат такого анализа может однозначно сказать вам есть или нет в вашей крови антитела определенного типа. Он позволит выявить количество этих антител для понимания стадии течения болезни.

В первую очередь о неполадках в организме сообщит вам он сам. Основными внешними признаками инфицирования являются:

  1. Желтизна кожного покрова;
  2. Вялость;
  3. Тошнота и рвота.

Кроме того, в аптеках продаются экспресс-тесты, которые отпускаются без рецепта врача:

  • Существуют тесты, в которых в качестве биологического материала используется слюна, которая наносится на специальную полоску – индикатор. Однако вероятность ошибки такого теста крайне высока. При его применении нужно за полчаса ничего не есть и не пить, и не пользоваться никакими гигиеническими средствами для полости рта;
  • Тесты, основанные на заборе крови снабжены специальными иглами и пипетками. Далее собранную кровь нужно капнуть на кассету, при необходимости добавить растворитель и подождать некоторое время.

Результат такого исследования, как правило, определяется по количеству полосок на индикаторе. В случае если спустя некоторое время на индикаторе появилась одна полоска – тест отрицательный, если две – положительный, если полосок нет – тест сделан неправильно.

Особенностью таких патогенных клеток являются их высокая склонность к мутациям. Медициной определено 6 основных генотипов вируса, однако в конкретном организме или конкретных условиях вирус способен мутировать настолько, что насчитывается около 45 различных подвидов каждого штамма.

Именно из-за способности к мутациям часто возникают хронические заболевания гепатитом. Организм не успевает блокировать патогенные клетки, пока антитела борются с одним подвидом вируса, он уже мутирует и превращается в иной.

Из-за распространения гепатита С и сложности его лечения анализ ВГС стал очень распространен среди населения. Его делают:

  • Перед госпитализацией в стационар;
  • При планировании или во время беременности;
  • Медицинские работники и учителя ежегодно проходят диспансеризацию и сдают это анализ;
  • Регулярный медосмотр предполагает сдачу такого анализа;
  • Каждый желающий может самостоятельно обратиться в стационар для сдачи анализа. Это следует сделать, если вы часто меняете половых партнеров, страдаете наркоманией и просто в целях профилактики, так как заражение может произойти даже в косметологическом кабинете.

Таким образом, анализ ВГС очень распространен в наше время и позволяет избежать эпидемии этого вируса.

Вирус гепатита С – самый опасный среди вирусов гепатита, хотя и не самым распространенным. Все чаще медики не могут определить источник заражения. Это говорит о том, что опасны не только незащищенные половые контакты или взаимодействие с кровью зараженного человека, но и другие контакты, например, через слюну или пот.

Несмотря на всю сложность борьбы с вирусом, излечение возможно. Лечащим врачом является специалист – гепатолог. Основной задачей медиков становится недопущение развития необратимых патологий печени.

При быстром выявлении болезни назначается сложная схема медикаментозного лечения. Пациент при этом должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача и наладить рацион питания, исключив соленые продукты и алкоголь.

Лечение будет длительным и сложным из-за применения препаратов со многими побочными эффектами. Однако в случае излечения и регулярного отрицательного анализа ВГС на протяжении пяти лет, вирус можно считать побежденным.

Положительный результат Анти-ВГС не является окончательным и требует дополнительного более расширенного исследования крови.

  1. При обнаружении IgM можно судить о недавнем инфицировании и активном развитии патогенных клеток;
  2. При повышении IgG имеет место хронический гепатит С.

Этот анализ является предварительным и не отражает полной картины. Он указывает на присутствие либо отсутствие антител, но не дает представления о наличии самого вируса.

В случае положительного результата расширенного анализа необходимо немедленно приступать к лечению.

Как правило, для определения степени тяжести болезни делают биопсию печени, определяют штамм вируса и предлагают варианты излечения: от медикаментозного до трансплантации печени в зависимости от тяжести поражения.

Таким образом, одним из способов определить наличие вируса гепатита С является ВГС анализ. Что это самый быстрый, легкий и наиболее точный метод определения наличия патологии вы теперь знаете, а предупрежден – значит вооружен.

В данном ролике врач Роман Олегов расскажет, как анализ на антитела (ВГС) может быть ошибочным и к чему это может привести:

источник

Острый гепатит А (ОГА). Основное значение для подтверждения диагноза вирусного гепатита А имеет определение в крови анти-HAV класса М методом ИФА (иммуноферментного анализа). Анти-HAV класса М выявляются в крови еще в фазе инкуба­ции, за 3-5 дней до появления первых симптомов, и продолжают выяв­ляться на всем про­тяжении клинического периода болезни, и затем еще в течение 4-6 ме­сяцев. Спустя 1 год после выздоровления анти-HAV класса М в крови не определяются. В сочетании с клиническим симптомокомплексом и соответствующими данными эпиданамнеза обнаружение анти-HAV класса М является надежным подтверждением диагноза вирусного гепатита А.

Анти-HAV IgG могут появляться в сыворотке крови уже в начале заболевания. После выздоровления анти-HAV IgG обнаруживаются в крови пожизненно, свидетельствуют о перенесенном заболевании и рассматриваются как показатель иммунной защиты против вируса.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет установить присут­ствие HAV-РНК в крови. Суть метода состоит в воспроизведении реп­ликации вируса in vitro. В субстрат — кровь, ткани вводят так называе­мый праймер — небольшую цепочку нуклеотидов искомого вируса. При его наличии в субстрате вирусная ДНК-полимераза с двух сторон “дошнуровывает” цепочку до полного размера. Такой метод амплифи­кации (умножения) позволяет получить неограниченное количество копий вируса (до 100 млн. за один день). Благодаря этому, с помощью ПЦР удается уловить присутствие минимального количества вируса, вплоть до одной молекулы. Метод ПЦР рассматривается как арбит­ражный метод референс-диагностики, дополняющий первичную скри­нинговую ИФА-диагностику. ПЦР позволяет оценить репликативную активность, оценивать эффективность лечения гепатита. Вирусемия при ОГА непостоянная и выявляется не у всех больных и только в на­чальном периоде заболевания.

Острый вирусный гепатит В (ОГВ). Для диагностики ОГВ ис­пользуют определение комплекса маркеров HBV. Наибольшее практи­ческое значение имеет определение в крови HBsAg, анти-HBs-антител, HBeAg, анти-HBe, анти-HBc-антител.

HBsAg (поверхностный антиген или австралийский антиген) явля­ется наиболее ранним маркером ОГВ, он появляется в крови в послед­ние 1-2 недели инкубации и продолжает обнаруживаться первые 4-6 недель клинического периода. В более поздние сроки заболевания HBsAg связывается с анти-НВs антителами и в свободном виде не об­наруживается. Длительная циркуляция HBsAg свидетельствует о высо­кой исходной концентрации вирусных антигенов и/или о тяжести тече­ния болезни. Обнаружение HBsAg через 6 месяцев после начала забо­левания может указывать на начало хронизации процесса.

У больных с ОГВ анти-HBs антитела начинают выявлять через 3-4 месяца после исчезновения HBsAg, реже они обнаруживаются через год. У 15% переболевших, несмотря на клиническое выздоровление анти-HBs не определяются, что связано с генетически обусловленными особенностями связывания анти-HBs в иммунные комплексы. Выявле­ние анти-HBs-антител является критерием перенесенного ОГВ и свиде­тельствует о наличии иммунитета к вирусу гепатита В. Через 5-6 лет после ОГВ анти-HBs-антитела начинают исчезать из крови.

Исследование анти-HBs проводят для оценки эффективности вак­цинации против вирусного гепатита В. При этом уровень этих антител в 10 mlu/мл и выше свидетельствует об адекватном ответе на вакцина­цию.

Антитела к сердцевидному антигену (анти-НВс IgM) принадлежит особая диагностическая роль. Эти антитела обнаруживаются уже в инку­бационном периоде, в начале острой фазы болезни, еще до пика по­вышение АлАт, до появления желтухи. Выявление этих антител сви­де­тельствует о репликации вируса и является подтверждением ОГВ. Через год после выздоровления анти-НВс IgM не обнаруживаются.

Определение анти-НВс IgM особенно важно в следующих случаях: 1) при поздней диагностике ОГВ (когда HBsAg в крови может уже от­сутствовать и анти-НВс IgM становится единственным маркером ОГВ); 2) при появлении признаков острого гепатита у больных с хрониче­ским гепатитом В. Если такой гепатит связан с суперинфицированием другими гепатропными вирусами анти-НВс IgM отсутствуют или их содержание незначительно.

Анти-НВс IgG появляются через 1,5-2 месяца с начала периода раз­гара заболевания и могут циркулировать пожизненно, являясь единст­венным маркером перенесенного гепатита В. При этом значимость анти-НВс IgG как маркера перенесенной инфекции выше, чем анти-HBs, поскольку:

1) анти-HBs могут появляться в результате вакцинации;

2) анти-HBc IgG присутствуют в фазу «серонегативного окна», ко­гда HBs Ag уже отсутствует, а анти-HBs еще не появились;

3) анти-HBs не развивается у 15% реконвалесцентов;

4) в течение 6 лет анти-HBs исчезает у 20% переболевших.

HBe Ag обнаруживается в крови уже при первых клиниче­ских про­явлениях заболевания и является маркером «инфекционности» крови. Высокая концентрация НВе Ag указывает на активную репликацию вируса и свидетельствует о тяжести состояния больного и его макси­мальной опасности для окружающих.

При благоприятном течении ОГВ НВе Ag исчезает из крови через 1,5-2 месяца после начала заболевания. Длительное сохранение НВе Ag свидетельствует о продолжающейся вирусной репликации и опасности развития хронического гепатита В.

При ОГВ с циклическим течением анти-Нве антитела выявляются на 2-3 неделе желтушного периода. Сероконверсия НВе Ag в анти-НВе антитела указывает на резкое снижение активности инфекционного процесса и переход его в стадию реконвалесценции. Анти-НВе анти­тела обнаруживаются в крови от нескольких месяцев до нескольких лет.

Т.О., различное сочетание маркеров вируса гепатита В позволяет судить о фазе заболевания, стадиях инфекционного процесса, делать прогноз заболевания. Точность диагностики повышается, если в крови, лимфоцитах или биоптате печени исследовать ДНК вируса гепатита В (HBV-ДНК) методом ПЦР или молекулярной гибридизации.

При первичном обследовании больных с начальными проявле­ниями ОГВ ( таб. 55) в крови выявляются: HBsAg, анти-HВc IgM, и непостоянно HBV-ДНК и HВe Ag в зависимости от сроков обследо­вания и тяжести течения процесса. При повторных исследованиях спустя 10-15 дней в крови продолжает циркулировать свободный HBs Ag. Показатели HBe Ag и анти-HBe-антител зависят от тяжести тече­ния заболевания. У тяжелых больных сохраняется НВе Ag, у легких — появляются анти-НВе или отсутствуют оба маркера. При исследовании антител к сердцевидному антигену выявляются как анти-HBc IgM, так и анти-HBc IgG. При прогредиентном течении инфекции в крови по­стоянно определяются HBV-ДНК, HBe Ag, HBs Ag.

Табл.55. Серологические маркеры при остром гепатите В

Серологи- Период болезни Серо-логи-
ческие Начало Конец Острая фаза Пери-од вы- ческий статус
маркеры инкуба-ции инкуба-ции Актив-ная ре-пликац-ия HBV Конец фазы репли-кации здоров-ления по­сле­выздо-ровле-ния
4-12 н 1-2 нед 2нед -3 мес 3-6 мес. годы
HBV-ДНК + +
HBsAg + + -/+
HBeAg + +
Анти-HBc IgM -/+ + + +/-
Анти-HBc IgG -/+ + + +
Анти-HBe + + +/-
Анти-HBs -/+ +

Табл.56. Серологические маркеры при злокачественном гепатите В

Серологические Период болезни
маркеры Начало Прекома Кома I Кома II
HBV-ДНК +/-
HBsAg +/- +/-
HBeAg +/-
Анти-HBc IgM + + + +
Анти-HBc IgG + + + +
Анти-HBe -/+ + + +
Анти-HBs -/+ -/+ + +

Табл. 57. Серологические маркеры при HDV-суперинфекции у носи­теля HBsAg

Серологи- Период болезни Серо-логи-
ческие Начало Конец Острая фаза Фор-мирова-ние чес-кий статус
маркеры инкуба-ции инкуба-ции Актив-ная ре-пликац-ия HDV Конец фазы репли-кации хрони-ческо-го ге­патита дельта при хр. гепа- тите
4-12 н 1-2 нед 2 нед -3 мес 3-6 мес годы
HBV-ДНК
HBsAg + + +* + + +
HBeAg
Анти-HBc IgM
Анти-HBc IgG + + + + + +
Анти-HBe + + + + + +/-
Анти-HBs + + +/- +/- +/-
HDV-IgM -/+ + +/- +/-
Анти-HDV IgG -/+ + + +

*- снижение концентрации HBsAg

Хронический гепатит В (ХГВ). Диагноз ХГВ репликативного типа подтверждается стабильным выявлением HBeAg, обнаружением HBV-ДНК в высокой концентрации (более 50 пг/50 мкл), выявлением в крови анти-HBc класса не только G, но и М, в относительно меньшей кон­центрации. Сохраняющаяся циркуляция анти-НВс IgM, особенно в высокой концентрации, в определенной степени соответствует индексу высокой активности патоморфологических изменений в печени.

Из дополнительных серологических тестов для ХГВ, протекающего с высокой активностью репликации, характерно также обнаружение антител к HBV-полимеразе и повышение уровня циркулирующих им­мунных комплексов HBeAg-анти-HBe.

ХГВ интегративного типа протекает с персистирующей HBs-анти­генемией разной концентрации при отсутствии HBeAg. В этом случае HBV-ДНК если и выявляется, то в низкой концентрации (менее 50пг/мкл). Закономерно выявляют анти-HBc, большей частью в ста­бильно низких титрах, без тенденции к их нарастанию. Анти-НВс об­наруживают в основном класса G, анти-HBc IgM чаще отсутствуют или выявляются в небольших количествах.

Дата добавления: 2015-04-10 ; просмотров: 3123 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте,сдала анализ на антитела гепатита с,пришел ответ,подскажите,что он означает. Результат Референтные значения Оборудование
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Интерпретация результата
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
NS3 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
NS4 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
NS5 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
Core (структурный белок) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Результат анализа может быть расценен как положительный, но для получения точного ответа на этот вопрос, Вам необходимо лично проконсультироваться с инфекционистом.

Серологические исследования
Название теста Результат Референтные значения Оборудование
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Интерпретация результата
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
NS3 (неструктурный белок) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный
NS4 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
NS5 (неструктурный белок) отрицательный отрицательный
Core (структурный белок) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Выпускающий врач: Кармышина Т. А. Дата: 06.02.2013

Полученные результаты обследования свидетельствуют о наличии у вас вируса гепатита С. В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом, для решения вопроса о необходимости проведения адекватного лечения. Так же необходимо сдать биохимический анализ крови, для определения функции печени. Подробнее о данном заболевании, методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит С.

Добрый день !
Подскажите что это значит по анализам?

Серологические исследования
Название теста
Результат Референтные значения Оборудование
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) IgM отрицательный отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Лейкоцитарная формула (микроскопия)
Название теста
Результат Ед.изм Референтные значения
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) IgM отрицательный отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный

Полученные результаты обследования указывают на хроническое течение гепатита С. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом, для проведения комплексного обследования и назначения при необходимости адекватного лечения. Подробнее о данном заболевании и методах диагностики, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит С.

Добрый день!
Спасибо за ответ.
Но мне не понятно почему хроническое течение гепатита С.
Если результаты исследования подтверждают наличие вирусного гепатита С. Однако, инфекция находится в состоянии ремиссии учитывая показатели Ig M — отрицательно. Окончательную оценку состоянии возможно провести после проведения ПЦР анализа крови на РНК вируса гепатита С и проведения генотипирования гепатитата С с количественным анализом на гепатит С.
Ремиссия вирусного гепатита С — это состояние заболевания когда вирусные частицы либо отсутствуют в крови, находясь внутри печеночных клеток, либо полностью отсутствуют в крови и в печеночных клетках
При ремиссии передача половым путем исключается ввиду низкой концентрации или отсутствия вируса гепатита С в крови.
P.S С 4 декабря 2012г по 14 декабря 2012г я лежала с отравлением в токсикологии. (отравление газом) и у меня вообще такое предположение что мне там могли внести гепатит С,Я думаю мне не надо разъяснять что такое лежать в токсикологии в муниципальной больнице .
Спасибо за ранее .

Вы абсолютно правы, но понятие здорового носительства в медицине нет. Ваш клинический диагноз будет звучать, таким образом: Хронический гепатит С, низкая вирусная нагрузка, стадия ремиссии, с или без нарушения функции печени. При условии, если действительно вирусная нагрузка будет низкая. По этому, рекомендуется провести дополнительные методы обследования, для уточнения диагноза и при необходимости проведения адекватного лечения: противовирусного или симптоматического. Подробнее о данном заболевании и методах диагностики, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит С.

сдала анализ на гепатиты,пришел полож гепатит С,core отриц.,NS-6,9.что это значит

В данной ситуации очень важно сравнение результатов в динамике, так как значение такого показателя, как NS свидетельствует о наступлении ремиссии, адекватной реакции на проводимую терапию. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Гепатит С

День добрый! О чем свидетельствуют следующие анализы?

Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ

NS3 — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
NS4 — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
NS5 — результат: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
Core — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ

Антитела к вирусу гепатита С — результат: ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ — референтные значения: ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ

Данный анализ свидетельствует о том, что у Вас обнаружен гепатит С. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гепатологом, который сможет определить дальнейшую тактику динамического наблюдения и лечения (при наличии необходимости). Подробнее по данному вопросу читайте в тематическом разделе: Вирусный гепатит С

Добрый день ! Помогите пожалуйста разобраться с анализом.
Я беременна — 12 недель. В ж/к сдала анализ anti — HCV — пришли положительные , врач сказала такое бывает у беременных и отправила на пересдачу , пересдала получила результат anti-HCV- отрицательн.
ПЦР исследования — PHK вируса гепатита С — не обнаружены.
Подтверждающий тест на антитела к вирусу гепатита С
NS3 — отрицательный
NS4- положительный
NS5 — отрицательный
Core- отрицательный
Результат — сомнительный.
Биохимия — Билируб- 3.

В данном случае результат сомнительный, с большей вероятностью, что вирусного гепатита С у Вас никогда не было. Рекомендую Вам повторное обследование спустя 1,5-2 месяца, лечение и профилактика в настоящее время Вас не нужны. Подробнее по интересующему Вас вопросу читайте в разделе нашего сайта: Гепатит С

Добрый вечер! !! у ребенка положительные антитела гепатит с в 3 месяца и в 6 месяцев! !! значит ребенок болеет гепатитом?

Получение положительных результатов означает, что ребенок инфицирован вирусным гепатитом В. В данной ситуации Вам необходимо сдать дополнительно анализы, чтобы определить вирусную нагрузку, биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично посетить врача гепатолога, который назначит адекватное профилактическое лечение. Об этом подробнее читайте в разделе нашего сайта: Гепатит

Здравствуйте. Впервые обнаружили Анти-HCV total в 2010 году. Меня направили в Гепатологический Центр при Инфекционной Клинической Больнице №1 на Волоколамском шоссе. При обследовании Анти-HCV total и РНК не было обнаружено. В выписке указали что Гепатитом С я не болела. Сейчас у меня беременность 32 недели, месяц назад сдала Анти-HCV total и показало положительно. Я сразу сдала РНК который показал отрицательно. Сдала повторно 2 неделе назад Анти-HCV total показало ОТРИЦАТЕЛЬНО. Врач гинеколог направила на анализ инфекционная серология (Скрининг). Сегодня получила анализы Аnti-HCV (core)- 1.7, а Анти-HCV (NS3,NS4 и NS5-отрицательно. Гинеколог сказала что (core)- 1.7 это очень маленькая цифра и не понятно болела я или нет. И указала в обменной карте Анти-HCV total (сомнительно). Прошу Вас помогите разобраться был ли он у меня я или нет?

В данной ситуации результат сомнительный, что может означать: Вы перенесли заболевание ранее в легкой форме, а вирусная нагрузка в настоящее время чрезвычайно мала. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Вирусный гепатит С

День добрый, получил анализы на гепатит вот с такими результатами (HBsAg-отр) (анти ВГС core +) и (NS+) что они значат ,и что мне делать дальше? спасибо.

Данное заключение означает, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит С. Вам необходимо лично посетить врача гепатолога, сделать биохимический анализ крови, печеночные пробы, УЗИ внутренних органов, на основании чего лечащий врач сможет определить необходимость лечения. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика

Спасибо большое за быстрый ответ, я вот смогу только через месяц обратиться к врачу и я так понял что если я перенес Гепатит С ранее то я сейчас им болею на 100% , вот этот месяц (до) врача гепатолога посоветуйте лекарство какое можно мне принимать для профилактики что ли? я слышал что фосфоглив вроде хорошее лекаство можно его пить или что нибудь другое что посоветуете ?

Для назначения лечения в случае необходимости Вам следует первоначально пройти обследование, установить состояние печени, после чего лечащий врач сможет Вам дать рекомендации. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лечение гепатита С

Здравствуйте. У мужа обнаружили гепатитС.Отправили к гепатологу, но у нас нет такого врача.Помогите расшифровать анализы, а то голова болит от думок, что делать.

Антитела к HCV- ОБНАРУЖЕНЫ
ОП сыв.(core)-1,902
ОПкрит(core)- 0,206
К позитивности (core)-9,2

ОП сыв.(NS3)-0,746
ОПкрит(NS3)- 0,707
К позитивности (NS3)-3,6

ОП сыв.(NS4)-0,184
ОПкрит(NS4)- 0,208
К позитивности (NS4)—

ОП сыв.(NS5)-0,229
ОПкрит(NS3)- 0,207
К позитивности (NS3)-1,1

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Щелочная фосфотаза-638,2
Билирубин общ-12,6
прямой-1,4
непрямой-11,2
АсаТ-38,7
АлаТ-40,5

Правая доля-125мм, левая -58мм.
Контур ровный.
Эхоструктура: гомогенная.
Размер эхосигнала средний.
Звукопрохождение хорошее.
Внутрипеченочные протоки не расширены.
Аорта в брюшном отделе 14мм. Портальная вена 12 мм.
Наличие очаговых образований:не лоцируются
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Заключение:Эхографически контурная деформация и полипоз желчного пузыря.

Полученные результаты обследования указывают на наличие вирусного гепатита С, а так же изменения в желчном пузыре. К сожалению, без единиц измерений, мы не может адекватно интерпретировать результаты биохимического исследования, пожалуйста вышлите единицы измерения. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом, в том случае, если данный врач не принимает у вас в больнице или поликлинике, рекомендуется обратиться в областной центр, для определения необходимости проведения противовирусного лечения. Подробнее о вирусном гепатите С, методах диагностики и лечения, читайте перейдя по ссылке: Гепатит С.

Здравствуйте!спасибо за ответ. Очень Вам благодарна, что не оставили без внимания!
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Щелочная фосфотаза-125,2 Ед
/л, Билирубин общ-11,28 мкм/л, прямой-1,88 мкм/л, непрямой-9,4 мкм/л. АсаТ-28,3 Е/л,АЛТ-43,7 Е/л.
Сдали анализ ПЦР-Вирус гепатита С -ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ 6,6*10^3 коп/мл,(количественный 2,4*10^3 МЕ/мл).Генотипированние гепатита С 3а/3b Цикл 31,7.
Так же сдали ИммуноГенетику IL28B- rs_12979860_C>T результат C T Cр 29,5
IL 28B:rs_8099917_T>G результат C G Ср 29,0.
остальные анализы тромбоциты, белковые фракции,тимоловая кислота,глюкоза в крови, биллирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, железо, с-реактивный белок,ТТГ,Т3, Т4 свободный, все в пределах нормы. Скажите как лечить,Какая у нас нагрузка и есть ли шанс на выздоровление. спасибо

В данном случае, вам необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом, для определения стадии гепатита С, а так же сроков начала лечения. Вирусная нагрузка не высокая, что является благоприятным признаком для проведения противовирусного лечения. При адекватно назначенном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача гепатолога, вероятность выздоровления увеличивается. Подробнее о вирусном гепатите С, методах диагностики и лечения, читайте перейдя по ссылке: Гепатит С.

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови на гепатит С.

Иммуноглобулины классов G и M к вирусу
гепатита С
Результат Референсные значения
сомнительный не выявлены

СПЕКТР к индивидуальным белкам
вируса гепатита С
Результат Референсные значения
core не выявлен не выявлен
NS3 не выявлен не выявлен
NS4 выявлен не выявлен
NS5 не выявлен не выявлен

Данное заключение свидетельствует о том, что результат сомнительный, с большой долей вероятности можно утверждать, что вирусный гепатит С у Вас не выявлен. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика, профилактика. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в соответствующем разделе: Лабораторная диагностика

АТ к COR полож к 5,1 АТ к NS полож к 7,6

Данное заключение свидетельствует о перенесенной ранее инфекции. Чтобы решить вопрос о необходимости лечения, рекомендую Вам сдать печеночные пробы и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте, мучался пол-года периодически возвращающейся изжогой, был обнаружен хронический холецистит, решил заодно сдать анализ ИФА на HCV, результаты следующие:
core — отрицательно
NS3 — ПОЛОЖИТЕЛЬНО (k=9,8)
NS4 — ПОЛОЖИТЕЛЬНО (k=1,4)
NS5 — отрицательно

анализ был сдан через 8 месяцев после потенциального инфицирования, был направлен на ПЦР, но результат пока еще не получил.

Что предварительно можно знать по таким результатам ИФА?

Согласно предоставленным данным Вы ранее перенесли вирусный гепатит С. Рекомендую Вам дождаться результатов анализов на ПЦР, а также сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично проконсультироваться после этого с врачом инфекционистом. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Полимеразная цепная реакция

гепатит С у меня стоит уже год, решила его повторно сдать получила странный результат. Помогите разобраться
Гепатит С, антитела anti-HCV сумм. — результат Выявлены, Норма — не выявлены?

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусным гепатитом С. В данной ситуации Вам необходимо раз в год сдавать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично посещать врача инфекциониста для проведения осмотра. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика, профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте. в феврале моей дочери( 6 лет) назначили операцию на глаза и мы сдавали анализы на гепатит с в платной лаборатории и результат на гепатит с пришёл положительный нас направили к гепотологу где мы прошли все анализы которые оказались все отрицательные, мы пересдали в третей лаборатории на гепатит тоже отрицательный , а две недели назад мы опять для операции пересдавали все анализы и опять гепатит с положительный. Подскажите пожалуйста надо ли опять нам сдавать пцр и и почему так показал анализ на гепатит с. Заранее спасибо.

Учитывая различные результаты анализов, полученные в разных лабораториях, однозначно решить, инфицирован ребенок или нет, не представляется возможным, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста и предоставить для оценки все полученные Вами результаты анализов. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Аналитичес.чувств-ность : 300 МЕ/мл

Укажите, пожалуйста, полностью полученный результат, какое именно исследование и по какой методике проводилось, после чего мы сможем объективно ответить на Ваш вопрос. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

ПЦР РНК Хронический Вирусный гепатит С (количественный)
Это вся информация,так как сдавала только на количество

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусом гепатита С. Для объективной оценки Вашего состояния требуется сдать анализ крови на маркеры гепатита, а также биохимический анализ крови для оценки функции печени (печеночные пробы). Рекомендую Вам после сдачи анализов лично посетить врача инфекциониста для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики наблюдения и при необходимости – лечения.

Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика и в цикле статей: Лечение гепатита С. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,с расшифровкой анализа на гепатит С!В нашем городе,к сожалению,врачи-инфекционисты перевелись.При получении сомнительного результата были проведены повторные пробы и получены следующие результаты:
суммарные антитела к ВГС 5/1
А/ВГС(+).core(+)
НПсум=6.5
НПcore=3,2
Заранее,спасибо.

Данное заключение свидетельствует о том, что ранее был перенесен вирусный гепатит С. Для объективной оценки функции печени рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы) и лично посетить врача инфекциониста. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Я знаю,что инфицирована вирусом С,и всё остальное у меня есть,я хочу узнать,насколько сильно я им больна,какая стадия,можно ли узнать носитель я или больная?! Подлежит ли вообще это лечению. И можно ли лечиться от него во время беременности!?

В данной ситуации Вам следует сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы), чтобы определить, есть ли нарушение функции печени — при отсутствии нарушений со стороны печени, Вы являетесь носителем. Лечение требуется только при наличие клинических симптомов заболевания. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в соответствующих разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Вирусный гепатит С — диагностика и лечение

anti-HСV, антитела
Результат
положительный отрицательный
anti-HСV, антитела, ИФА
Результат
назначено дополнительное исследование

Вероятно, Ваш вопрос отображается неадекватно, постарайтесь, пожалуйста, повторить отправку и полностью отобразить данные, представленные в заключении, после чего мы сможем ответить на все Ваши вопросы. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

АНТИ-соre- положительно
АНТИ-NS3- положительно
АНТИ-NS4- отр
АНТИ-NS5- отр.
АНТИ-M-положительно
Что это означает, есть вирусный гепатит С?

Согласно предоставленным данным Вы могли ранее перенести вирусный гепатит С и в настоящее время являетесь носителем. Для оценки функции печени Вам необходимо сдать биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени

Здравствуйте! Мой муж (33 года) в июне 2014 пошел в центр переливания крови, сдать кровь на донорство, и предварительный минитест показал, что обнаружен гепатит С.
Сдал анализ на Вирус гепатита C (HCV), антигены
cor,NS3,NS4,NS5 антитела IgG по направлению, и вот такие результаты:

Anti-HCV IgG cor 16.44 R (R ≥ 1.0 — положительный результат R

Данное заключение свидетельствует о том, что у Вашего супруга выявлен вирусный гепатит С, при этом он может являться носителем. Рекомендую сдать анализ крови на биохимические пробы печени и лично посетить врача инфекциониста, что позволит установить, имеются ли нарушения функции печени, требуется лечение или нет. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С -диагностика, профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Anti-HCV IgG cor 16.44 R Anti-HCV IgG NS3 16.09 R Anti-HCV IgG NS4 13.62 R ПЛР. Вирус гепатита C (качественное определение, Real-time) PCR HCV qualitative обнаружен Аналитическая чувствительность тест-системы для пределения HCV в плазме крови – 100 МЕ/мл (400 копий РНК/мл). результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы

Согласно данному заключению у Вас обнаружен вирусный гепатит С. Учитывая, что вирусная нагрузка минимальная, не исключено носительство. Рекомендую Вам сдать анализ крови (биохимические пробы печени) и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Скажите, пожалуйста, на сколько это серьезно? Стоит ли мне и детям провести обследование? Каков наши дальнейшие действия? Спасибо.

В данной ситуации Вам следует сделать биохимические пробы печени, а детям сдать анализ крови на маркеры вирусного гепатита С. О профилактике данного заболевания Вы можете узнать из следующего раздела нашего сайта: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лечение гепатита С

здравствуйте я cдал анализ на гепатит С два раза первый раз анализ показал КП>17 cos+,а второй раз показало КП = 3,4 cos+

Не исключено в данной ситуации, что в настоящее время заболевание находится в активной фазе, поэтому рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (пробы печени) и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

хочу узнать что это такое когда я сдавал у меня была температура 3 дня назад.

Не исключена активная фаза гепатита С — первичное заболевание или обострение хронической патологии. Для более детального рассмотрения данного вопроса рекомендую лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете получить в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

Помогите с расшифровкой анализа на спектр с
анти вгс — отрицательно
JgM ВГС — отрицательно
cor-ВГС — отрицательно
Ns3 ВГС — положительно
Ns4 ВГС -отрицательно
Ns5 Вгс — отрицательно
есть ли у меня гепатит с?

Данное заключение свидетельствует о том, что контакт с вирусом был, не исключено носительство. Рекомендую Вам сдать биохимические пробы печени, что позволит оценить функцию печени и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Добрый день!
Помогите расшифровать анализ ребенка 5 лет гепатит С на:
АТ ОПк 0,244- ОПр 0,823 положительный
core ОПк 0,241- ОПр 0,348 слабо положительный
NS3 ОПк 0,242-ОПр 0,064 отриц
NS4 Опк 0,243- Опр 0,182 отриц
NS5 Опк 0,244-Опр 0,382 слабо положительный
Биохимия, билирубин, узи в норме
Врачи говорят картина непонятна.
Что делать?
Спасибо огромное за ответ.
Храни Вас Бог

В данной ситуации есть вероятность, что у ребенка был контакт с вирусом гепатита С и ребенок в настоящее время является носителем гепатита С. Рекомендую исследование повторить через 3-4 месяца. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста что означают эти результаты: пцр рнк HVC-не обнаружено, иммуноферментный анализ- отрицательный, ифа на антитела к ВГС (спектр jg) результат неопределенный, так как выявлены антитела только к одному не структурному белку NS 4( кп= 1.00)!
Скажите доктор, что это все значит? Может ли это связано с беременностью (34 неделя у меня), нужно ли лечить? Передается ли это и как? Насколько опасно для малыша? Очень переживаю.

Данный результат может означать носительство вирусного гепатита С, но для уточнения Вам необходимо сдать данный анализ повторно и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Здравствуйте! Я лежала в гинекологии с воспалением, взяли анализы крови на гепатит С, обнаружены антитела NS 4, что это такое.

NS 4 относится к неструктурным белкам и характерен для хронической стадии заболевания, протекающего в латентной форме. Рекомендуем Вам сдать анализ крови на биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика.

Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Здравствуйте!
Мне 36 лет. У меня двое детей. Много раз сдавала анализы всегда было все ок, ново время 2-ой плановой сдачи анализов во время 2-ой беременности в ж/конс. у меня вышел положительный гепатит с. Через пару дней я пересдала анализ в поликлинике — вышел отрицательный.
После родов пересдала в платной клинике.
Вот результаты:
Исследуемый материал:
Наименование теста Результат Единицы
измерения Референсный интервал
Общая серология
Антитела к вирусу гепатита С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ отрицательный
Подтверждающий тест на вирус
гепатита C anti-core отрицательный
Подтверждающий тест на вирус
гепатита C NS суммарные положительный

Исследуемый материал: цельная кровь
Наименование теста Результат Единицы
измерения Референсный интервал
ПЦР
ПЦР Гепатит С — определение РНК отрицательный отрицательный
ПЦР Гепатит С (вирусная нагрузка) отрицательный копии/мл отрицательный

Помогите расшифровать результаты анализов.
Я больна гепатитом с? Откуда он мог появиться? Как это отразится на ребенке, учитывая, что я кормлю грудью?
Заранее спасибо.

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусным гепатитом С и можете являться носителем или же заболевание протекает в хронической форме, обострение отсутствует. Заражение вирусным гепатитом С может происходить при половых контактах, переливании крови, контакте слизистых или открытых ран с кровью больного человека, при посещении косметических салонов, маникюре, педикюре, пирсинге и т.д.
Согласно рекомендациям ВОЗ кормить ребенка грудью при наличии у матери вирусного гепатита С можно и нужно, так как риск заражения практически отсутствует. Исключение составляют случаи острого вирусного гепатита С, когда заражение матери произошло сразу после родов или в процессе родов.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Подскажите пожалуйста как часто нужно сдавать анализ для контроля и какое обследование нужно проводить ребенку, если оно нужно?

Как правило, при установлении факта инфицирования вирусным гепатитом С диспансерное наблюдение у врача инфекциониста в обязательном порядке требуется 1 раз в год при носительстве. В том случае, если наблюдаются отклонения в биохимических пробах печение, а также результаты анализов указывают на возрастание вирусной нагрузки, профилактический осмотр и лечение требуется чаще, что устанавливается в индивидуальном порядке лечащим врачом инфекционистом. Ребенок в настоящее время в проведении обследования не нуждается.

Более подробную информацию по данному Вас вопросу Вы можете получить в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле наших статей: Лабораторная диагностика

Добрый день, недавно сдал анализ для выявления иммуноглобулинов класса М и G на гепатит С. Прошу расшифровать, что означает результат

ОП крит
core 0.211
NS3 0.210
NS4 0.212
NS5 0.213

ОП пробы
core 0.162
NS3 0.231 КП 1,10
NS4 0.205
NS5 0.124

После сдал ПЦР РНК — результат отрицательный. Помимо NS3 смущает высокий показатель NS4.

Так же прошу ответить на вопросы
— опасен ли я для полового партнера при незащищенном сексе?
— какие дальнейшие действия Вы мне посоветуете?

Предоставленные Вами показатели свидетельствуют о том, что ранее Вы перенесли вирусный гепатит С. При незащищенных половых контактах возможна передача инфекции партнеру. Далее Вам необходимо сдать биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом или гепатологом для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

здравствуйте) сдала анализы на гепатит С. результат положительный. референтные значения — отрицательный. и есть замечания — при проведении подтверждающего теста на антитела к ВГС выявлены IgG и IgM к антигенам ВГС (core и NS3, NS4). подскажите пожалуйста, что это значит. заранее спасибо

Данное заключение означает, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит С, в настоящее время не исключено обострение процесса, поэтому рекомендуем Вам сдать биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом или гепатологом, который проведет осмотр и назначит при необходимости адекватное лечение.

Добрый день. Сдавала кровь на ВГС. Результат отрицательный. Потом еще раз сдавала через две недели на HCV пришел следующий результат а/т core отрицат, а/т NS’ положит. К.п. 8.3. Что это значит?

Данное заключение означает, что ранее Вы перенесли вирусный гепатит С и можете являться носителем. Рекомендуем Вам лично посетить врача инфекциониста, который проведет осмотр, при необходимости — дополнительные исследования (развернутый анализ крови на маркеры гепатита, биохимические пробы печени, УЗИ внутренних органов и т.д.).

Вернее К.П. -8.3. Если это на что влияет. HbsAg отрицателен.

Полученное заключение подтверждает, что Вы ранее никогда не болели вирусным гепатитом В, но болели или являетесь носителем вирусного гепатита С, в связи с чем Вам необходимо лично посетить лечащего врача инфекциониста для проведения очной консультации. При необходимости лечащий врач Вам назначит дополнительные исследования и соответствующее лечение.

Антитела к вирусу гепатита c ( анти-HCV) (суммарн.) -ОПкр=0,265 ОПсыв=2,258. Не беременна.

Данное заключение означает, что Вы можете являться носителем вирусного гепатита С. Для получения более детальной консультации рекомендуем лично посетить врача инфекциониста, а также сдать анализ крови на биохимические пробы печени.

В плановом порядке сдала кровь на гепатиты В и С.
HBs-антиген — отрицательный.
Антитела к гепатит С выявлены.
IgG, IgM к вирусу гепатита С — положительный
КП(NS) — 0
КП(core) — 2,03

Данное заключение означает, что Вы ранее никогда не болели вирусным гепатитом В, но у Вас обнаружен вирусный гепатит С — не исключено, что Вы заболели недавно или в настоящее время наблюдается обострение заболевания. Рекомендуем Вам сдать анализ крови — биохимические пробы печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом, который назначит Вам адекватное лечение.

Что означают данные цифры, можно ли считать данный анализ достоверным?
Более 10 лет назад, так же при плановой сдаче крови на гепатиты, что-то «вылазило». Пересдавала платно, все отрицательно. В прошлом году все отрицательно. Но сейчас же. Я медик, работаю в детской анестезиологии-реанимации. Не уволят ли меня в связи с таким результатом на гепатит?

Не исключено, что заражение произошло на рабочем месте, учитывая специфику работы. Как правило, наличие данного диагноза не является основанием для увольнения, но не исключено временное отстранение от работы. По данному вопросу рекомендуем Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом после сдачи анализа крови на биохимические пробы печени.

У ребенка при рождении обнаружены антитела к гепатиту с.
В 11 дней была сдана биохимия: билирубин общий 13,2, билирубин прямой 3,3, алат 21,7, асат 34.
В 53 дня была сдана повторно биохимия: билирубин общий 5,2, билирубин прямой — 1,3, алат 20,3, асат 24,7.
В три месяца и пять дней были сданы еще анализы: биохимия — билирубин общий 5,2, билирубин прямой — 1,3, алат — 21,3, асат — 34,5.
ПЦР RT — РНК не выявлена, отрицательный, маркеры гепатита С (core, NS3,4,5, M) — положительные.
О чем говорят данные анализы?
Когда примерно должны уйти антитела (хотя бы по средней статистике)? Насколько информативен результат ПЦР в три месяца?
Насколько велика вероятность что он может измениться?
Заранее спасибо за ответ.

Для интерпретации результата биохимических проб печени укажите, пожалуйста, единицы измерения. Обнаружение антител к вирусу гепатита С в данном случае свидетельствует о носительстве гепатита С. Эти антитела могут сохраняться на всю жизнь. При носительстве гепатита С необходимо регулярное наблюдение у врача инфекциониста — не менее 1 раза в год следует делать УЗИ печени, сдавать биохимические пробы печени и анализ крови на маркеры гепатита С.

Единицы измерения: билирубин мкмоль/л, алат и асат ед/л. О чем говорит пцр анализ? И опасно ли данное состояние ребенка для окружающих близких людей, так как у них ничего нет.

Результат анализа ПЦР свидетельствует о том, что вирусный гепатит С не находится в активной стадии, то есть в крови отсутствует. Наличие положительных маркеров вирусного гепатита С свидетельствует о носительстве данного заболевания. Отклонений в биохимических пробах печени не выявлено, поэтому повода для беспокойства нет.

Добрый день!Недавно сдали анализы и вот что в них:
Гепатит С антитела anti-CHV сумм. Результат-выявлены, а Норма-не выявлено,и в графе комментарии=6,4. Что это значит и если это серьезно,т.к планируем ребенка и к какому доктору обратиться.Заранее спасибо!

Данное заключение означает, что ребенок может являться носителем гепатита С. Рекомендуем сдать биохимические пробы печени, сделать УЗИ печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом.

А это означает, что детей планировать нельзя или все возможно?

В случае носительства вирусного гепатита С вероятность передачи инфекции ребенку чрезвычайно мала, поэтому планировать беременность можно. Предварительно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом.

Добрый день! Прошу помощи разобраться в результатах анализов:

HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) 0,250

Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С ), суммарные 1,83. Тест на подтверждение A-HCV дал отрицательный результат.
core – 0.37
A-HCV NS 3 – 0,10
A-HCV NS 4 – 0,01
A-HCV NS 5 – 0,02

Антитела к гепатиту С – подтверждающий тест:
Core (антитела к структурным белкам вируса геп. С) – 0.37
A-HCV NS 3 (АТ к неструктурному белку NS 3 вируса геп. С) – 0,10
A-HCV NS 4 (АТ к неструктурному белку NS 4 вируса геп. С) – 0,01
A-HCV NS 5 (АТ к неструктурному белку NS 5 вируса геп. С) – 0,02

Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В свидетельствует, что Вы инфицированы вирусным гепатитом В. Также подтверждающий тест на антитела к гепатиту С свидетельствует о том, что у Вас обнаружен вирусный гепатит С. Рекомендуем Вам сдать биохимические пробы печени, сделать УЗИ печени и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом.

источник

Одним из наиболее частых инфекционных заболеваний печени является гепатит С в фазе обострения. Заболевание возникает в результате заражения вирусом гепатита С (HCV). Инфицироваться может абсолютно каждый поскольку заболевание передается через кровь. Несмотря на большие достижения в области современной медицины гепатит С по-прежнему тяжело поддается лечению. Одной из причин такого явления является позднее диагностирование, которое обусловлено тем, что вирусное инфицирование очень сложно определить. На сегодняшний день существует несколько методик определения вирусного гепатита С. В материале статьи мы расскажем о том, как проводят анализ крови на гепатит С расшифровка таблицы.

Существует несколько генотипов вирусного гепатита С. Каждый из них отличатся воздействием на организм. В соответствии с генотипом проводят определенный комплекс лечебных мероприятий. Это инфекционное заболевание не имеет ярко выраженных клинических проявлений и поэтому оно очень часто переходит в хроническую форму, которая приводит к циррозу печени и появлению сопутствующих заболеваний.

Правильно расшифровать анализ, и назначить лечение может только грамотный специалист. Отрицательные анализы ИФА и ПЦР говорят об отсутствии вирусного гепатита С в организме. Однако однократный отрицательный результат исследования не дает 100% гарантии того, что человек не болен этим тяжелым недугом. Поскольку у гепатита есть инкубационный период, или его еще называют скрытым, когда вирус невозможно определить в крови.

У человека, который возможно заражен вирусным гепатитом в биохимическом анализе обращают внимание на нормы таких показателей как: билирубин, щелочная фосфотаза и белковый спектр.

По уровню общего билирубина можно судить о степени тяжести процесса в организме. Повышение билирубина сигнализирует о сбое в работе печени. В норме показатель составляет до 20 мкмоль/л. При легкой форме недуга этот показатель не превышает 90 мкмоль/л. При средней степени тяжести билирубин может достигать 170 мкмоль/л, а при тяжелой больше этой величины.

Показатель общего белка в сыворотке крови должен находится в пределах от 65 до 85 г/л. Если общий белок менее 65 г/л, то это говорить о патологических процессах в печени. Также следует обратить внимание на показатели АСТ (у здорового человека значение не должно превышать более 75 Ед/л) и АЛТ (норма менее 50 Ед/л).

Для диагностики вирусного заболевания используют такие методы:

  • ИФА. Эта методика позволяет определить в крови антител (IgG, IgM). Положительный результат означает, что человек уже контактировал с возбудителем заболевания. Чуть больше чем у трети населения не обнаруживается положительный результат. Это может свидетельствовать о ложноположительном результате, который является сомнительным.
  • Анализ RIBA (рекомбинантный иммуноблотинг) на гепатит С. В основном этот метод используется для подтверждения положительного результата исследования ИФА. Эта методика не позволяет определить наличие возбудителя в организме. Некомбинированный иммуноблотинг определяет присутствие антител к вирусу.
  • ПЦР. Эта методика способна дать более точные результаты. ПЦР направлена на выявление РНК вируса. При гепатите С лабораторное исследование позволяет выявить заболевание в самые кратчайшие сроки, когда еще не появились антитела в организме. Таким образом ПЦР позволяет провести диагностику в первые 5 дней после заражения.

На данный момент в медицине используют 2 варианта ПЦР:

  1. Качественный. Этот анализ на гепатит проводят в случае обнаружения антител к инфекционному заболеванию.
  2. Количественный. Назначают при первичном обращении пациента у которого выявили антитела в крови и при проведении терапевтических мероприятий. Расшифровка анализа крови проводиться с целью мониторинга терапии, постановки окончательного диагноза и определения дальнейшей лечебной тактики.

Далее рассмотрим анализ крови на гепатит С расшифровкой таблицы.

Гепатит С – это название заболевания, поражающего крайне важнейший орган – печень. Вирус гепатита С относится к РНК-содержащим патогенам. Впервые данный микроорганизм был выявлен в конце 80-х годов двадцатого столетия.

Пути распространения заболевания можно разделить по группам:

  • Парентеральный – означающий, что заражение происходит через совместное использование медицинский инструментов, игл и нестерильного маникюрного приспособления;
  • Половой – вирус передается от одного партнера к другому во время незащищенного сексуального контакта;
  • Вертикальный путь – инфицирование плода от больной матери.

Анализ на гепатит должны сдавать люди, которые:

  • Готовятся к плановой госпитализации;
  • Планируют родить ребенка;
  • Обнаружили в клиническом анализе повышение билирубина, АЛТ или АСТ;
  • Имеют симптоматическую картину, схожую с признаками гепатита С;
  • Часто меняют половых партнеров или предпочитают незащищенный секс;
  • Увлекаются наркотиками;
  • Собрались быть донором;
  • Работающие в медицинских или дошкольных учреждениях должны ежегодно проходить полноценное обследование, включающее данный вид анализа.

ВГС анализ крови является лабораторным методом диагностики гепатита С, механизм его действия построен на идентификации антител типа Ig G и Ig M, которые начинают активно вырабатываться при появлении в крови антител вируса. Что это такое? Это патогенные микроорганизмы, появляющиеся спустя несколько недель или даже месяцев с момента инфицирования человека.

Изучая строение ВГС, ученые пришли к выводу, что данный возбудитель представляет собой геном, относящийся, как к животным, так и к растительным вирусам. Он состоит из одного гена, в который умещается информация о девяти белках. На первые возложена задача по проникновению вируса внутрь клетки, вторые отвечают за формирование вирусной частицы, а третьи в это время переключают естественные функции клетки на себя. Они относятся к структурной группе белков, когда остальные шесть – это неструктурные.

Геном ВГС – это одна РНК нить, заключенная в собственную капсулу (капсид), образованную нуклеокапсидным белком. Все это обволакивается оболочкой, состоящей из белков и липидов, она позволяет успешно связываться вирусу со здоровой клеткой.

Как только вирус попадает в кровь, он начинает циркулировать по всему организму через кровеносный поток. Попав в печень, геном активизирует свои функции и присоединяется к клеткам печени, постепенно проникая внутрь них. Гепатоциты (так называются эти клетки) претерпевают нарушений в ходе своего функционирования. Их основной задачей становится «работа на вирус», в процессе которой им необходимо синтезировать вирусные белки и рибонуклеиновую кислоту.

Чем дольше ВГС находится в печени, тем больше клеток органа поражается и гибнет, что грозит их перерождением в злокачественную опухоль.

ВГС различает в себе несколько генотипов, то есть штаммов. На данный момент известно 6 генотипов, при этом каждый этот вид имеет свои подвиды. Все они обозначаются в зависимости от нумерации от 1 до 6. Есть сведенья о локализации того или оного вируса в пределах земного шара. К примеру, 1, 2 и 3 генотип встречается в пределах всего мира, в то время как 4 – в большей степени на Среднем Востоке и Африке, 5 – в Южной Африке, а 6 – на Юго-Восточной Азии.

Основанием для назначения лечения должен быть положительный результат анализа крови на ВГС, а также определенный генотип.

  • Анти-ВГС Ig M – маркер активной репликации вируса гепатита С;
  • Анти-ВГС Ig G – вероятное присутствие вируса гепатита С;
  • Ag ВГС – положительный результат, свидетельствующий о наличии вируса гепатита С;
  • РНК ВГС – вирус гепатита С присутствует в организме и активно прогрессирует.

На медицинской практике хоть и редко, но встречались случаи ложноположительного результата ВГС анализа. Такое возможно в ситуации с беременными и с людьми, у которых имеются какие-то другие инфекционные заболевания.

С еще меньшей вероятностью можно говорить о ложноотрицательных результатах, которые регистрируются у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, либо на это повлияли особенности их иммунной системы. Тот же результат ожидается, если гепатит С находится на начальной стадии развития.

При возникновении недоразумений Вы можете прибегнуть к ПЦР тесту гепатита С, если он даст положительный результат, то сдайте еще анализ для определения вирусного генотипа.

Анализ на гепатит С подразумевает под собой забор крови у пациента натощак, учитывая, что поужинать он должен не позднее, чем за 8 часов до сдачи материала. После пробуждения можно выпить лишь немного простой негазированной воды. Будет лучше, если накануне исследования Вы проследите за своим питанием, сделав его максимально легким и простым. Жареные и жирные продукты полностью должны быть исключены, так же как и алкоголь. Тяжелый физический труд и спорт может повлиять на достоверность результатов теста, поэтому постарайтесь избежать этого.

Если Вы собираетесь сдавать кровь на анализ для выявления гепатита С, то Вам должны сказать о том, что лекарственные препараты могут исказить реальные значения, поэтому проводите исследование либо до начала приема лекарств, либо уже спустя пару недель после их отмены. Если остановить медикаментозное лечение невозможно по показаниям врача, то предупредите об этом медсестру, принимающую анализ. Она должна отметить у себя название принимаемого лекарственного средства и дозировку, в которой Вам его прописали.

Для лабораторного исследования требуется сыворотка крови. Сколько действительны материалы? Они могут храниться менее пяти дней при температурном режиме от 2-х до 8-ми градусов по Цельсию, и более пяти дней при условии, что температура хранения будет -20 градусов по Цельсию.

ВГС анализ крови делается в обязательном порядке для людей с иммунодефицитными состояниями, в особенности с ВИЧ.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Гепатит С является серьезным заболеванием, которое характеризуется серьезными поражениями печени. Вирус, вызывающий болезнь, относят к так называемым патогенам, имеющим в своем составе РНК. Для выявления данного заболевания используется проведение ВГС анализа. Это анализ крови, построенный на выявлении особых антител.

ВГС анализ относят к исследованиям, которые проводятся в лабораторных условиях и помогают диагностировать наличие антител. К ним относят Ig G и Ig M. Они производится в крови больного после проникновения вируса в кровоток. Данные антитела являются патогенными микроорганизмами, которые возникают через пару недель или месяцев после инфицирования.

Впервые гепатит С проявился в конце 80-х годов прошлого века. Распространялось заболевание несколькими путями:

При парентеральном типе заражения инфицирование происходит в том случае, если человек использует нестерильные медицинские инструменты, иглы, маникюрные приспособления. При половой передаче вируса он проникает в тело человека при незащищенном половом контакте, когда один из партнеров инфицирован. Вертикальный путь заражения гепатитом С предполагает передачу вируса от матери ребенку.

Исследование на наличие в крови антител к гепатиту С проводится не всегда, поскольку такой тип исследования не относится обязательным и стандартным для медицинского исследования. Но проводить такой тест рекомендуется в следующих случаях:

  • плановая госпитализация перед операциями;
  • планирование беременности или беременность;
  • рост концентрации билирубина, АЛТ или АСТ в общем анализе крови;
  • донорство;
  • появление симптоматической картины, характерной для гепатита С;
  • частая смена половых партнеров;
  • половые акты без использования барьерных контрацептивов;
  • прием наркотиков;
  • работа в медицинских, дошкольных учреждениях.

В последнем случае исследование на содержание в крови человека антигенов к вирусу гепатита проводится ежегодно.

ВГС анализ основывается на изучении одноименного генома. Он включает в себя один ген, который содержит в себе данные о девяти различных белках.

Три из них способствуют вхождению вируса в клетку, три других позволяют ему формировать собственную частицу, а три последних белка начинают преобразовывать естественные функции клетки под собственные нужды. Три последних белка относят к особым структурным белкам, а остальные – к неструктурным.

ВГС геном является одной нитью РНК, которая находится в собственной капсуле – капсиде, образованной нуклеокапсидным белком. Капсула обволакивается оболочкой на основе белка и липидов, что позволяет самому вирусу связаться со здоровой клеткой и разрушить ее.

Вирус, проникая в кровь, проходит по всему организму с ее током. При попадании его в печень он начинает активизироваться и присоединяться к здоровым клеткам данного органа. После присоединения он проникает в них. Эти клетки носят название гепатоциты. И после проникновения в них вируса они не могут функционировать так как нужно.

Их задача теперь заключается в обеспечении вируса, то есть в синтезировании белков вируса и РНК. Стоит отметить, что чем длительней геном находится в клетке, тем больше клеток он поражает. При больших объемах таких клеток может формироваться злокачественное новообразование.

Геном ВГС имеет несколько различных генотипов или штаммов, каждый из них имеет свои подвиды. Обозначают их нумерацией от 1 до 6. Расположение генотипа изменяется в пределах всех континентов. Генотип вируса 1,2,3 распространен повсеместно, 4 располагается преимущественно на Среднем Востоке и в Африке, генотип 5 чаще встречается в Южной Африке, а 6 – в Юго-Восточной Азии.

При проведении анализа крови на ВГС, лечение гепатита назначают исключительно после подтверждения наличия генома ВГС, а также одного из генотипов, то есть заболевание диагностируется при наличии в крови:

Первая позиция говорит о наличии в крови маркера активной репликации вируса, вторая – о вероятности наличия вирусов крови, третья позволяет точно диагностировать наличие вируса, а четвертая свидетельствует о точном наличии вируса в крови пациента и о его активном прогрессировании.

Наличие в крови РНК вируса уже свидетельствует о проблемах в организме. Однако, при расшифровке исследования, показателем выше нормы считается объем до 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл (число РНК на миллилитр крови). Однако эти данные в разных лабораториях могут отличаться.

При низком содержании вируса в крови допускается наличие в крови от 600 до 3 на 10 в 4 степени МЕ/мл. При средней виремии показатель может достигать от 3 на 10 в 4 степени МЕ/мл до 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл. Показатели выше нормы, то есть более чем 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл, свидетельствуют о развитии гепатита типа С.

Положительный результат встречается не только при наличии в крови вируса гепатита С. Достаточно часто при проведении анализов может быть диагностирован ложноположительный результат исследования. Такое явление встречается достаточно редко, но все же имеет место. Обычно такая проблема возникает у беременных женщин, а также у людей, страдающих от иных инфекционных заболеваний.

Также встречается проблема диагностирования положительного результата у людей, которые принимают иммунодепрессанты или имеют сбои в работе иммунной системы. Но, положительный результат, который может быть диагностирован как ложный, встречается и у людей, недавно заразившихся вирусным гепатитом С, когда заболевание у них находится на начальной стадии.

При появлении каких-либо подозрений на правильности проведения теста, можно использовать дополнительное исследование, то есть провести ПЦР тест. Если в результате тест будет положительным, то подтвердить его можно сдав исследование для определения генотипа вируса.

Стоит отметить, что на результаты исследования могут повлиять условия хранения и обработки биоматериала, особенно на это следует обратить внимание при проведении исследования в двух разных лабораториях. Если пациент получил положительный результат, то ему следует спустя некоторое врем пройти повторный в другой лаборатории, поскольку кровь при первом исследовании могла быть загрязнена химическими, белковыми соединениями, забиралась не так как следует или же сам анализ был проведен ошибочно.

Вирус гепатита С (ВГС) вызывает заболевание, которое чаще протекает скрыто, но приводит к тяжелым последствиям. Выявить проблему помогает исследование крови на HCV. При этом в плазме могут быть найдены антитела IgG и IgM. Другое название метода — анализ на anti-HCV.

Дело в том, что иммунная система человека устроена определенным образом: при попадании в организм посторонних микроорганизмов она начинает вырабатывать вещества, помогающие справиться с инфекцией — антитела. В случае с гепатитом С эти антитела носят название анти-HCV. В период обострения болезни эта методика способна определить антитела IgG и IgM. А если гепатит С является уже хроническим заболеванием, то в анализе крови будет обнаружен иммуноглобулин класса IgG.

Спустя 4–6 недель после инфицирования концентрация антител класса M становится максимальной. По прошествии 5-6 месяцев уровень IgM снижается, а в период реактивации инфекции снова повышается. Через 11-12 недель после заражения вирусом гепатита С антитела класса G достигают максимума, а на 5-6-й месяц — держатся на одном уровне в период протекания всего заболевания. Суммарный уровень антител можно определить на 4-5 неделе после заражения.

Когда ВГС поражает печень, он внедряется в тело клеток. Пораженные клетки начинают отмирать, а в итоге развивается гепатит С. ВГС опасен еще тем, что способен размножаться в макрофагах, моноцитах и нейтрофилах крови. Кроме того, ВГС может легко мутировать, благодаря чему избегает губительного воздействия на него иммунной системы человека. В последствии могут возникнуть цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома, сопровождающиеся развитием печёночной недостаточности. Эти заболевания имеют необратимые последствия для организма и могут привести к летальному исходу.

Люди, которые входят в группу риска заражения ВГС являются больными, нуждающимися в пересадке органов или переливании крови, а также теми, кто украшает свое тело тату. Отдельной группой риска являются гомосексуалисты и наркоманы. Еще существует риск передачи ВГС во время родов от роженицы к младенцу. Но главная опасность гепатита С в том, что почти во всех случаях он протекает бессимптомно. Острый период заболевания плавно переходит в хронический, сопровождаясь определенными симптомами. Возможно ухудшение течения заболевания, проявляющееся обострением.

Анализ можно сделать в лаборатории частных клиник или государственных поликлиник и больниц. Исследование занимает два дня. За полчаса до забора крови нельзя курить.

Показания к анализу на HCV:

  1. Больной относится к определенной группе риска.
  2. Пациентом уже был перенесен вирус гепатита.
  3. Отсутствие аппетита, сопровождаемое снижением веса и тошнотой.
  4. Беспричинные боли по всему телу.
  5. Резкое повышение или изменение уровня печёночных трансаминаз.
  6. Скрининговые обследования.

Существует два вида исследования:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет найти следы уже перенесенной болезни (антитела). Если организм человека знаком с вирусом результат будет положительным (+), когда человек не болел гепатитом, результат негативный (-). Но результаты ИФА не являются окончательным основание для заключения диагноза. Дело в том, что антитела лишь подтверждают реакцию иммунитета на вирус. Они вырабатываются иммунной системой в том случае, когда вирус находится в крови. У определенных пациентов анализ hcv выявляет антитела на протяжении нескольких лет жизни, но самого вируса в крови нет.

При таких обстоятельствах врачи говорят о ложноположительном результате. Как может получиться такой результат? Иногда используются малочувствительные к определенным генотипам тест-системы. Иным объяснением может служить тот факт, что инфицированный организм сам нейтрализовал вирус гепатита, но такой исход присущ малому количеству больных. Зачастую антитела говорят о хроническом гепатите. Ложный результат можно получить при наличии в крови ревматоидного фактора.

Иногда случается, что анализ hcv показывает ложноотрицательный результат. Это свидетельствует о наличии вируса в организме, но ИФА его не распознает. Объясняется это тем, что заражение вирусом предположительно произошло около 6 месяцев назад, иммунная система еще не успела отреагировать и выработать антитела. Обычно у 70 % пациентов антитела обнаруживают при первых симптомах гепатита.

2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) выявляет молекулы ДНК гепатита. Уже через 1–3 недели после инфицирования, благодаря чувствительности ПРЦ, можно диагностировать наличие вируса в крови. По окончании тестирования становится понятно, болен ли человек хроническим гепатитом или же антитела выработаны иммунной системой после перенесенной болезни. Положительный результат говорит о гепатите, а отрицательный — о выздоровлении или отсутствии обострений заболевания при хронической форме.

Количественный анализ — это исследование, определяющее вирусную нагрузку (концентрацию вируса в 1 мл крови). Большая концентрация вируса свидетельствует о плохих шансах на выздоровление пациента, низкая, наоборот, эти шансы значительно увеличивает. Контролировать эффективность лечения гепатита антивирусными препаратами позволяет определение активности HCV. Устойчивость вируса гепатита С к интерферону зависит от генотипа, который определяет еще один анализ. В итоге выбирается соответствующая стратегия лечения.

Но по одному результату анализа диагноз не устанавливается, всегда должны проводиться подтверждающие тесты. Проведение анализов показано и для контроля лечения. Результаты их ни в коем случае не отменяют других методов диагностики гепатита, а, наоборот, являются дополнением. Окончательный диагноз устанавливает врач.

Гепатит С является серьезным заболеванием, которое характеризуется серьезными поражениями печени. Вирус, вызывающий болезнь, относят к так называемым патогенам, имеющим в своем составе РНК. Для выявления данного заболевания используется проведение ВГС анализа. Это анализ крови, построенный на выявлении особых антител.

ВГС анализ относят к исследованиям, которые проводятся в лабораторных условиях и помогают диагностировать наличие антител. К ним относят Ig G и Ig M. Они производится в крови больного после проникновения вируса в кровоток. Данные антитела являются патогенными микроорганизмами, которые возникают через пару недель или месяцев после инфицирования.

Впервые гепатит С проявился в конце 80-х годов прошлого века. Распространялось заболевание несколькими путями:

парентеральным; половым; вертикальным.

При парентеральном типе заражения инфицирование происходит в том случае, если человек использует нестерильные медицинские инструменты, иглы, маникюрные приспособления. При половой передаче вируса он проникает в тело человека при незащищенном половом контакте, когда один из партнеров инфицирован. Вертикальный путь заражения гепатитом С предполагает передачу вируса от матери ребенку.

Исследование на наличие в крови антител к гепатиту С проводится не всегда, поскольку такой тип исследования не относится обязательным и стандартным для медицинского исследования. Но проводить такой тест рекомендуется в следующих случаях:

плановая госпитализация перед операциями; планирование беременности или беременность; рост концентрации билирубина, АЛТ или АСТ в общем анализе крови; донорство; появление симптоматической картины, характерной для гепатита С; частая смена половых партнеров; половые акты без использования барьерных контрацептивов; прием наркотиков; работа в медицинских, дошкольных учреждениях.

В последнем случае исследование на содержание в крови человека антигенов к вирусу гепатита проводится ежегодно.

ВГС анализ основывается на изучении одноименного генома. Он включает в себя один ген, который содержит в себе данные о девяти различных белках.

Три из них способствуют вхождению вируса в клетку, три других позволяют ему формировать собственную частицу, а три последних белка начинают преобразовывать естественные функции клетки под собственные нужды. Три последних белка относят к особым структурным белкам, а остальные – к неструктурным.

ВГС геном является одной нитью РНК, которая находится в собственной капсуле – капсиде, образованной нуклеокапсидным белком. Капсула обволакивается оболочкой на основе белка и липидов, что позволяет самому вирусу связаться со здоровой клеткой и разрушить ее.

Вирус, проникая в кровь, проходит по всему организму с ее током. При попадании его в печень он начинает активизироваться и присоединяться к здоровым клеткам данного органа. После присоединения он проникает в них. Эти клетки носят название гепатоциты. И после проникновения в них вируса они не могут функционировать так как нужно.

Их задача теперь заключается в обеспечении вируса, то есть в синтезировании белков вируса и РНК. Стоит отметить, что чем длительней геном находится в клетке, тем больше клеток он поражает. При больших объемах таких клеток может формироваться злокачественное новообразование.

Геном ВГС имеет несколько различных генотипов или штаммов, каждый из них имеет свои подвиды. Обозначают их нумерацией от 1 до 6. Расположение генотипа изменяется в пределах всех континентов. Генотип вируса 1,2,3 распространен повсеместно, 4 располагается преимущественно на Среднем Востоке и в Африке, генотип 5 чаще встречается в Южной Африке, а 6 – в Юго-Восточной Азии.

При проведении анализа крови на ВГС, лечение гепатита назначают исключительно после подтверждения наличия генома ВГС, а также одного из генотипов, то есть заболевание диагностируется при наличии в крови:

анти-ВГС Ig M; Анти-ВГС Ig G; Ag ВГС; РНК ВГС.

Первая позиция говорит о наличии в крови маркера активной репликации вируса, вторая – о вероятности наличия вирусов крови, третья позволяет точно диагностировать наличие вируса, а четвертая свидетельствует о точном наличии вируса в крови пациента и о его активном прогрессировании.

Наличие в крови РНК вируса уже свидетельствует о проблемах в организме. Однако, при расшифровке исследования, показателем выше нормы считается объем до 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл (число РНК на миллилитр крови). Однако эти данные в разных лабораториях могут отличаться.

При низком содержании вируса в крови допускается наличие в крови от 600 до 3 на 10 в 4 степени МЕ/мл. При средней виремии показатель может достигать от 3 на 10 в 4 степени МЕ/мл до 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл. Показатели выше нормы, то есть более чем 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл, свидетельствуют о развитии гепатита типа С.

Положительный результат встречается не только при наличии в крови вируса гепатита С. Достаточно часто при проведении анализов может быть диагностирован ложноположительный результат исследования. Такое явление встречается достаточно редко, но все же имеет место. Обычно такая проблема возникает у беременных женщин, а также у людей, страдающих от иных инфекционных заболеваний.

Также встречается проблема диагностирования положительного результата у людей, которые принимают иммунодепрессанты или имеют сбои в работе иммунной системы. Но, положительный результат, который может быть диагностирован как ложный, встречается и у людей, недавно заразившихся вирусным гепатитом С, когда заболевание у них находится на начальной стадии.

При появлении каких-либо подозрений на правильности проведения теста, можно использовать дополнительное исследование, то есть провести ПЦР тест. Если в результате тест будет положительным, то подтвердить его можно сдав исследование для определения генотипа вируса.

Стоит отметить, что на результаты исследования могут повлиять условия хранения и обработки биоматериала, особенно на это следует обратить внимание при проведении исследования в двух разных лабораториях. Если пациент получил положительный результат, то ему следует спустя некоторое врем пройти повторный в другой лаборатории, поскольку кровь при первом исследовании могла быть загрязнена химическими, белковыми соединениями, забиралась не так как следует или же сам анализ был проведен ошибочно.

Гепатит С является серьезным заболеванием, которое характеризуется серьезными поражениями печени. Вирус, вызывающий болезнь, относят к так называемым патогенам, имеющим в своем составе РНК. Для выявления данного заболевания используется проведение ВГС анализа. Это анализ крови, построенный на выявлении особых антител.

ВГС анализ относят к исследованиям, которые проводятся в лабораторных условиях и помогают диагностировать наличие антител. К ним относят Ig G и Ig M. Они производится в крови больного после проникновения вируса в кровоток. Данные антитела являются патогенными микроорганизмами, которые возникают через пару недель или месяцев после инфицирования.

Впервые гепатит С проявился в конце 80-х годов прошлого века. Распространялось заболевание несколькими путями:

парентеральным; половым; вертикальным.

При парентеральном типе заражения инфицирование происходит в том случае, если человек использует нестерильные медицинские инструменты, иглы, маникюрные приспособления. При половой передаче вируса он проникает в тело человека при незащищенном половом контакте, когда один из партнеров инфицирован. Вертикальный путь заражения гепатитом С предполагает передачу вируса от матери ребенку.

Исследование на наличие в крови антител к гепатиту С проводится не всегда, поскольку такой тип исследования не относится обязательным и стандартным для медицинского исследования. Но проводить такой тест рекомендуется в следующих случаях:

плановая госпитализация перед операциями; планирование беременности или беременность; рост концентрации билирубина, АЛТ или АСТ в общем анализе крови; донорство; появление симптоматической картины, характерной для гепатита С; частая смена половых партнеров; половые акты без использования барьерных контрацептивов; прием наркотиков; работа в медицинских, дошкольных учреждениях.

В последнем случае исследование на содержание в крови человека антигенов к вирусу гепатита проводится ежегодно.

ВГС анализ основывается на изучении одноименного генома. Он включает в себя один ген, который содержит в себе данные о девяти различных белках.

Три из них способствуют вхождению вируса в клетку, три других позволяют ему формировать собственную частицу, а три последних белка начинают преобразовывать естественные функции клетки под собственные нужды. Три последних белка относят к особым структурным белкам, а остальные – к неструктурным.

ВГС геном является одной нитью РНК, которая находится в собственной капсуле – капсиде, образованной нуклеокапсидным белком. Капсула обволакивается оболочкой на основе белка и липидов, что позволяет самому вирусу связаться со здоровой клеткой и разрушить ее.

Вирус, проникая в кровь, проходит по всему организму с ее током. При попадании его в печень он начинает активизироваться и присоединяться к здоровым клеткам данного органа. После присоединения он проникает в них. Эти клетки носят название гепатоциты. И после проникновения в них вируса они не могут функционировать так как нужно.

Их задача теперь заключается в обеспечении вируса, то есть в синтезировании белков вируса и РНК. Стоит отметить, что чем длительней геном находится в клетке, тем больше клеток он поражает. При больших объемах таких клеток может формироваться злокачественное новообразование.

Геном ВГС имеет несколько различных генотипов или штаммов, каждый из них имеет свои подвиды. Обозначают их нумерацией от 1 до 6. Расположение генотипа изменяется в пределах всех континентов. Генотип вируса 1,2,3 распространен повсеместно, 4 располагается преимущественно на Среднем Востоке и в Африке, генотип 5 чаще встречается в Южной Африке, а 6 – в Юго-Восточной Азии.

При проведении анализа крови на ВГС, лечение гепатита назначают исключительно после подтверждения наличия генома ВГС, а также одного из генотипов, то есть заболевание диагностируется при наличии в крови:

анти-ВГС Ig M; Анти-ВГС Ig G; Ag ВГС; РНК ВГС.

Первая позиция говорит о наличии в крови маркера активной репликации вируса, вторая – о вероятности наличия вирусов крови, третья позволяет точно диагностировать наличие вируса, а четвертая свидетельствует о точном наличии вируса в крови пациента и о его активном прогрессировании.

Наличие в крови РНК вируса уже свидетельствует о проблемах в организме. Однако, при расшифровке исследования, показателем выше нормы считается объем до 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл (число РНК на миллилитр крови). Однако эти данные в разных лабораториях могут отличаться.

При низком содержании вируса в крови допускается наличие в крови от 600 до 3 на 10 в 4 степени МЕ/мл. При средней виремии показатель может достигать от 3 на 10 в 4 степени МЕ/мл до 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл. Показатели выше нормы, то есть более чем 8 на 10 в 5 степени МЕ/мл, свидетельствуют о развитии гепатита типа С.

Положительный результат встречается не только при наличии в крови вируса гепатита С. Достаточно часто при проведении анализов может быть диагностирован ложноположительный результат исследования. Такое явление встречается достаточно редко, но все же имеет место. Обычно такая проблема возникает у беременных женщин, а также у людей, страдающих от иных инфекционных заболеваний.

Также встречается проблема диагностирования положительного результата у людей, которые принимают иммунодепрессанты или имеют сбои в работе иммунной системы. Но, положительный результат, который может быть диагностирован как ложный, встречается и у людей, недавно заразившихся вирусным гепатитом С, когда заболевание у них находится на начальной стадии.

При появлении каких-либо подозрений на правильности проведения теста, можно использовать дополнительное исследование, то есть провести ПЦР тест. Если в результате тест будет положительным, то подтвердить его можно сдав исследование для определения генотипа вируса.

Стоит отметить, что на результаты исследования могут повлиять условия хранения и обработки биоматериала, особенно на это следует обратить внимание при проведении исследования в двух разных лабораториях. Если пациент получил положительный результат, то ему следует спустя некоторое врем пройти повторный в другой лаборатории, поскольку кровь при первом исследовании могла быть загрязнена химическими, белковыми соединениями, забиралась не так как следует или же сам анализ был проведен ошибочно.

Вирус гепатита С (ВГС) вызывает заболевание, которое чаще протекает скрыто, но приводит к тяжелым последствиям. Выявить проблему помогает исследование крови на HCV. При этом в плазме могут быть найдены антитела IgG и IgM. Другое название метода — анализ на anti-HCV.

Дело в том, что иммунная система человека устроена определенным образом: при попадании в организм посторонних микроорганизмов она начинает вырабатывать вещества, помогающие справиться с инфекцией — антитела. В случае с гепатитом С эти антитела носят название анти-HCV. В период обострения болезни эта методика способна определить антитела IgG и IgM. А если гепатит С является уже хроническим заболеванием, то в анализе крови будет обнаружен иммуноглобулин класса IgG.

Спустя 4–6 недель после инфицирования концентрация антител класса M становится максимальной. По прошествии 5-6 месяцев уровень IgM снижается, а в период реактивации инфекции снова повышается. Через 11-12 недель после заражения вирусом гепатита С антитела класса G достигают максимума, а на 5-6-й месяц — держатся на одном уровне в период протекания всего заболевания. Суммарный уровень антител можно определить на 4-5 неделе после заражения.

Когда ВГС поражает печень, он внедряется в тело клеток. Пораженные клетки начинают отмирать, а в итоге развивается гепатит С. ВГС опасен еще тем, что способен размножаться в макрофагах, моноцитах и нейтрофилах крови. Кроме того, ВГС может легко мутировать, благодаря чему избегает губительного воздействия на него иммунной системы человека. В последствии могут возникнуть цирроз печени, гепатоцеллюлярная карцинома, сопровождающиеся развитием печёночной недостаточности. Эти заболевания имеют необратимые последствия для организма и могут привести к летальному исходу.

Люди, которые входят в группу риска заражения ВГС являются больными, нуждающимися в пересадке органов или переливании крови, а также теми, кто украшает свое тело тату. Отдельной группой риска являются гомосексуалисты и наркоманы. Еще существует риск передачи ВГС во время родов от роженицы к младенцу. Но главная опасность гепатита С в том, что почти во всех случаях он протекает бессимптомно. Острый период заболевания плавно переходит в хронический, сопровождаясь определенными симптомами. Возможно ухудшение течения заболевания, проявляющееся обострением.

Гепатит С продолжает распространяться в мире, несмотря на предлагаемые меры профилактики. Особая опасность, связанная с переходом в цирроз и рак печени, заставляет разрабатывать новые способы диагностики на ранних стадиях заболевания.

Антитела к гепатиту С представляют возможность изучения вируса-антигена и его свойств. Они позволяют выявить носителя инфекции, отличить его от больного заразного человека. Диагностика на основе антител к гепатиту С считается наиболее достоверным методом.

Статистика ВОЗ показывает, что сегодня в мире насчитывается около 75 млн людей, зараженных вирусным гепатитом С, свыше 80% из них — трудоспособного возраста. Ежегодно заболевают 1,7 млн.

Численность инфицированных людей составляет население таких стран, как Германия или Франция. Другими словами, каждый год в мире появляется город-миллионник, сплошь населенный зараженными людьми.

Предположительно, в России число инфицированных 4–5 млн человек, к ним ежегодно добавляется около 58 тыс. Практически это означает, что почти 4% населения заражены вирусом. Многие инфицированные и уже больные не знают о своей болезни. Ведь гепатит С длительно протекает бессимптомно.

Диагноз чаще ставится случайно, в качестве находки во время профилактического обследования или иного заболевания. Например, болезнь обнаруживается в период подготовки к плановой операции, когда кровь в соответствии со стандартами проверяют на различные инфекции.

В итоге: из 4–5 млн вирусоносителей лишь 780 тысяч знают о своем диагнозе, а на учете у врача стоят 240 тысяч пациентов. Представьте себе ситуацию, когда заболевшая в период беременности мать, не зная о своем диагнозе, передает заболевание новорожденному малышу.

Аналогичная российская ситуация сохраняется в большинстве стран мира. Высоким уровнем диагностики (80–90%) отличаются Финляндия, Люксембург и Нидерланды.

Антитела формируются из белково-полисахаридных комплексов в ответ на внедрение в организм человека чужеродного микроорганизма. При гепатите С — это вирус с определенными свойствами. Он содержит собственную РНК (рибонуклеиновую кислоту), способен мутировать, размножаться в гепатоцитах печени и постепенно разрушать их.

Интересный момент: нельзя считать человека, у которого нашли антитела обязательно больным. Известны случаи, когда вирус внедряется в организм, но сильными иммунными клетками вытесняется без запуска цепи патологических реакций.

  • во время переливания недостаточно стерильной крови и препаратов из нее;
  • при процедуре гемодиализа;
  • инъекциях многоразовыми шприцами (в том числе наркотиков);
  • оперативном вмешательстве;
  • стоматологических процедурах;
  • при производстве маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга.

Незащищенный секс рассматривается как повышенный риск заражения. Особое значение придается пути передачи вируса от беременной матери к плоду. Шанс составляет до 7% случаев. Обнаружено, что при выявлении антител к вирусу гепатита С и ВИЧ-инфицирования у женщины вероятность заражения ребенка составляет 20%.

При гепатите С острая форма наблюдается крайне редко, в основном (до 70% случаев) течение заболевания сразу приобретает хронический характер. Среди симптомов следует отметить:

  • повышенную слабость и усталость;
  • чувство тяжести в подреберье справа;
  • рост температуры тела;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • тошноту;
  • снижение аппетита.

Для этого типа вирусного гепатита характерно преобладание легких и безжелтушных форм. В некоторых случаях проявления заболевания очень скудные (бессимптомное течение в 50–75% случаев).

Последствиями гепатита С являются:

  • печеночная недостаточность;
  • развитие цирроза печени с необратимыми изменениями (у каждого пятого больного);
  • выраженная портальная гипертензия;
  • раковое перерождение в гепатоцеллюлярную карциному.

Существующие варианты терапии не всегда предоставляют способы как избавиться от вируса. Присоединение осложнений оставляет надежду только на пересадку печени донора.

Чтобы исключить ложноположительный результат анализа на фоне отсутствия жалоб и признаков болезни, необходимо повторить исследование крови. Такая ситуация возникает нечасто, в основном при проведении профилактических осмотров.

Серьезное внимание вызывает выявление положительного теста на антитела к гепатиту С при повторных анализах. Это указывает, что такие изменения могут быть вызваны только присутствием вируса в гепатоцитах печени, подтверждает инфицированность человека.

Для дополнительной диагностики назначают биохимический анализ крови с определением уровня трансаминаз (аланиновой и аспарагиновой), билирубина, белка и фракций, протромбина, холестерина, липопротеидов и триглицеридов, то есть всех видов обмена веществ, в которых участвует печень.

Определение в крови наличия РНК вируса гепатита С (HCV), другого генетического материала с помощью полимеразной цепной реакции. Полученная информация о нарушенной функции печеночных клеток и подтверждение присутствия РНК НСV в сочетании с симптоматикой придает уверенность в диагнозе вирусного гепатита С.

Изучение распространения вируса в разных странах позволило выделить 6 видов генотипа, они отличаются по структурной цепочке РНК:

  • №1 — распространен наиболее широко (40–80% случаев заражения), причем различают дополнительно 1а — доминирующий в США и 1b — на западе Европы и в Южной Азии;
  • №2 — встречается всюду, но реже (10–40%);
  • №3 — типичен для полуострова Индостан, Австралии, Шотландии;
  • №4 — поражает население Египта и Средней Азии;
  • №5 — характерен для стран Южной Африки;
  • №6 — локализован в Гонконге и Макао.

Антитела к гепатиту С делятся на два основных вида иммуноглобулинов. IgM (иммуноглобулины «М», core IgM) — образуются на белок ядер вируса, начинают вырабатываться через месяц–полтора после заражения, обычно свидетельствуют об острой фазе или недавно начавшемся воспалении в печени. Снижение активности вируса и трансформация болезни в хроническую форму может сопровождаться исчезновением из крови этого вида антител.

IgG — образуются позже, указывают на то, что процесс перешел в хроническое и затяжное течение, представляют основной маркер, который используется для скрининга (массового исследования) с целью обнаружения зараженных лиц, появляются через 60–70 дней от момента инфицирования.

Максимума достигает через 5–6 месяцев. Показатель не говорит об активности процесса, может быть признаком как текущего заболевания, так сохраняться многие годы после лечения.

На практике легче и дешевле определить суммарные антитела к вирусу гепатита С (total Anti-HCV). Сумма антител представлена обоими классами маркеров (М+G). Через 3–6 недель накапливаются М-антитела, затем вырабатываются G. Они появляются в крови пациента через 30 дней после заражения и остаются пожизненно или до момента полного удаления инфекционного агента.

Приведенные виды относятся к структурируемым белковым комплексам. Более тонкий анализ — определение антител не к вирусу, а к его отдельным неструктурируемым белковым компонентам. Они кодируются иммунологами, как NS.

Каждый результат указывает на особенности заражения и «поведения» возбудителя. Проведение исследований значительно увеличивает стоимость диагностики, поэтому в государственных медицинских учреждениях не применяется.

Наиболее важными считаются:

  • Anti-HCV core IgG — возникают спустя 3 месяца после заражения;
  • Anti-NS3 — повышены при остром характере воспаления;
  • Anti-NS4 — подчеркивают длительное течение болезни и степень разрушения печеночных клеток;
  • Anti-NS5 — появляются при высокой вероятности хронического течения, указывают на присутствие вирусной РНК.

Наличие антител к неструктурируемым белкам NS3, NS4 и NS5 определяют по специальным показаниям, анализ не входит в стандарт обследования. Считается достаточным определение структурируемых иммуноглобулинов и суммарных антител.

Различные сроки образования антител к вирусу гепатита С и его компонентам позволяют достаточно точно судить о времени инфицирования, стадии заболевания и риске возникновения осложнений. Эта сторона диагностики используется при назначении оптимального лечения и для установления круга контактных лиц.

Таблица указывает на возможные сроки формирования антител

Работа по выявлению антител HCV проходит в 2 этапа. На первом — выполняются скрининговые исследования в больших объемах. Используются методы, не отличающиеся высокой специфичностью. Положительный результат анализа означает, что необходимо провести дополнительные специфичные тесты.

На втором — в исследования включаются только пробы с ранее предполагаемым положительным или сомнительным значением. Истинным положительным результатом считаются те анализы, которые подтверждены высокочувствительными и специфичными способами.

Сомнительные итоговые пробы предложено дополнительно тестировать несколькими сериями наборов реагентов (обязательно 2 и более) различных фирм-производителей. Например, для выявления anti-HСV IgG используются иммунологические наборы реагентов, которые могут определить антитела к четырем белковым компонентам (антигенам) вирусного гепатита С (NS3, NS4, NS5 и сore). Исследование считается наиболее высоко специфичным.

Для первичного выявления антител в лабораториях могут использоваться скрининговые тестовые системы или иммуноферментный метод (ИФА). Его суть: возможность зафиксировать и количественно определить специфическую реакцию антиген+антитело при участии особых меченых ферментных систем.

В роли подтверждающего метода хорошо помогает иммуноблоттинг. Он сочетает ИФА с электрофорезом. Одновременно позволяет дифференцировать антитела и иммуноглобулины. Положительными считаются пробы при обнаружении антител к двум и более антигенам.

Кроме выявления антител, в диагностике эффективно используют метод полимеразной цепной реакции, который позволяет зарегистрировать мельчайшее количество генного материала РНК, а также определение массивности вирусной нагрузки.

По результатам исследований необходимо выявить одну из фаз гепатита.

  • При латентном течении — нельзя обнаружить никаких маркеров антител.
  • В острую фазу — возбудитель появляется в крови, наличие инфицирования можно подтвердить маркерами по антителам (IgM, IgG, суммарному показателю) и РНК.
  • При переходе в фазу восстановления — в крови остаются антитела к иммуноглобулинам IgG.

Полную расшифровку развернутого исследования на антитела может сделать только врач специалист. В норме у здорового человека никаких антител к вирусу гепатита нет. Бывают случаи, когда при отрицательной пробе на антитела у пациента выявляется вирусная нагрузка. Такой результат нельзя сразу перевести в разряд ошибок лаборатории.

Приводим первичную (грубую) оценку анализов на антитела в сочетании с наличием РНК (генного материала). Окончательный диагноз ставится с учетом полного биохимического обследования функций печени. При остром вирусном гепатите С — в крови имеются антитела к IgM и core IgG, положительный генный тест, нет антител к неструктурированным белкам (NS).

Хронический гепатит С с высокой активностью сопровождается — наличием всех видов антител (IgM, core IgG, NS) и положительным тестом на РНК вируса. Хронический гепатит С в латентной фазе показывает — антитела к типу core и NS, отсутствие к IgM, негативное значение теста на РНК.

В период выздоровления — длительно удерживаются положительные тесты на иммуноглобулины типа G, возможно некоторое повышение фракций NS, другие тесты будут отрицательными. Специалисты придают значение выяснению соотношения между антителами к IgM и IgG.

Так, в острую фазу коэффициент IgM/IgG составляет 3–4 (количественно антитела IgM преобладают, что указывает на высокую активность воспаления). В процессе лечения и приближения выздоровления коэффициент становится в 1,5–2 раза меньше. Так подтверждается падение активности вируса.

В первую очередь опасности заражения подвергаются определенные контингенты людей, кроме пациентов с клиническими признаками гепатита неясной этиологии. Чтобы раньше выявить заболевание и начать лечение вирусного гепатита С, необходимо проводить обследование на антитела:

  • беременных;
  • доноров крови и органов;
  • людей, которым переливалась кровь и ее компоненты;
  • детей, рожденных от инфицированных матерей;
  • персонал станций переливания крови, отделений по заготовке, переработке, хранению донорской крови и препаратов из ее компонентов;
  • медицинских работников отделений гемодиализа, трансплантации, хирургии любого профиля, гематологии, лабораторий, стационарных отделений хирургического профиля, процедурных и прививочных кабинетов, стоматологических клиник, станций скорой помощи;
  • всех больных с заболеваниями печени;
  • пациентов центров гемодиализа, перенесших пересадку органов, хирургическое вмешательство;
  • пациенты наркологических клиник, противотуберкулезных и кожно-венерологических диспансеров;
  • сотрудников домов ребенка, спец. интернатов, детских домов, школ-интернатов;
  • контактных лиц в очагах вирусного гепатита.

Своевременно пройти обследование на антитела и маркеры — меньшее, что можно сделать для профилактики. Ведь недаром гепатит С именуется «ласковым убийцей». Ежегодно из-за вируса гепатита С на планете умирает около 400 тыс. человек. В основном причина — осложнения заболевания (цирроз, рак печени).

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий